Tulburări tiroidiene

Tulburări tiroidiene: cauze și simptome
Diagnosticul și persoanele cu risc
Tratamente

Care sunt cauzele tulburărilor tiroidiene ?

Tiroida este o glandă mică, în formă de fluture, situată la baza gâtului. Hormonii pe care îi produce sunt implicați în reglarea multor activități ale corpului: ritmul cardiac, digestia, dispoziția, dormi, libido...
Diferite tulburări pot interfera cu buna funcționare a acesteia: apariția nodulilor, gușa (nodul la baza gâtului), tiroidita (inflamația tiroidei), cancer etc.
Pot provoca un exces de hormoni tiroidieni (hipertiroidism) sau dimpotrivă o lipsă (hipotiroidism).

o boală autoimună (de exemplu, boala Graves sau Hashimoto)
luarea anumitor medicamente
expunerea la radioactivitate.

Tulburările apar mai frecvent în perioadele de schimbări hormonale (livrare, menopauza…).

Care sunt simptomele ?

Impresia funcționării în exces de viteză
Palpitații și ritm cardiac crescut (tahicardie)
Transpirație excesivă
Tremurături de mână Nervozitate
Diaree
Insomnie
Pierderea în greutate în ciuda apetitului mare
Ochii bombați (în boala Graves)

Impresie de mers în gol
Încetinirea bătăilor inimii (bradicardie)
Obosit
Constipație
Deprimat chiar depresie
Creșterea în greutate în ciuda apetitului slab
Furnicături, sindromul de tunel carpian
Răgușit
Răceală
Tulburări de memorie
Reguli foarte abundent sau absent
Scădere în libido
Bucată în gât (gușă)

Cum este diagnosticată o tulburare tiroidiană ?

Medicul diagnostică o tulburare tiroidiană în timpul unei examinări fizice. Pacientul le descrie simptomele și medicul le palpează gâtul pentru o eventuală bucată.
A testul hormonului tiroidian este prescris dacă este necesar. Un test de sânge (T3, T4, TSH ...) poate identifica un exces sau o lipsă de hormoni tiroidieni în organism.
O ecografie ajută la localizarea oricăror noduli.
Dacă este necesar, o scintigrafie (tehnică imagistică după absorbția iodului radioactiv) face posibilă analiza funcționării tiroidei și identificarea posibilului cancer.

Cine sunt persoanele cu risc ?

Femeile mai mult decât bărbații
Persoanele care au antecedente familiale de tulburări tiroidiene
Oameni care au fost expuși la radioactivitate
Persoanele cărora le lipsește sau are exces de iod
Femeile care tocmai au născut (tiroidită postpartum) sau menopauză (hipotiroidism)

Care sunt tratamentele pentru tulburarea tiroidiană ?

Dacă este cauzată de tiroidită (majoritatea cazurilor), cum ar fi boala Hashimoto, medicul prescrie hormoni tiroidieni sintetici.
Dacă hipotiroidismul se datorează lipsei de iod, medicul prescrie suplimente de iod și recomandă consumul de alimente bogate în iod (de exemplu: pește).

Dacă este cauzată de boala Graves (majoritatea cazurilor), el recomandă administrarea de medicamente antitiroidiene timp de câteva luni sau tratamentul cu iod radioactiv.
Dacă hipertiroidismul se datorează nodulilor, de exemplu, medicul recomandă tratamentul cu iod radioactiv sau, mai rar, îndepărtarea unei părți a tiroidei afectate.

În cancer, se elimină întreaga tiroidă (tiroidectomie). Un tratament radioactiv pe bază de iod (brahiterapie) este uneori recomandat ca supliment. Apoi trebuie să luați comprimate de hormon tiroidian pe viață și să efectuați o monitorizare regulată.