După operația pentru obezitate, Clinique Belharra

Monitorizarea indispensabilă a pacientului pe tot parcursul vieții de către o echipă medicală multidisciplinară este condiția cheie pentru succesul operației de obezitate. Obezitatea este o boală cronică, iar intervenția chirurgicală este un ajutor eficient, dar nu suficient, pentru a rezolva definitiv problema greutății.

De ce trebuie să fiu urmat de o echipă medicală după operația de obezitate ?

Chirurgia bariatrică (operația obezității) poate induce complicații tardive, potențial grave: complicații digestive, creștere în greutate, deficiențe nutriționale, leziuni neurologice grave (prin deficiența vitaminei B1, de exemplu, care provoacă probleme de memorie și tulburări de echilibru care pot fi ireversibile).

În aceste condiții, urmărirea și gestionarea pacientului după operație sunt esențiale. Acestea trebuie furnizate de echipa multidisciplinară care v-a pregătit pentru operație (chirurg, nutriționist, dietetician, psihoterapeut sau psihiatru.), Împreună cu medicul curant.

Această urmărire trebuie asigurată pe tot parcursul vieții. În primul an, ar trebui să fiți văzut de echipa medicală de cel puțin patru ori, apoi o dată sau de două ori pe an, cel puțin. Frecvența vizitelor trebuie discutată de la caz la caz cu medicul (medicii) care vă urmărește. În toate cazurile, trebuie să știți cu precizie numele corespondentului medical sau chirurgical care vă va asigura urmărirea după operație și ani de zile. Nu uitați să puneți chirurgului această întrebare înainte de procedură.

Ce este monitorizarea dietetică și nutrițională ?

După intervenția chirurgicală bariatrică, echipa medicală vă va evalua pierderea în greutate și vă va explica din nou modificările alimentare care trebuie făcute, care sunt adecvate noii stări de sănătate. De asemenea, ar trebui să caute semne de subnutriție sau deficit de vitamine și, în special, pentru orice semne de afectare neurologică (senzații de furnicături, furnicături sau amorțeală pe suprafața pielii.). Aceste semne ar trebui să vă alerteze și să vă contacteze imediat medicul.

Prin urmare, va trebui să efectuați o evaluare nutrițională și vitaminică regulată.

În acest context, este recomandat un test de sânge (prescris de nutriționistul sau medicul generalist) la trei și șase luni după operație, apoi, cel puțin în fiecare an.

După intervenție chirurgicală (plasarea unei benzi gastrice, by-pass Y sau gastrectomie de mânecă) și în funcție de evaluarea nutrițională și vitaminică, medicul dumneavoastră vă poate oferi, în funcție de rezultatul testului de sânge, suplimentarea cu vitamine și oligoelemente (multivitamine, calciu, vitamina D, fier și vitaminele B1, B9 sau B12). În cazul unei situații particulare (vărsături, prea repede și prea multă pierdere în greutate, sarcină.), Medicul trebuie să decidă rapid să consolideze această suplimentare.

Voi beneficia și de monitorizarea altor boli de care sufer ?

Da. După intervenția chirurgicală bariatrică, medicul specialist sau medicul generalist trebuie să monitorizeze orice boală asociată cu obezitatea: în special diabetul de tip 2, hipertensiunea arterială, problemele lipidice (concentrație anormal de mare sau scăzută de lipide în sânge) și complicația obezității în ficat, numită „Steatohepatită nealcoolică” (o boală hepatică care combină acumularea de grăsimi în ficat, inflamația și degenerarea celulelor hepatice). Prin urmare, va trebui să adapteze tratamentele foarte regulat, în special în primul an.

În ce constă urmărirea educațională și psihologică (sau psihiatrică)? ?

Echipa multidisciplinară care v-a urmat înainte de operație trebuie să vă poată asigura urmărirea educațională după operație: trebuie, prin urmare, să asigure implementarea și menținerea schimbărilor dvs. de comportament în ceea ce privește dieta și activitatea fizică și să facă bilanțul modului în care se adaptează la situația ta.

Urmărirea psihologică și psihiatrică după intervenția chirurgicală bariatrică va fi recomandată dacă aveți tulburări alimentare sau patologii psihiatrice. De asemenea, poate fi oferit, de la caz la caz, pentru probleme psihologice sau psihiatrice.

Obiectivele acestei monitorizări după operație sunt:

- evaluează repercusiunile psihologice, sociale și familiale ale intervenției și ale pierderii în greutate;

- identificarea posibilelor dificultăți în implementarea modificărilor comportamentale necesare;

- pentru a vă ajuta să depășiți aceste dificultăți.

Monitorizarea psihologică și psihiatrică ar trebui să fie asigurată de un psihiatru sau psiholog, indiferent dacă este sau nu membru al echipei multidisciplinare. Dacă nu face parte din el, trebuie să lucreze în consultare cu psihiatrul sau psihologul echipei multidisciplinare.

Este necesară urmărirea chirurgicală ?

Da. Se recomandă urmărirea chirurgicală după orice tip de intervenție chirurgicală bariatrică pentru a detecta complicațiile care pot apărea târziu. Durerea, vărsăturile, senzația de disconfort sau blocajul resimțit în timpul hrănirii sunt semne de avertizare care ar trebui să vă determine să consultați chirurgul echipei multidisciplinare.

În plus, chirurgia reconstructivă, al cărei obiectiv este de a face față sechelelor fizice inestetice ale chirurgiei bariatrice, poate fi efectuată la cel mult douăsprezece până la optsprezece luni după operație (dacă nu suferiți de malnutriție).