Articol medical Tunisia, Articol medical

Obezitatea poate provoca simptome respiratorii, cum ar fi dispneea, în special în timpul exercițiului. De asemenea, este responsabil pentru diferite tulburări respiratorii care afectează atât funcția ventilatorie, cât și mecanica, a cărei severitate depinde de amploarea supraponderalității. Într-adevăr, acestea
anomaliile sunt mult mai frecvente la obezitatea masivă. Depind și de distribuția grăsimilor.
Astfel, acestea sunt observate mai des în obezitatea abdominală sau androidă decât în obezitatea ginoidă, unde masa de grăsime este mai localizată în coapse și fese (1,2). În cele din urmă, aceste tulburări se înrăutățesc de la stând la culcat (3).

Anomalii ale volumului respirator

Complianța toracopulmonară este redusă la pacienții obezi, în special complianța parietală (7,8). Scăderea conformității peretelui se explică prin efectul sarcinii de grăsime toraco-abdominale care scade mobilitatea peretelui și a plămânului. Scăderea complianței pulmonare se explică și prin închiderea timpurie a PVA la nivelul bazei și prin creșterea volumului capilar pulmonar paralel cu creșterea masei corporale.

Consecințe asupra raportului de ventilație/perfuzie și asupra schimbului de gaze

Pierderea în greutate la obezi îmbunătățește semnificativ funcția respiratorie și reduce majoritatea anomaliilor observate în RFE. De fapt, pierderea în greutate duce la o scădere a dispneei, o creștere a volumelor respiratorii și, în special, a ERV și CRF, o îmbunătățire a hipoxiei și o creștere a forței mușchilor respiratori (15).