Consultație preconcepțională: ce teste trebuie făcute înainte de a avea un copil ?

Adăugați la favorite iStock

Tu și însoțitorul dvs. sunteți hotărâți să puneți un pic de loulou pe drum! Dar, înainte de a vă lansa în marea aventură de design, este esențial să știți dacă sunteți imun la anumite boli care pot fi periculoase pentru făt. Potrivit unui sondaj Odoxa/Grand Forum des tout-petits *, 35% dintre cuplurile care își doresc un copil în termen de doi ani declară că sunt gata să programeze o consultație preconcepțională înainte de a începe un proiect de sarcină. Este încă prea puțini. Obiectivul acestei consultări, pe care profesioniștii din îngrijirea perinatală îl recomandă cu tărie, este să identifică riscurile în amonte și să transmită cuplului informații și mesaje de prevenire. „Progresele în medicina perinatală oferă posibilitatea anticipării unor posibile probleme”, subliniază dr. Amina Yamgnane, obstetrician-ginecolog, membru al CNGOF. Înapoi pe unele examene de preconcepție indispensabil.

Prima examinare preconcepțională înainte de a avea un copil: testul de sânge

Rapid și nedureros, testul de sânge va determina natura Rhesus (sau grupul de sânge) și dacă este pozitiv sau negativ. Explicația: o incompatibilitate a Rh poate duce la diferite riscuri pentru făt, inclusiv anemie, edem sau leziuni cerebrale.

Dacă sunteți Rh pozitiv, nu există nicio problemă de incompatibilitate mama-copil, indiferent de Rh al tatălui. Dacă sunteți Rhesus negativ și tatăl Rhesus pozitiv, va trebui să rămâneți vigilenți și să faceți un nou test de sânge din a doua lună de sarcină.

Dacă bebelușul tău este Rh negativ ca tine, nu există riscul de complicații. În caz contrar, veți fi monitorizat și tratat pe tot parcursul sarcinii. Totuși, nu trebuie să vă faceți griji! Testul de sânge este un examen complet rambursat și poate fi prescris de medicul generalist sau ginecolog.

Examene preconcepționale înainte de a avea un copil: proiecții

SIDA sau HIV

SIDA este o boală care poate fi transmisă copiilor în timpul nașterii sau alăptării. Deși acest screening nu este obligatoriu, este recomandat pentru ambii parteneri. Trebuie doar să cereți medicului dumneavoastră o rețetă cu prescripția examenului și veți fi rambursat. Un simplu test de sânge vă va liniști. Rezultatele sunt disponibile în termen de una și trei zile de la test.

Toxoplasmoza

Cauzată de un parazit prezent la animale și în special la pisici, toxoplasmoza poate avea consecințe grave asupra fătului, provocând malformații oculare, cerebrale sau viscerale. Detectabil printr-un test de sânge, toxoplasmoza este sigură dacă sunteți imun. Pentru viitoarele mame care nu sunt, un test de sânge este obligatoriu în fiecare lună și trebuie respectat un stil de viață simplu (dar riguros).

Examene preconcepționale înainte de a avea un copil: vaccinuri

Rubeolă

Poate provoca diverse malformații fetale, rubeola este o patologie periculoasă pentru gravidă și copilul ei. Dacă l-ai avut în copilărie, e în regulă, ești imun. Cu toate acestea, dacă nu l-ați contractat și nu vă amintiți că ați fost vaccinat, este imperativ să o faci înainte de sarcină. Pentru a fi sigur, stabiliți o întâlnire cu medicul dumneavoastră de familie, care vă va găsi istoricul de vaccinare și care vă va vaccina dacă este necesar. Această examinare este esențială, deoarece nu mai puteți fi vaccinat odată ce sunteți gravidă. Dacă observați prea târziu, fiți vigilenți și evitați compania copiilor, care încă pot fi infectați. De la nașterea copilului, gândiți-vă să vă vaccinați.

Hepatita B

Cu un risc ridicat de transmitere mamă-copil (90%), hepatita B crește riscul de prematuritate sau deces neonatal. Singura acțiune preventivă eficientă este vaccinarea. Verificați medicul de familie dacă vaccinurile sunt actualizate. Dacă dezvoltați această boală în timpul sarcinii, simptome prezente sub formă de vărsături, prurit sau icter (icter) și sunt tratate de 3 până la 5 săptămâni fără a lăsa nicio consecință.

Hepatita C

Hepatita C poate fi detectată în același timp cu hepatita B și prin aceleași mijloace. Astăzi, nu există dovezi concrete că femeile cu această boală sunt mai susceptibile de a avea complicații în timpul sarcinii. La fel și pentru bebeluș, există nu există riscuri specifice cunoscute. Cu toate acestea, deși acest lucru este destul de rar, există un riscul transmiterii bolii pentru copil.

Evaluați-vă sănătatea pentru o sarcină pașnică

Dacă suferiți de diabet, hipertensiune arterială sau probleme cu tiroida, o sarcină este pregătită cu câteva luni înainte pentru a echilibra boala și pentru a verifica dacă medicamentele pe care le luați sunt compatibile. Pentru că, da, medicamentele și sarcina nu merg întotdeauna mână în mână. Un studiu recent Inserm a arătat că femeile franceze sunt prescrise în medie zece medicamente în timpul sarcinii ! Aspirina și ibuprofenul sunt contraindicate în al treilea trimestru (și mai bine fără înainte). Chiar și paracetamolul autorizat trebuie te face vigilent. Și ce zici de anxiolitice și antidepresive ? O consultare preconcepțională permite verificarea compatibilității acestora cu o sarcină.

Prevenirea factorilor de risc

Tutun, alcool, canabis, etc., nu vă doresc bine. Știm, ne gândim uneori la asta, dar ne spunem că ne vom opri ... mai târziu. Acum, mai târziu este acum. Tutunul întârzie apariția sarcinii timp de câteva luni, crește riscul de sarcină ectopică, de întârzierea creșterii in utero, placenta previa etc. Alcoolul ? Nu ar fi lipsit de risc pentru spermatozoizi, dar este și el devastatoare asupra formării organelor a embrionului și a creierului său. Cannabisul și alte droguri nu trebuie depășite. Știind acest lucru, aveți timp să consultați un specialist în tutun sau un specialist în dependențe.

În plus, administrarea de folat - sau vitamina B9 - este recomandată femeilor cu cel puțin o lună înainte de debutul sarcinii și până la sfârșitul primului trimestru. Această suplimentare este utilizată pentru a reduce riscul de malformație a tubului neural (care va forma viitorul creier). Și dacă testul de sânge indică anemie, veți fi suplimentat și cu fier.

În plus, a fi prea subțire sau prea înfășurat poate avea consecințe asupra fertilității, provocând probleme cu ovulația și, prin urmare, dificultăți în a rămâne gravidă. În plus, acest lucru se expune la anumite riscuri în timpul sarcinii (prematuritate, întârzierea creșterii în primul caz; diabet, hipertensiune, cezariană mai complicată în al doilea). Echilibrarea greutății dvs. este pregătită cu mult timp în avans și este mai ușoară cu ajutorul unui dietetician sau al unui nutriționist.

Alte tipuri de riscuri ar trebui verificate: aveți pe cineva din familia dumneavoastră care suferă de o boală ereditară și/sau genetică (fibroză chistică, miopatie, hemofilie etc.)? Sau cu sindromul Down? Atunci este util să planificați o consultație genetică.

Mulțumesc dr. Amina Yamgnane, obstetrician-ginecolog și dr. Erlisch, medic generalist.