Amigdale: păstrați-le sau îndepărtați-le?

Te-ai uitat vreodată în fundul gurii copilului tău? Pentru unii, această privire va fi un motiv de îngrijorare. Într-adevăr, ce trebuie făcut dacă observăm că copilul nostru are amigdale mari?

"Dimensiunea în sine, atunci când o privești, nu este atât de importantă", a spus dr. Janik Sarrazin, președintele Asociația de otorinolaringologie și chirurgia capului și gâtului din Quebec. Prin urmare, ceea ce îngrijorează nu este dimensiunea amigdalelor, ci mai degrabă problemele pe care această stare le poate provoca.

Diferitele probleme legate de mărimea amigdalelor

Amigdalele mari pot fi sursa unor probleme la copii. Dintre acestea, infecții recurente precum amigdalită.

Unele tulburări alimentare pot fi cauzate și de amigdalele. Într-adevăr, atunci când acestea ocupă mult spațiu în gâtul copilului, acesta din urmă poate avea dificultăți la înghițirea anumitor alimente, în special carne, deoarece spațiul este prea mic.

O altă problemă cauzată de mărimea amigdalelor este problema somnului. Un volum bun de amigdale îi va face pe mulți copii să sforăie. Acest zgomot în sine nu este atât de rău, dar poate provoca apnee de somn, o stare mai îngrijorătoare. „Copiii sunt destul de sensibili la apneea în somn”, spune dr. Sarrazin.

Problemele cu vorbirea pot fi cauzate și de amigdalele. „Unii copii par să aibă un cartof fierbinte în spatele gâtului”, explică dr. Sarrazin.

Când și pe cine să se consulte?

Dacă ați observat că amigdalele copilului dumneavoastră sunt mari și, în plus, are una sau mai multe dintre problemele enumerate mai sus, consultați mai întâi medicul de familie sau medicul pediatru. Aceștia vor fi primii care vor judeca situația și vă pot îndruma către un medic otorinolaringolog - chirurgie cap și gât (ORL), medic specialist care tratează boli ale capului și gâtului și în special a celor ale urechii, nasului și gâtului.

Este o consultare cu medicul ORL care va stabili dacă este mai bine să îndepărtați amigdalele copilului dumneavoastră. „În unele cazuri, nu credem că este atât de rău și vom aștepta să vedem cum evoluează. În alte cazuri, indicațiile sunt clare și vom continua cu operația ", explică dr. Sarrazin. În toate cazurile, înainte de vârsta de 3 ani, se recomandă să așteptați.

Amigdalectomie

O amigdalectomie este procedura chirurgicală care îndepărtează toate amigdalele. „Clasic, în America de Nord și Quebec, amigdalectomia se efectuează în marea majoritate a cazurilor”, spune dr. Sarrazin. Și în marea majoritate a cazurilor, această intervenție rezolvă toate problemele.

Amigdalectomie parțială

Există o altă tehnică pentru rezolvarea problemelor cauzate de amigdale: amigdalectomia parțială. Nu este răspândită în Quebec, această procedură este mai practicată în Europa. Aceasta implică îndepărtarea doar a porțiunii de amigdală care este în exces. „Remediază probleme obstructive deoarece obțineți un volum acceptabil de amigdală. Copiii au mult mai puțină durere și riscul de sângerare este mult mai redus ”, spune dr. Sarrazin. Punctul negativ al acestei tehnici? "Există riscul ca amigdalele să crească și să fie necesară o altă intervenție chirurgicală", spune dr. Sarrazin.

Posibilă complicație

Amigdalectomia și amigdalectomia parțială sunt proceduri efectuate în mod regulat de către un specialist ORL. „Aceasta este o tehnică care este stăpânită tehnic de către toți specialiștii în ORL, care se face zilnic”, spune dr. Sarrazin. Operația se face sub anestezie generală și durează mai puțin de 10 minute.

Sângerarea târzie este o complicație care poate apărea după operație. "Din 100 de copii care vor fi operați pentru o amigdalectomie, 1 până la 3% vor avea sângerări 7 - 10 zile mai târziu", spune dr. Sarrazin.

De cele mai multe ori, această sângerare este îngrijită rapid și totul este în regulă. Pe de altă parte, președintele Asociației de Otorinolaringologie și Chirurgie a Capului și Gâtului din Quebec nu poate ignora decesele care au lovit titlurile în ultimii ani. Acestea sunt cauzate de sângerări postoperatorii. Ce face ca un copil să sângereze peste altul? „Nu știm”, spune dr. Sarrazin.

Conform statisticilor, rata mortalității pentru o amigdalectomie este de 1 din 20.000. Această cifră crește la 1 din 35.000/și 1 din 40.000 pentru amigdalectomia parțială.