Varicocele

Definiție

Cauze

Varicocelul este cel mai adesea cauzat de o obstrucție a fluxului sanguin în vena renală stângă. Presiunea din venă crește apoi și valvele venoase ale cordonului spermatic sunt slăbite. Presiunea crescută determină dilatații în plexul venos.

Varicocel primar:

Cauzele sunt de origine ereditară.

Varicocel secundar sau simptomatic:

Îngustarea venelor renale de către aortă și una dintre ramurile sale
Pliuri ale venelor cordonului spermatic
Blocaj cauzat de o tumoare renală care pune presiune pe vena testiculară
Rupturi vasculare sau cheaguri de sânge

Tulburări (simptome)

Diagnostic adesea asimptomatic, incident la examinarea medicală
Umflarea scrotului
Tensiune și durere în picioare și alergare
Vizibil în picioare

Examinări (diagnostic)

Examinare fizică
Vizibil și palpabil
Examinarea amănunțită prin ultrasunete sau prin vizualizarea radiografică a venelor (flebografie).
Eventual, analiza materialului seminal, dacă pacientul dorește să aibă copii.

Opțiuni terapeutice

Varicocela trebuie tratată în mod normal în următoarele cazuri:

Când provoacă durere.
La copii și adolescenți, când dimensiunea varicocelului este mare sau dacă dimensiunea testiculului este mai mică pe partea afectată.
Dacă pacientul dorește să aibă copii și dacă fertilitatea este redusă (fertilitatea poate fi determinată prin intermediul unei spermograme, adică analiza microscopică a spermei).

Vena dilatată poate fi rezecată chirurgical, ligată sau sclerozată. Cu toate acestea, pentru ultima soluție, rezultatele pe termen lung sunt mai slabe decât pentru o intervenție chirurgicală (recidive frecvente).