Circumferința taliei ridicate legată de riscul crescut de obezitate de demență

Disclaimer: Această pagină este o traducere automată a acestei pagini inițial în engleză. Vă rugăm să rețineți, deoarece traducerile sunt generate automat, nu toate traducerile vor fi perfecte. Acest site web și paginile sale web sunt destinate citirii în limba engleză. Orice traducere a acestui site și a paginilor sale web poate fi inexactă și inexactă, în totalitate sau parțial. Această traducere este furnizată într-o practică.

ridicate

Circumferința taliei este un indicator mai precis al nivelului de grăsime viscerală abdominală decât indicele de masă corporală (IMC) la vârstnici, potrivit unui raport publicat în Obesity, jurnalul emblematic al The Obesity Society. Studiul este prima cohortă de mare putere care a examinat asocierea circumferinței taliei la sfârșitul vieții cu incidența demenței la o populație mai în vârstă.

Pentru toți medicii care se ocupă de medicamente, obezitate și demență geriatrică, acest studiu subliniază că circumferința taliei ar trebui luată în considerare la evaluarea riscului de obezitate pentru demență la vârstnici. "

Hye Jin Yoo, profesor asociat la Spitalul Guro al Universității Coreea

Yoo este autorul corespunzător al studiului.

Un studiu retrospectiv de cohortă pe scară largă din 2015, realizat pe aproape 2 milioane de persoane din datele legate de cercetarea practicii clinice din Marea Britanie, a arătat că incidența demenței prelungite scade pentru fiecare categorie în creștere a indicelui de masă corporală. Două studii mendeliene randomizate nu au arătat nicio asociere între obezitate și demență. Indicele masei corporale nu este o măsură perfectă a grăsimii, deoarece nu poate distinge între grăsime și masa corporală slabă, potrivit autorilor.

Studiile au fost limitate și s-au concentrat pe relația dintre circumferința taliei și demența la persoanele în vârstă. Un studiu a arătat că adipozitatea centrală, reprezentată de circumferința taliei, a prezis un risc crescut de declin cognitiv pe o perioadă suplimentară de doi ani la pacienții vârstnici cu diabet. Un alt studiu a raportat că circumferința taliei a fost marcată cu o cunoaștere generală mai scăzută și performanță executivă la femeile în vârstă cu diabet de tip 2.

Pentru a ajuta la determinarea unei circumferințe sănătoase a taliei, cercetătorii în demență au comparat riscul relativ legat de circumferința taliei și a categoriilor indicelui de masă corporală folosind programul Coreea de securitate socială Programul este un program obligatoriu de asigurări sociale de sănătate care înrolează aproximativ 98% dintre coreeni care participă la inspecțiile de sănătate standardizate semestriale.

Populația studiată a fost formată din 872.082 de participanți cu vârsta de 65 de ani și peste care au participat la inspecția națională coreeană de screening medical între 1 ianuarie 2009 și 31 decembrie 2009. Populația studiată a fost observată de la linia zero până la data dezvoltării demenței, decesului sau până la 31 decembrie 2015, oricare a fost prima.

Interviurile cu participanții la studiu au inclus întrebări precum vârsta, starea fumatului, consumul de alcool și nivelul de exercițiu. Studiul a folosit primele de asigurări de sănătate ca un proxy pentru nivelul veniturilor. De asemenea, a fost identificat un istoric de diabet, hipertensiune și boli cardiovasculare diagnosticate de un medic. Inspecția sanitară a inclus calcularea indicelui de masă corporală ca greutate de bază măsurată în kilograme împărțită la înălțimea măsurată în metri pătrați. Circumferința taliei a fost măsurată în cel mai îngust punct dintre marginea inferioară a cutiei toracice și creasta iliacă în timpul respirației minime.

Deoarece indicele de masă corporală de durată târzie poate fi confundat de afecțiuni medicale comorbide și boli ascunse în linia zero, cercetătorii au prezis un raport de risc demențial după ajustarea pentru indicele de comorbiditate Charlson (CCI), un sistem fundamental de notare a comorbidității. Pentru studiu, CCI a fost clasificat în două grupuri cu o bandă zero care nu indică comorbiditate și o bandă de semnificație a cel puțin uneia sau mai multor comorbidități.

Rezultatele sondajului au arătat că participanții cu o circumferință a taliei mai mare sau egală cu 90 cm la bărbați și 85 la femei au prezentat un risc semnificativ crescut de demență după ajustarea pentru alți factori precum vârsta, indicele de masă corporală, tensiunea arterială, colesterolul, teste ale funcției hepatice și diferiți factori ai stilului de viață.

În ceea ce privește asocierea dintre categoriile indicelui de masă corporală cu demență la bărbații mai în vârstă și la femeile care erau subponderale, aceștia au observat un risc semnificativ crescut de demență la persoanele cu greutate normală după ce au luat în considerare comorbiditățile și diferiți factori de stil de viață.

„Acest studiu nu ne anunță de ce există această neregulă, dar poate indica rolurile diferite ale grăsimii subcutanate față de grăsimea viscerală în dezvoltarea demenței, grăsimea subcutanată fiind protectoare și grăsimea viscerală având efecte adverse”, a spus Dan Bessesen, MD, Facultatea de Medicină a Universității din Colorado, care nu a făcut parte din cercetare.

Bessesen a adăugat că, alternativ, indicele de masă corporală ar putea fi mai mult legat de masa slabă la persoanele în vârstă și relația cu indicele de masă corporală și demența poate fi mai mult un rezultat al efectelor adverse ale sarcopeniei la persoanele în vârstă. Studiul a fost realizat la o populație asiatică, deci ar beneficia de studii de confirmare la alte populații. Cu toate acestea, ea sugerează că obezitatea viscerală poate fi asociată cu un risc crescut de demență.