E-Cardiologie Insuficiența cardiacă stângă - Cauzele

Boli cardiovasculare

ECHIPAMENTUL INIMII STÂNGA

Definiție
Câteva explicații
Simptome
Cum să diagnosticați?
Cauzele
Evoluţie
Tratament, Concluzie

Se pot distinge două aspecte: cauzele insuficienței cardiace stângi care corespund bolilor de inimă și bolile responsabile de decompensări:

1 - Cauze ale insuficienței cardiace stângi

a- Boli de inimă

* Insuficiență cardiacă datorată deteriorării arterelor inimii, cea mai frecventă cauză a insuficienței ventriculare stângi.

Infarctul miocardic poate fi responsabil pentru insuficiența cardiacă acută sau cronică.

De fapt, un infarct miocardic determină moartea unui număr mare de celule musculare cardiace care, prin urmare, nu vor mai putea să se contracte. Într-un stadiu mai avansat, se dezvoltă zone care nu au proprietatea de contracție a mușchiului inimii: este atunci o problemă de fibroză a mușchiului inimii.

* Afectarea directă a mușchiului inimii

- În unele cazuri, mușchiul inimii se atrofiază, fără ca cauza exactă să fie cunoscută. Această atrofie este responsabilă pentru o dilatare a camerelor inimii, în special a ventriculului stâng.

Această boală este numită de medici „cardiomiopatie dilatată” și cel mai adesea cauza este necunoscută. În cazuri excepționale, se găsește o cauză: alcoolismul cronic, boala de colagen, afectarea virală a mușchilor inimii, toxicitatea anumitor medicamente și radioterapia.

- Uneori, dimpotrivă, mușchiul inimii crește în dimensiune (sau „hipertrofie”) fără ca o singură cauză să fie izolată. Medicii numesc această boală „cardiomiopatie hipertrofică”.

- În cele din urmă, mușchiul inimii își pierde uneori proprietățile elastice și împiedică inima să se umple normal. Într-adevăr, atunci când se umple, inima nu se mai poate relaxa, ceea ce limitează cantitatea de sânge conținută în camerele inimii.

Această boală se numește cardiomiopatie restrictivă. Se datorează unei modificări a structurii mușchiului inimii, a cărei cauză este adesea necunoscută sau poate fi cauzată de hemocromatoză sau amiloidoză.

b- Boala cardiacă datorată deteriorării valvelor cardiace

Insuficiența mitrală și insuficiența aortică progresează frecvent către insuficiența ventriculară stângă. Cel mai adesea, insuficiența ventriculară stângă este progresivă, dar poate fi acută și bruscă.

Stenoza aortică determină supraîncărcarea presiunii în ventriculul stâng.

Insuficiența ventriculară stângă este un moment de cotitură în caz de stenoză aortică și necesită intervenții chirurgicale rapide.

Stenoza mitrală este mai rar responsabilă de insuficiența cardiacă stângă.

c- Boli cardiace congenitale

Comunicarea interventriculară și ductul arterios persistent pot fi însoțite de insuficiență cardiacă.

d- Cauze non-cardiace

- Hipertensiunea arterială este cea mai frecventă cauză a cauzelor extracardiace.

- Hipertiroidismul, anemia, deficitul de vitamina B1, fistulele arteriovenoase, boala Paget sunt cauze rare ale insuficienței cardiace.

2 - Factori care declanșează insuficiența cardiacă stângă

Cel mai frecvent, abaterile în alimentație (consumul excesiv de apă și sare) sau tratamentul sunt cauza acestor decompensări: reducerea inadecvată a tratamentului diuretic, ridicarea restricției în apă și sare.

Febra și sindroamele infecțioase sunt frecvent responsabile de decompensarea insuficienței cardiace.

Aritmiile cardiace care însoțesc adesea bolile de inimă determină debitul cardiac redus. Fibrilația atrială este adesea implicată, dar aritmiile ventriculare mai rare sunt mai grave.

Emboliile pulmonare sunt atât o sursă de insuficiență cardiacă, cât și un factor de decompensare.

Hipotiroidismul, sau mai ales hipertiroidismul, introducerea unui tratament antiinflamator nesteroidian, sarcina și apariția insuficienței renale sunt factori de decompensare mai rar întâlniți.

EatMaigrir.fr
Slăbiți fără dietă.

Medinfos.com
Peste 200 de fișiere
medical online.

Hipertensiune
Site complet pe
tensiune arterială crescută.