Varicela: Adevăratele întrebări pe care le pun părinții

În primii ani, a fost dificil să scapi de această boală benignă extrem de contagioasă (700.000 de cazuri noi pe an). Poate copilul să meargă în continuare la școală, când este contagios, cum îl putem împiedica să lase urme? Părinții se întreabă despre obiceiurile corecte pe care să le adopte zilnic. Răspunsuri de la Dr. Rémy Assathiany, medic pediatru.

Cum să recunoașteți varicela cu siguranță ?

Aceasta este o erupție de coșuri roșii ridicate foarte caracteristice. Acestea arată ca picături de apă sau bule mici. Acestea se găsesc în principal pe trunchi, față, scalp și pe scaun. „Acest lucru este foarte caracteristic, există un risc mic de a-l confunda cu alte boli”, spune dr. Rémy Assathiany, medic pediatru și membru al AFPA (Association Française de Pédiatrie Ambulatoire). Sindromul mână-picior-gură se spune că este boala care seamănă cel mai mult cu varicela, dar în aceste cazuri coșurile sunt mai localizate pe extremități și pe membre. ".

Cum este boala ?

Începe cu o erupție de cosuri care durează 2 până la 3 zile. Aceasta poate fi însoțită sau chiar precedată de un focar de febră, în jur de 38-39 °. Apoi coșurile se usucă și devin cruste, pentru următoarele trei-patru zile.

Cât timp este copilul contagios ?

Cu 24 până la 48 de ore înainte de erupția coșurilor, apoi când se formează vezicule, adică primele patru zile.

Va infecta toți frații ?

Există mari șanse ca alți copii să nu aibă niciodată boala, deoarece este foarte contagioasă. Perioada de incubație cuprinsă între 10 și 21 de zile, un alt copil contaminat de fratele sau sora sa, poate, prin urmare, să o declare 2 - 3 săptămâni mai târziu.

Ar trebui să mergem la medic pentru fiecare copil ?

Prima dată da. Medicul confirmă diagnosticul și sugerează un tratament adecvat. Dacă aveți alți copii, el vă poate sfătui ce să faceți dacă alți frați sunt infectați în săptămânile următoare.

Care sunt tratamentele potrivite ?

În caz de febră, mai ales dacă copilul este incomod, medicul vă poate prescrie paracetamol.
Pe fiecare buton, aplicăm un spray dezinfectant fără alcool (Diaseptyl ® ...) dimineața și seara până când se usucă și ajunge la stadiul crustei.
Dacă copilul este foarte mâncărim, medicul poate prescrie o sirop antihistaminic (Primalan® la copii peste 2 ani, Aerius® ...)
Evitați orice alt tip de cremă sau unguent pe cosuri, care ar putea duce la riscul unei infecții secundare. „Nu s-a demonstrat că cremele de vindecare afectează progresia coșurilor de varicelă”, adaugă expertul nostru. Cu cât aplicați mai puține produse, cu atât mai bine. "

Aveți grijă să nu dați ibuprofen pentru a reduce febra, această moleculă este suspectată de a provoca complicații la varicelă.

Cum să evitați cicatricile ?

Pentru a evita orice risc de infecție secundară, există câteva precauții de luat:
- Tăiați-i bine unghiile și păstrați-le curate, frecându-le.
- Preferă un duș rapid, mai degrabă decât o baie. Mugurii nu trebuie să se macereze în apă. Clătiți-vă bine copilul și uscați-l tamponându-l, fără să îl frecați.
- Evitați expunerea la soare în următoarele săptămâni. La soare, veziculele se pot albi, lăsând urme de neșters. Optează pentru protecție solară îmbunătățită, precum protecție solară totală, rămâi la umbră, nu uita tricoul și optează pentru o pălărie cu boruri largi.

Poate copilul meu să meargă la școală/creșă ?

Din punct de vedere strict medical, varicela nu este un motiv de excludere. Cu toate acestea, consultați managerul pentru a verifica reglementările în vigoare în unitate. Dar dacă copilul dumneavoastră are febră și este ursuz, este mai bine să-l țineți acasă.

Poate merge la piscină ?

Nu, pentru că mugurii nu trebuie să se macereze în apă. Este mai bine să așteptați câteva săptămâni până când coșurile dispar.

Ar trebui să anulăm weekendul cu bunicii ?

Totul depinde de starea copilului, indiferent dacă acesta este în stare bună sau în stare proastă. Pe de altă parte, trebuie evitat ca acesta să intre în contact cu persoane imunocompromise (bunicii care urmează un tratament de chimioterapie etc.).

Este neapărat benign ?

Deși complicațiile sunt rare, ele există. Ar trebui să fiți deosebit de vigilent în cazul unui nou focar de febră la câteva zile după erupție. Dacă temperatura a scăzut și apoi a crescut din nou, dacă cosurile se schimbă, dacă apare roșeață, este imperativ să vă adresați din nou medicului dumneavoastră, astfel încât acesta să poată verifica dacă nu este o infecție streptococică severă.

Unii părinți provoacă contagiune prin contactul cu o persoană bolnavă pentru a se asigura că boala începe în primii ani. Este o idee bună ?

„Personal, nu l-aș recomanda”, spune medicul pediatru. Deși este rar, varicela poate avea complicații care nu pot fi prezise. Părinții s-ar putea învinui unii pe alții dacă așa ar fi fost. „Dacă copilul se află într-o comunitate (creșă, școală), nu există prea multe îngrijorări cu privire la probabilitatea ca acesta să fie în contact cu virusul la un moment dat sau altul.

Ce să cred despre vaccinare ?

Datorită naturii în general benigne la copii, vaccinul împotriva varicelei nu este oferit în mod obișnuit în Franța. Cu toate acestea, după 12 ani, la copiii care nu au avut niciodată boala, vaccinarea poate fi recomandată. Deoarece această boală, relativ benignă la copii, este mai severă la adulți și poate fi însoțită de mai multe complicații.

Odată ajuns acolo, copilul este imun pe viață ?

În general, da. Există câteva cazuri foarte rare în care copilul îl poate prinde a doua oară. De exemplu, dacă a avut un episod deosebit de ușor, care nu a permis organismului să pregătească un răspuns imun suficient. Sau dacă, ca adult, se confruntă cu o boală însoțită de o formă de imunosupresie. Și există, de asemenea, o varicela adultă !