Creșterea laptelui

creșterea laptelui apare la 3 până la 5 zile după naștere și corespunde momentului în care colostru se înlocuiește cu lapte de tranziție. Această creștere a laptelui este așteptată de femeile care își alăptează copilul pentru a-și înființa hrănirea cu lapte. Apoi este posibil să-l stimulați prin diferite mijloace. Pe de altă parte, fluxul de lapte este temut de femeile care nu doresc sau nu își pot alăpta copilul. Din nou, există modalități de a încerca să opriți rapid fluxul de lapte.

Care este graba de lapte ?

creșterea laptelui este un mecanism fiziologic, care apare la trei până la cinci zile după naștere. Reprezintă una dintre etapele majore ale lactogeneza sau alăptarea, adică producția de lapte de către glandele mamare.

În momentul nașterii sau la sfârșitul sarcinii pentru unele femei, sânii produc un lichid special numit colostru. Colostrul este un lichid gros, gălbui, bogat în vitamine și minerale, în proteine, dar sărac în lipide și lactoză. În același timp, conține cantități mari de anticorpi, care ajută la protejarea sugarului de infecții.

Producția de colostru în orele următoare nașterii este slabă, între 2 și 20 ml pe hrană. După o perioadă de 3 până la 5 zile în funcție de femeie, colostrul este înlocuit cu un lapte de tranziție, de diferite compoziții (mai multe grăsimi, calorii și lactoză) și produse în cantități mai mari (între 300 și 400 ml în 24 de ore). Acest fenomen corespunde creșterea laptelui și este însoțit de semne fizice specifice la femei:

Umflarea sânilor;
Tensiune la nivelul sânilor.

La fel ca celelalte etape ale alăptarea, fluxul de lapte este sub influența diferiților hormoni, în special feminini sau nu, cum ar fi:

Prolactină;
Hormoni estrogeni;
Progesteron;
Glucocorticoizi;
Insulină;
Hormon de creștere;
Hormoni tiroidieni.

Pas important în configurareaalăptarea, creșterea laptelui poate:

Așteptat de femeile care își alăptează copilul, să înceapă să alăpteze rapid. Aceste femei caută apoi să stimuleze fluxul de lapte;
Temut de femeile care nu pot sau nu doresc să-și alăpteze copilul. Aceste femei caută să oprească fluxul de lapte cât mai repede posibil.

Debitul de lapte normal sau întârziat

creșterea laptelui este considerat normal, atunci când apare până la 72 de ore după nașterea copilului. Dincolo de aceste perioade, fluxul de lapte este considerat întârziat sau întârziat. De asemenea, fluxul de lapte este considerat insuficient, dacă aportul de lapte de către copil este mai mic de 9,2 grame de lapte pe furaj, de la 60 de ore după naștere.

Aprecierea creșterea laptelui este cel mai adesea subiectiv, descris de mamă ca tensiune crescută a sânilor și observat de copilul înghițind mai mult în timpul hrănirii. În unele cazuri, este necesar să se cuantifice această creștere a laptelui, utilizând criterii obiective precum:

Cântărirea copilului înainte și după hrănire;
Dozajul anumitor constituenți specifici ai colostrului sau al laptelui de tranziție.

Screening pentru creșterea laptelui întârziată sau insuficientă se bazează pe mai multe criterii:

Lipsa măririi sânilor la 5 zile după naștere;
O scădere în greutate mai mare de 7% sau persistența scăderii în greutate la copil peste D3;
Scaune rare (mai puțin de 3 scaune la 24 de ore) sau persistența scaunelor de meconiu (scaune particulare după naștere) după D4;
Volum redus de urină (mai puțin de 6 scutece umede la 24 de ore după D4);
Un copil neliniștit, flămând sau dimpotrivă somnoros;
Dureri de sân persistente sau agravante.

Chiar înainte de naștere, mai mulți factori de risc pentru creșterea laptelui întârziat sau insuficient poate fi luat în considerare, pentru a preveni orice risc de eșec alăptării:

Tulburări hormonale care pot preveni dezvoltarea normală a glandei mamare în timpul sarcinii, și anume:
- Leziuni ale sânilor sau intervenții chirurgicale;
- Sindromul ovarului polichistic;
- Retenția placentară (complicația nașterii, totalul sau parțial al placentei nefiind expulzat în momentul nașterii);
- Hipoplazie mamară (dezvoltare insuficientă a sânilor);
- Hipotiroidism;
- Hipopituitarism (secreție insuficientă de hormoni hipofizari) sau sindrom Sheehan (necroză hipofizară);
Existența mameloanelor plate sau retrase, care pot face dificilă prinderea sau suptul copilului.

După naștere, mai multe fenomene pot explica a creșterea laptelui întârziat, inclusiv:

Închiderea prea târziu după naștere, de exemplu datorită unei nașteri complicate (operație cezariană, travaliu lung și dificil, anestezie generală etc.) sau probleme de sănătate ale nou-născuților (terapie intensivă, de exemplu);
Blocare a cărei durată și regularitate sunt insuficiente;
O poziție proastă a bebelușului la sân;
Confuzie sân-suzetă, atunci când o suzetă sau o sticlă de lapte matern sau formulă este administrată prematur, în același timp cu alăptarea;
Factorii materni:
- Tulburări hormonale legate de anumite patologii, cum ar fi diabetul, obezitatea sau hipotiroidismul;
- Luarea anumitor medicamente;
- Oboseală semnificativă;
- Descurajare sau lipsă de încredere în sine;
- Hidratare insuficientă;
Factori legați de sugar: naștere prematură, suge slabă, frenul de limbă prea scurt.

A creșterea laptelui târziu nu împiedică întotdeauna stabilirea alăptării exclusive. Cu toate acestea, este imperativ să urmați câteva sfaturi pentru a stimula alăptarea pentru a promova fluxul de lapte. În unele contexte, alăptarea va rămâne insuficientă și ar trebui luat în considerare un supliment cu lapte artificial la pediatru.

Stimularea fluxului de lapte

Pentru femeile care doresc să-și alăpteze copilul, creșterea laptelui este un pas major în înființareahrănirea cu lapte. Prin urmare, se recomandă stimularea fluxului de lapte, în special pentru femeile care au factori de risc pentru întârzierea fluxului de lapte.

Există diferite moduri de a stimula fluxul de lapte de la naștere:

În general, dacă creșterea laptelui apare treptat, continuă fără probleme pentru mamă. Dar, în unele cazuri, poate fi însoțită de înghițire a sânilor, care este umflarea anormală a sânilor asociată cu durerea. În caz de înghițire, este recomandabil să exprimați manual laptele, pentru a ameliora tensiunea sânilor.

Fluxul de lapte chiar și fără alăptare

hrănirea cu lapte nu este o cerință. Este posibil ca unele femei să nu-și dorească sau să-și poată alăpta deloc bebelușii. Cu toate acestea, creșterea laptelui este o reacție fiziologică, care poate apărea în ciuda absenței stimulării după naștere. alăptarea de obicei încetează spontan în decurs de două săptămâni dacă nu este stimulat.

În absența alăptării, fluxul de lapte este o problemă, care poate provoca diferite simptome:

Tensiune puternică în sâni, care poate merge până la înghițire;
O descărcare de lapte, persistând câteva săptămâni;
Uneori dureri severe;
Febra moderată.

Să știi! Până în 2013, medicamentele capabile să oprească alăptarea erau prescrise pentru a bloca fluxul de lapte la femeile care nu alăptau. De la acea dată, aceste medicamente nu mai sunt prescrise, din cauza riscului de efecte secundare considerate a fi mai mari decât beneficiile oferite.

Deci alăptarea încetează relativ repede, fără a provoca prea multe neplăceri mamei, este posibil să recurgem la mai multe metode:

Aplicați șervețele calde pe sân pentru a exprima laptele, apoi rece pentru a descongestiona sânii;
Luați medicamente pentru durere, dacă este necesar;
Cataplasme de lut verde pentru a reduce congestia;
Tratament homeopatic: mai multe tulpini homeopate pot ajuta la oprirea alăptării, de exemplu Ricinus communis 30 CH, 1 doză pe zi timp de 3 până la 4 zile sau Lac caninum 30 CH, 5 granule pe zi timp de 10 până la 15 zile;
Utilizarea plantelor care opresc alăptarea, cum ar fi menta, varza, chervilul, salvia sau pătrunjelul;
Sedinte de acupunctura.

Aveți grijă, unele idei preconcepute sau remediile bunicii trebuie absolut evitate, în special:

Limitați băuturile: după naștere, mama trebuie să se hidrateze bine;
Utilizați o pompă pentru sân: dimpotrivă, o pompă pentru sân poate stimula alăptarea. Acesta trebuie utilizat numai la recomandări medicale în circumstanțe specifice;
Bandajarea sânilor: acest tip de metodă poate crește durerea, în loc să amelioreze congestia sânilor.