Efectele dietei fără gluten asupra corectării anomaliilor observate în timpul bolii

Scopul acestei lucrări este de a evalua efectul dietei fără gluten (RSG) la pacienții celiaci asupra RSG timp de cel puțin un an. Această evaluare este clinică (simptome digestive), biologică (sindromul de deficiență), serologică și histologică.

Pacienți și metode

Acesta este un studiu retrospectiv, transversal, realizat în departamentul nostru de gastroenterologie între ianuarie 2006 și ianuarie 2016. Cei 78 de pacienți celiaci diagnosticați în această perioadă au fost plasați pe RSG. Pacienții au fost evaluați între 1 și 2 ani de RSG.

Rezultate

Este vorba de 53 de femei (68%) și 25 de bărbați (32%), pentru un raport de sex de 2,1. Vârsta medie a fost de 31,8 ani [17-54 de ani]. În perioada de urmărire, 36 de pacienți (46,2%) au respectat strict dieta. Douăzeci de pacienți (25,6%) au raportat abateri minime de la dietă și 22 de pacienți (29,1%) au fost inițial neconformi cu RSG. Evoluția semnelor clinice sub RSG a fost favorabilă, cu rezolvarea diareei și creșterea în greutate la 44 de pacienți (56,4%) într-o medie de 3,5 luni. Din punct de vedere biologic, s-a observat o corecție a sindromului de deficiență după cum urmează: corectarea anemiei la 35 de pacienți (56,5%) într-o medie de 18,4 luni, normalizarea calciului seric la 27 de pacienți (55,1%)) în medie de 3,9 luni și corectarea de hipoalbuminemie în 15 cazuri (39,4%) într-o medie de 7,5 luni. Serologia s-a normalizat la 46 de pacienți (58,9%). Biopsiile duodenale de control au fost efectuate la 49 de pacienți (62,8%). Regrowth vilos a fost obținut la 19 pacienți (38,8%). În restul cazurilor, am observat persistența atrofiei parțiale viloase cu limfocitoză intraepitelială.

Concluzie

RSG joacă un rol incontestabil în corectarea simptomelor clinice și a deficitelor nutriționale. Reparația intestinală este mai puțin completă, doar 38,8% dintre pacienții noștri sub RSG strict au obținut o regresire viloasă.

Anterior articol în cauză Următorul articol în cauză