Scolioza

(Curbura anormală a coloanei vertebrale)

Abuz de substante
Acnee
Alcoolism
Alopecia
Amigdalită
Anemie
Anemie cu deficit de fier
Anemie pernicioasă
Strept gât
Apendicită
Astm
Autism
Bronşită
Cancer mamar
Cancer testicular
Carierea dinților și durerea de dinți
Colică
Colită ulcerativă
Conjunctivită
Constipație
Tuse convulsivă
Taieturi si zgarieturi
Depresie
Deshidratare
Diabetul de tip 2
Diaree
Disfuncția articulației temporomandibulare
Distrofie musculara
Encefalopatia spongiformă bovină
Endocardită
Enureza nocturnă
Epilepsie
Stres post traumatic
Febră
Fibromialgie
Fibroză chistică
Scabie
Gastroenterita
Gingivita
Gripa
Hernie
Hipermetropie
Hipoglicemie
Hipotermie și degerături
Imunizarea copiilor
Imunizarea pentru călătorie
Infectii ale tractului urinar
Infecție pelviană
Infecții oculare
Icter
Labirintită
Leucemie
Boala Crohn
Boala Huntington
Boala Kawasaki
Boală de munte
Rău de călătorie
Durere de cap
Melanom
Meningita
Mononucleoza infectioasa
Miopie
Obezitatea
Urechea înotătorului
Oreion
Styes
Osteomalacia
Osteoporoza
Otita medie
Paralizia cerebrală
Mătreaţă
Fobii
Picior de atlet
Pneumonie
Păduchii
Psoriazis
Rinită alergică
Rumatism articular acut
Răceală
Febra fanului
Pojar
Rubeolă
Scolioza
Sinuzită
Spina bifida
Sinuciderea la adolescenți
Sindromul Down
Sindromul de moarte subită a sugarului
Sindromul Reye
Tetanos
Tulburare de deficit de atenție cu sau fără hiperactivitate
Tulburare obsesiv-compulsive
Tulburări de anxietate
Urticaria
Varicela
Negii
Virusul West Nile

Descriere

Scolioza este o curbură anormală a coloanei vertebrale. Coloana vertebrală se curbează către o parte a corpului, care comprimă toracele pe partea afectată. Coastele de pe aceeași parte sunt mai apropiate, în timp ce cele de pe cealaltă parte sunt mai îndepărtate. Scolioza provoacă, de asemenea, rotația coloanei vertebrale, deoarece vertebrele individuale se rotesc în jurul axei longitudinale a coloanei vertebrale.

Se estimează că între 2% și 4% din toți copiii cu vârsta cuprinsă între 10 și 16 ani au scolioză detectabilă. Scolioza afectează atât băieții, cât și fetele. Când un băiat o are, scolioza începe de obicei în copilăria timpurie.

În majoritatea cazurilor, abaterea este abia vizibilă, totuși fetele sunt mai predispuse să dezvolte scolioză suficient de severă pentru a necesita tratament.

Cauze

Deși cauza exactă a scoliozei rămâne necunoscută, se crede că ereditatea poate juca un rol, deoarece scolioza afectează adesea mai mult de un membru al unei familii. Când scolioza se dezvoltă mai târziu în copilărie, nici o cauză nu se găsește de obicei în mai mult de 80% din cazuri; în caz contrar, se poate datora unor afecțiuni precum poliomielita, paralizia cerebrală, osteoporoza juvenilă sau o altă boală. În plus, această afecțiune este asociată cu o postură slabă; într-adevăr, în multe cazuri, scolioza este cauza unei posturi slabe.

Adulții pot dobândi scolioză funcțională dacă au spasme musculare severe cauzate de o tulpină musculară, alte leziuni sau degenerarea coloanei vertebrale. Dacă apar spasme sau tulpini musculare, tratarea problemei de bază corectează scolioza.

Simptome și complicații

Deși coloana vertebrală a persoanelor cu scolioză este curbată anormal, de obicei aceasta nu provoacă niciun simptom. Unele persoane pot avea o senzație vagă de durere, rigiditate sau oboseală musculară în spate. De cele mai multe ori, curba din spatele superior este convexă spre dreapta, iar curba din spatele inferior este convexă spre stânga, deci umărul drept este mai înalt decât stânga. De asemenea, un șold poate fi mai înalt decât celălalt. O rudă sau un prieten ar putea observa că coloana vertebrală pare curbată, iar coastele de pe o parte a corpului par a fi mai apropiate decât cele de pe cealaltă parte.

Scolioza în evoluție poate trece neobservată ani de zile până când copilul ajunge la adolescență. Pe măsură ce treceți prin pubertate, creșterea accelerează și gradul de curbură a coloanei vertebrale poate crește dramatic și poate deveni foarte vizibil.

Există diferite grade de scolioză. Scolioza foarte ușoară nu necesită, de obicei, alt tratament decât monitorizarea medicală regulată, deoarece de obicei nu provoacă niciun simptom. În cazuri mai severe, oboseala musculară și durerea din spate pot apărea dacă persoana rămâne în picioare sau așezată pentru perioade lungi de timp.

La unii oameni, starea poate progresa și se poate agrava în timp. Compresia anormală a coastelor de pe o parte a corpului poate exercita presiune asupra organelor vitale și poate afecta funcționarea inimii și a plămânilor dacă nu este tratată.

Diagnostic

Scolioza ușoară poate fi detectată în timpul unui examen medical de rutină. De obicei, medicul se gândește la scolioză atunci când unul dintre umerii copilului pare mai înalt decât celălalt sau când hainele copilului nu par să „cadă corect”. În majoritatea cazurilor, medicul poate diagnostica scolioza prin simpla cerere a copilului să se aplece înainte.

Medicul examinează înălțimea umerilor și omoplaților, precum și curba coastelor, pe măsură ce copilul sau adolescentul se apleacă încet înainte. Un umăr inferior este de obicei un semn de scolioză. De asemenea, curba coastelor poate varia de la o parte la alta. Razele X nu sunt în mod normal necesare, dar pot fi utilizate pentru a determina amploarea abaterii coloanei vertebrale.

Tratament și prevenire

Tratamentul va depinde de amploarea curburii coloanei vertebrale. Cazurile ușoare nu necesită tratament. Cu cât este mai mare curbura, cu atât este mai mare riscul dezvoltării bolii. Aproximativ 50% dintre copiii cu scolioză vor avea nevoie de o formă de tratament sau cel puțin o supraveghere medicală atentă. Tratamentul timpuriu previne de obicei agravarea stării.

În cazurile de scolioză progresivă, se poate folosi un corset sau o piesă personalizată pentru a menține coloana vertebrală dreaptă. Corsetul merge de la șolduri până la gât și trebuie purtat aproximativ 23 de ore pe zi. Corsetul trebuie purtat până când scheletul nu mai crește rapid, ceea ce coincide de obicei cu momentul în care adolescentul atinge înălțimea adultului.

Pentru mulți pacienți tineri, purtarea unui corset la școală poate deveni o sursă de mare stres și frustrare. Consilierea și sprijinul moral pot ajuta copiii și adolescenții să se adapteze situației și să facă față grijilor și sentimentelor lor negative. Fără ajutorul unui corset (și uneori în ciuda corsetului), scolioza se poate agrava; chirurgia poate deveni apoi necesară. În cazuri foarte severe, corecția chirurgicală a coloanei vertebrale înseamnă plasarea tijelor metalice în loc pentru a îndrepta coloana vertebrală. În majoritatea cazurilor, un aparat dentar sau o intervenție chirurgicală sau ambele vor corecta problema.

În cele din urmă, se utilizează uneori o altă opțiune terapeutică, stimularea electrică a coloanei vertebrale. Acest tratament constă în stimularea mușchilor coloanei vertebrale cu curenți electrici de intensitate foarte mică pentru a le întări, ceea ce ajută la îndreptarea coloanei vertebrale.

Un istoric familial de scolioză este un factor de risc semnificativ. Prin urmare, dacă aveți antecedente familiale de scolioză, mergeți pentru depistarea precoce și faceți copilul să fie examinat de medicul de familie sau de medicul pediatru. Aflați despre exerciții care pot îmbunătăți postura și întări mușchii care susțin coloana vertebrală (de exemplu, mușchii abdominali). Detectarea timpurie și tratamentul adecvat pot preveni progresia scoliozei și a dizabilităților majore.