Abces cutanat, fierbere și antrax stafilococic

Abces cutanat, fierbere și antrax stafilococic
Abordarea clinică
300 px


Abcesele pielii, furunculele și antraxul stafilococ sunt infecții bacteriene foarte frecvente ale pielii.

abces

  • Abces: colecție localizată de puroi cu inflamație care poate apărea în orice loc al pielii
  • A fierbe: abces acut și inflamator al foliculilor de păr adânci
  • Furunculoză: fierbe multiple sau recurente (poate fi asociat cu colonizarea cronică cu S. aureus)
  • Antraxul stafilococic[nota 1]: colecția de furuncule apropiate

rezumat

  • 1 Etiologii
  • 2 Istorie
    • 2.1 Factori de risc
  • 3 Recenzie
  • 4 steaguri roșii
  • 5 Investigație
  • 6 Suport
  • 7 Note
  • 8 Referințe

1 Etiologii [editați | w]

  • Staphylococcus aureus
  • Bacterii gram negative, în special în regiunea perineală.

2 Istoric [editați | w]

2.1 Factori de risc [modifica] w]

  • Transportator cronic al S. aureus (în special pentru furunculoză)
  • Diabet
  • Imunodeficiență (dacă abces recurent/fierbe)
  • Obezitatea
  • Igiena slabă

3 Recenzie [editați | w]

4 steaguri roșii [editați | w]

5 Investigație [editați | w]

În cazurile tipice în care MRSA nu este suspectat, nu este necesar să aveți gramul sau cultura.

Dacă pacientul prezintă semne sistemice, sunt indicate hemoculturi, prelucrarea inițială și proteina C reactivă.

6 Asistență [editați | w]

Pentru o fierbere simplă, tratamentul constă în comprese calde, care favorizează maturarea și drenajul spontan al leziunii.

Pentru o fierbere mare sau adâncă și pentru abcese, este necesar să se scurgă.

Terapia cu antibiotice sistemice este luată în considerare în următoarele cazuri:

  • Cloxacilină 500 mg PO QID X 7 zile
  • Cefalexină 500 mg PO QID X 7 zile

Dacă MRSA suspecta:

Dacă MRSA suspecta

În cazul furunculozei recurente (la S. Aureus), A decolonizare poate fi încercat. Există mai multe „rețete” și poate fi necesar să contactați specialiștii în boli infecțioase din regiunea noastră, deoarece o anumită rezistență locală poate motiva anumite tratamente particulare.

  • Mupirocin 2% BID intranazal X 5 zile apoi în primele 5 zile ale lunii X 1 an.
  • Săpun cu clorhexidină pe tot corpul X 5 zile apoi în primele 5 zile ale lunii X 1 an.
  • Antibiotice PO (eradicate în majoritatea punctelor): rifampicină 600 mg pe cale orală x 10 zile