Ziua mondială a poliomielitei: înțelegerea mai bună a bolii

Poliomielita sau poliomielita a îngrozit țările industrializate până când a fost descoperit un vaccin la mijlocul secolului trecut. Această boală infecțioasă provoacă paralizie severă și sechele pe termen lung.

De Redacția Allodocteurs.fr

Postat pe 14 octombrie 2015, actualizat pe 24 octombrie 2019

rezumat

Poliomielita: o boală paralizantă

poliomielită sau poliomielita este o boală care a îngrozit țările industrializate și este pe punctul de a fi eradicată la nivel mondial.

Poliomielita este o boală infecțioasă provocând paralizie severă. Persoana responsabilă de poliomielită este poliovirus. Atacă sistemul nervos și poate provoca paralizie ireversibilă în una din 200 de infecții în câteva ore, potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, afectând potențial membrele, dar și mușchii respiratori, care pot duce la moarte. La 5-10% dintre pacienții cu ireversibil paralizie. Virusul este transmis pe cale fecală-orală prin apă contaminată sau alimente contaminate.

În timp ce poliomielita există de milenii, abia la sfârșitul secolului al XIX-lea a provocat epidemii. Mai întâi în Europa de Nord, Norvegia și Suedia înainte de a ajunge pe continentul nord-american la începutul secolului XX. Până la mijlocul anilor 1950, îngrijirea pacientului se baza pe reeducare si echipament pentru a ajuta pacienții să meargă. Pacienții amenințați cu paralizie respiratorie sunt așezați în tuburi enorme numite plămânii de oțel. O alternare regulată a depresiei și a suprapresiunii a provocat mișcări ale cuștii toracice, reproducând astfel mișcările respiratorii.

În plus față de acest sprijin foarte greu, cercetările au făcut un adevărat salt înainte în anii 1950 datorită lui John Enders. El reușește să cultive poliovirusul. Și în 1954, primul vaccin contra poliomielitei vede în sfârșit lumina zilei.

Cele două tipuri de vaccin împotriva poliomielitei

În anii 1950, dezvoltarea unui vaccin contra poliomielitei va fi un schimbător de jocuri. Și în Statele Unite va fi dezvoltat.

În New York, în 1907, orașul a fost lovit de o epidemie de poliomielită. O epidemie care se răspândește rapid în alte orașe din America de Nord. În 1916, peste Atlantic, au existat deja 22.000 de cazuri și 6.000 de decese. Boala afectează în primul rând clasele sociale defavorizate. Prin urmare, pentru cercetătorii de atunci, nu există nicio îndoială că poliomielita este legată de o problemă de igienă, dar modul său de transmitere este încă necunoscut.

Din 1921, cercetările s-au accelerat. Poliomielita este apoi identificată ca fiind virală. În 1948, John Enders a reușit creșterea poliovirusului. Această descoperire este o revoluție. Campaniile publice sunt apoi organizate pentru strângerea de fonduri. Era afacerii caritabile a fost lansată cu vești bune: în 1954, s-a născut un prim vaccin. Are efectul unei bombe. În spatele acestei speranțe, un bărbat: dr. Jonas Salk. „Vaccinul Salk este un vaccin inactivat, adică folosește un virus care a devenit complet inactiv, care nu mai dă naștere la infecție”, explică profesorul Jérôme Salomon, specialist în boli infecțioase la spitalul Raymond Poincaré.

Dr. Salk va reuși apoi să vaccineze 1,8 milioane de copii cu vârste cuprinse între 5 și 8 ani. Acesta este „cel mai mare eveniment media din istoria sănătății”, potrivit Patrick Zylberman, profesor de istorie a sănătății. În paralel, un alt bărbat, Albert Sabin, își dezvoltă de data aceasta vaccinul oral: „Este un vaccin oral atenuat care reproduce aproape în mod natural o infecție și care are avantajul de a declanșa o imunitate generală foarte bună și o imunitate locală foarte bună, în special digestivă și extrem de ușor de utilizat. Prin urmare, este foarte util pe scară largă în epidemii în locuri greu accesibile, în vederea eradicării. În plus, este foarte ieftin ", precizează profesorul Salomon. Deoarece nu necesită o injecție, avantajele sale explică succesul acesteia. Cu toate acestea, are un dublu dezavantaj: depozitarea sa este problematică la temperatura camerei și nu este stabilă din punct de vedere genetic, ceea ce explică cazuri foarte rare de poliomielită în zilele următoare vaccinării.

Datorită vaccinului lui Sabin, milioane de copii din întreaga lume au fost îngrijiți. În 1988, Organizația Mondială a Sănătății a lansat o mare campanie de eradicare a poliomielitei. În Franța, după utilizarea vaccinului Sabin, în cele din urmă, cel al lui Salk va fi reținut din motive practice. "Astăzi, continuăm să avem vaccinul injectabil în celebrul DTP (difterie, tetanos, poliomielită), faimoasa triadă de vaccinuri, care ar trebui oferită copiilor. Este, de asemenea, singura vaccinare obligatorie din Franța", subliniază Pr Salomon.

La șaizeci de ani de la descoperirea primului vaccin Salk, poliomielita este eradicată în proporție de 99% la nivel mondial și în 2016, doar 33 de cazuri au fost înregistrate de OMS. Recent, în părți ale lumii, cum ar fi Pakistanul, autoritățile religioase locale blochează campaniile de vaccinare, iar boala câștigă teren. A neîncredere în vaccinare pe care îl găsim și în Afganistan, Nigeria și mai recent în Siria, unde observăm consecutiv o creștere a infecțiilor. Astăzi boala este considerată endemică în Pakistan și Afganistan.

În Franța, vaccinul contra poliomielitei este obligatoriu: înainte de vârsta de 18 luni, apoi un rapel între 16 și 18 luni, la 6 ani și între 11 și 13 ani. De asemenea, foarte important: o persoană care a contractat poliomielită trebuie, de asemenea, să fie vaccinată, deoarece există mai multe serotipuri de poliomielită.

Poliomielita: fabricarea vaccinului

În 1954, primul vaccin contra poliomielitei s-a născut datorită lui Jonas Salk. Astăzi este produs în cantități foarte mari pentru un singur scop: oprirea bolii.

În suburbiile Lyonului se află cel mai mare loc de producție a vaccinurilor poliomielite din lume. Peste 200 de milioane de doze de vaccin împotriva poliomielitei sunt eliberate din acest site în fiecare an. O operațiune sub protecție ridicată, deoarece pentru a fabrica acest vaccin, trebuie să începeți cu crește virusul poliomielitei.

În tancuri, specialiștii au sarcina reproduce virusul poliomielitei pentru fabricarea materiei prime a vaccinului: ingredientul activ. "Inițial, avem o multiplicare celulară foarte importantă. Aceste celule vor fi infectate de virus, care apoi se va replica în sute de milioane de copii, care într-o etapă finală vor fi inactivate, ucise și, prin urmare, inofensive., Care va deveni vaccinul. ”, explică dr. Joël Calmet, director de comunicare științifică și medicală la laboratoarele Sanofi Pasteur.

Acest vaccin împotriva poliomielitei trece apoi în mâinile altor specialiști, deoarece pentru a fi eficient, este necesar să adăugați un adjuvant care oferă cel mai bun răspuns imun, mai ales la sugari. Pe lângă vaccinul împotriva poliomielitei, există un vaccin împotriva tusei convulsive, tetanosului și difteriei. Vorbim despre vaccin tetravalent. Acest amestec de soluții diferite necesită cunoștințe de înaltă precizie.

În fiecare etapă a fabricării sale, vaccinul împotriva poliomielitei este verificat de mai multe ori. În special, este necesar să se examineze dacă există flacon sau depozit. Toate verificările sunt esențiale pentru a asigura un vaccin eficient și sigur. Ele reprezintă până la 70% din timpul de fabricație.

Dacă acest laborator francez produce milioane de doze de vaccin injectabil pe an, este pentru că are o misiune: trebuie să poată satisface nevoile Unicef și ale Organizației Mondiale a Sănătății, care au pentru programeradicați poliomielita de pe planetă.

Poliomielita: încă câteva focare în lume

În 2015, Organizația Mondială a Sănătății a identificat 74 de cazuri de poliomielita pe planeta. Pentru anul 2016, acesta a numărat 26. Mulțumită unei mobilizări globale fără precedent începute în anii 90 și cu scopul de a promova vaccin contra poliomielitei, boala este acum pe punctul de a dispărea.

Cu toate acestea, există încă câteva puncte fierbinți în poliomielită în lume: în Nigeria, Afganistan și Pakistan. În aceste zone dificile, vaccinarea este sub formă de soluție orală.

Sindromul post-poliomielit: sechelele târzii ale poliomielitei

poliomielita lasă efecte secundare imediate, cum ar fi paralizia. Dar poate duce și la sechele pe termen mai lung.

Într-adevăr, la ani de la infecție, simptomele bolii pot reapărea cu slăbiciune musculară generalizată și inevitabil o pierdere de autonomie. Aceasta se numește sindromul post-polio.

Pacienții cu sindrom post-poliomielit au nevoie de o urmărire medicală specifică, în special pentru a evalua îmbătrânirea musculară și a verifica eficacitatea echipamentului. În Franța, se estimează că sunt afectați de 50.000 de persoane poliomielită.

Pe Allodocteurs.fr

19/10/2015 12:53:26

19/10/2015 09:37:36

Într-un program recent, ați menționat lupta împotriva poilio prin omiterea actorului principal, și anume ROTARY INTERNATIONAL (RI).

Sâmbătă, 24 noiembrie este Ziua Mondială a Poliomielitei (vezi site-ul web al Zilei Mondiale) care prezintă această zi în termenii săi: originea acestei zile mondiale revine Rotary International și numeroșilor săi parteneri pentru această cauză (într-un mod neexhaustiv și în dezordine, OMS, UNICEF, Fundația Bill & Melinda Gates, dar și guverne din întreaga lume.).

Acțiunile lansate în ultimii 25 de ani ca parte a acestei campanii au produs rezultate spectaculoase și ne permit să afirmăm cu optimism rezonabil:

Încheind poliomielita, suntem aproape acolo.

La începutul anilor 1990, poliomielita a afectat 350.000 de persoane pe an în 125 de țări. Era încă una dintre cele mai temute boli, paralizând mii de copii în fiecare an și provocând multe decese.

De atunci, campaniile de vaccinare au făcut posibilă inversarea flagelului și există un declin rapid. Multe zone ale planetei sunt aproape complet libere de boală.

Există încă puncte negre

Trei țări sunt încă focare de rezistență la poliomielită: Nigeria, Pakistan și Afganistan. Eforturile întreprinse acolo trebuie continuate pentru a realiza o dispariție totală a bolii. Un site de vizitat: www.endpolio.org

Cu toate acestea, cu ocazia Zilei Mondiale a Poliomielitei, sâmbătă, 24 octombrie 2015, va fi organizată o mare plimbare POLIO WALK cu cluburile Rotary, Rotaract, Interact, Innerwheel și cu toți cei interesați, peste tot în toate orașele Franței. Și chiar în lume, cu cluburi din America, Africa și Oceania.

Vă mulțumim pentru audiența pe care o veți da acestui POLIO WALK.

Vă mulțumesc anticipat și bravo pentru spectacolul dvs.

Serge BERLEM ROTARY CLUB Armenetières

Pentru a reacționa la acest articol, vă rugăm să vă identificați