Obezitate și sarcină: revizuirea riscurilor și managementul obstetric

Obezitatea și sarcina: revizuirea rezultatelor și gestionarea adversă a sarcinii

rezumat

Obezitatea este cel mai important factor de risc pentru morbiditatea maternă și infantilă: fertilitate scăzută, avorturi spontane crescute, nașteri mortale, anomalii congenitale, diabet, probleme hipertensive, restante, operație cezariană și obezitate infantilă. Aceste complicații pot fi reduse prin pierderea în greutate înainte de sarcină. Femeile însărcinate obeze sau supraponderale trebuie să beneficieze de îngrijirea adecvată de către o echipă multidisciplinară și trebuie luate în considerare toate aspectele psihologice, sociale și medicale.

Abstract

Obezitatea este asociată cu un risc crescut de rezultate perinatale adverse, cum ar fi: afectarea fertilității, creșterea avortului spontan, naștere mortală, anomalii congenitale, diabet, tulburări hipertensive, post-termen, cezariană și obezitate infantilă. Pierderea în greutate înainte de sarcină poate reduce aceste complicații. Femeile însărcinate obeze și supraponderale trebuie să beneficieze de îngrijiri clinice adecvate de către o echipă multidisciplinară și trebuie luate în considerare toate aspectele, psihologice, sociale și medicale.

Aceasta este o previzualizare a conținutului abonamentului, acces prin intermediul instituției dvs.

Referințe

De Saint Pol T (2007) Obezitatea în Franța: decalajele dintre categoriile sociale sunt în creștere. Insee Première n o 1123

Chu S, Bachman D, Callaghan W (2008) Asocierea între obezitate în timpul sarcinii și utilizarea crescută a asistenței medicale. N Engl J Med 358: 1444-1453

Berrios X, Koponen T, Huiguang T și colab. (1997) Distribuția și prevalența factorilor de risc majori ai bolilor netransmisibile în anumite țări: Programul OMS între sănătate. Bull World Health Organ 75: 99–108

Creapharma (2011) Procentul persoanelor obeze din lume. Disponibil la: http://www.creapharma.ch/surpoids-carte-2011.jpg

Ducarme G, Rodrigues A, Aissaoui F, și colab. (2007) Sarcina la pacienții obezi: de ce riscuri ar trebui să ne temem? Gynecol Obstet Fertil 35: 19–24

Tjepkema M (2009) Nutriție: Constatări din sondajul de sănătate comunitar canadian. Obezitatea la adulți în Canada: înălțimea și greutatea măsurate. Disponibil la: http://www.statcan.gc.ca/pub/82-620-m/2005001/article/adults-adultes/8060-eng.htm

Ogden CL, Carroll MD, Curtin LR și colab. (2006) Prevalența supraponderalității și a obezității în Statele Unite, 1999-2004. JAMA 295: 1549–1555

Laraia BA, Siega-Riz AM, Dole N, și colab. (2009) Greutatea pregravidică este asociată cu restricții dietetice anterioare și factori psihosociali în timpul sarcinii. Obezitatea 17: 550–558

Carr D, Friedman MA (2005) Obezitatea este stigmatizantă? Greutatea corporală, discriminarea percepută și bunăstarea psihologică în Statele Unite. J Health Soc Behav 46: 244-259

Schwartz MB, Chambliss HO, Brownell KD, și colab. (2003) Biasul în greutate în rândul profesioniștilor din domeniul sănătății specializați în obezitate. Obes Res 11: 1033–1039

Weir Z, Bush J, Robson SC, și colab. (2010) Activitatea fizică în sarcină: un studiu calitativ al credințelor femeilor însărcinate supraponderale și obeze. BMC Sarcina Nașterea 10:18

Bajos N, Wellings K, Laborde C, și colab. (2010) Sexualitate și obezitate, o perspectivă de gen: rezultate din sondajul național francez aleatoriu de probabilitate a comportamentelor sexuale. BMJ 340: c2573

Brewer CJ, Balen AH (2010) Efectele adverse ale obezității asupra concepției și implantării. Reproducere 140: 347-364

Smeenk JM, Verhaak CM, Vingerhoets AJ, și colab. (2005) Stresul și rezultatul succesului în FIV: rolul raportărilor de sine și al variabilelor endocrine. Hum Reprod 20: 991-996

Metwally M, Ong KJ, Ledger WL, și colab. (2008) Crește indicele ridicat de masă corporală riscul de avort spontan după concepție spontană și asistată? O meta-analiză a dovezilor. Fertil Steril 90: 714–726

Lashen H, Fear K, Sturdee DW (2004) Obezitatea este asociată cu un risc crescut de avort spontan în primul trimestru și recurent: studiu caz-control asociat. Hum Reprod 19: 1644–166

Chu SY, Kim SY, Lau J, și colab. (2007) Obezitate maternă și risc de naștere mortală: o metaanaliză. Am J Obstet Gynecol 197: 223-228

Stothard KJ, Tennant PW, Bell R, și colab. (2009) Excesul de greutate și obezitate maternă și riscul de anomalii congenitale: o revizuire sistematică și meta-analiză. JAMA 301: 636–650

Waller DK, Shaw GM, Rasmussen SA, și colab. (2007) Obezitatea în timpul sarcinii ca factor de risc pentru defectele congenitale structurale. Arch Pediatr Adolesc Med 161: 745-750

Sebire NJ, Jolly M, Harris JP, și colab. (2001) Obezitatea maternă și rezultatul sarcinii: un studiu de 287,213 sarcini în Londra. Int J Obes Relat Metab Disord 25: 1175-1182

Jacobsen AF, Skjeldestad FE, Sandset PM (2008) Factori de risc antine și postnatali ai trombozei venoase: un studiu de cazecontrol bazat pe spital. J Thromb Haemost 6: 905–912

Salihu HM, Dunlop AL, Hedayatzadeh M, și colab. (2007) Obezitate extremă și risc de naștere mortală în rândul gravidelor negre și albe. Obstet Gynecol 110: 552-555

Alanis MC, Villers MS, Law TL, și colab. (2010) Complicații ale livrării prin cezariană la parturientul obez masiv. Am J Obstet Gynecol 203: 271.e1–271e7

Goffman D, Madden RC, Harrison EA, și colab. (2007) Predictori ai mortalității materne și morbidității materne aproape ratate. J Perinatol 27: 597-601

Crane JM, White J, Murphy P, și colab. (2009) Efectul creșterii în greutate gestațională prin indicele de masă corporală asupra rezultatelor materne și neonatale. J Obstet Gynecol Can 31: 28–35

Gunderson EP (2009) Fertilitatea și obezitatea la femei: greutate înainte, în timpul și după sarcină. Obstet Gynecol Clin North Am 36: 317-332, IX

Maxwell C, Glanc P (2011) Imagistica și obezitatea: o perspectivă în timpul sarcinii. AJR Am J Roentgenol 196: 311-3119

Dashe JS, McIntire DD, Twickler DM (2009) Obezitatea maternă limitează evaluarea cu ultrasunete a anatomiei fetale. J Ultrasound Med 28: 1025-10230

Vallejo MC (2007) Managementul anestezic al parturientului obez morbid. Curr Opin Anaesthesiol 20: 175–180

Hamon C, Fanello S, Catala L, și colab. (2005) Consecințele obezității materne asupra cursului travaliului și al nașterii, excluzând alte patologii care pot modifica îngrijirea obstetrică. J Gynecol Obstet Biol Reprod 34: 109-114

Cedergren MI (2009) Livrarea prin cezariană neelectivă datorită contractilității uterine ineficiente sau datorită travaliului obstrucționat în raport cu indicele de masă corporală maternă. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 145: 163–166

Gunatilake RP, Perlow JH (2011) Obezitatea și sarcina: managementul clinic al gravidei obeze. Am J Obstet Gynecol 204: 106-119

Robinson H, Tkatch S, Mayes DC (2003) Este obezitatea maternă un predictor al distociei umărului? Obstet Gynecol 101: 24-27

Hibbard JU, Gilbert S, Landon MB, și colab. (2006) Încercarea travaliului sau repartiția prin cezariană la femeile cu obezitate morbidă și cezariană anterioară. Obstet Gynecol 108: 125–133

Amir LH, Donath S (2007) O revizuire sistematică a obezității materne și intenția, inițierea și durata alăptării. BMC Sarcina Nașterea 7: 9

LaCoursiere DY, Barrett-Connor E, O'Hara MW, și colab. (2010) Asocierea dintre obezitatea în timpul sarcinii și screening-ul pozitiv pentru depresia postpartum. BJOG 117: 1011-1018

Siega-Riz AM, Viswanathan M, Moos MK, și colab. (2009) O revizuire sistematică a rezultatelor creșterii în greutate maternă conform recomandărilor Institutului de Medicină: greutatea la naștere, creșterea fetală și retenția în greutate postpartum. Am J Obstet Gynecol 201: 339e1–339e14

Cedergren MI (2004) Obezitatea morbidă maternă și riscul rezultatului advers al sarcinii. Obstet Gynecol 103: 219-224

Boney CM, Verma A, Tucker R, și colab. (2005) Sindromul metabolic în copilărie: asocierea cu greutatea la naștere, obezitatea maternă și diabetul zaharat gestațional. Pediatrie 115: e290 - e296

Fitzsimons KJ, Modder J (2010) Stabilirea standardelor de îngrijire a maternității pentru femeile cu obezitate în timpul sarcinii. Semin Fetal Neonatal Med 15: 100–107

Davies GA, Maxwell C, McLeod L, și colab. (2010) Ghid de practică clinică SOGC: obezitate în sarcină. J Obstet Gynecol Can 239: 165–173

Clark AM, Ledger W, Galletly C, și colab. (1995) Pierderea în greutate are ca rezultat o îmbunătățire semnificativă a sarcinii și a ratelor de ovulație la femeile obeze anovulatorii. Hum Reprod 10: 2705-2712

Getahun D, Ananth CV, Peltier MR, și colab. (2007) Modificări ale indicelui de masă corporală în timpul sarcinii între prima și a doua sarcină și riscul nașterii mari pentru vârsta gestațională. Am J Obstet Gynecol 196: 530: e1 - e8

Mostello D, Jen Chang J, Allen J, și colab. (2010) Preeclampsie recurentă: efectul schimbării în greutate între sarcini. Obstet Gynecol 116: 667-672

Maggard MA, Yermilov I, Li Z, și colab. (2008) Sarcina și fertilitatea după o intervenție chirurgicală bariatrică: o revizuire sistematică. JAMA 300: 2286-296

Kral JG, Biron S, Simard S și colab. (2006) Pierderea mare în greutate maternă în urma intervenției chirurgicale pentru obezitate previne transmiterea obezității la copiii care au fost urmăriți timp de 2 până la 18 ani. Pediatrie 118: e1644 - e1649

Rasmussen KM, Catalano PM, Yaktine AL (2009) Noi orientări pentru creșterea în greutate în timpul sarcinii: ce ar trebui să știe obstetricianul/ginecologii. Curr Opin Obstet Gynecol 21: 521-526

Duncombe D, Wertheim EH, Skouteris H, și colab. (2009) Factori legați de exerciții fizice pe parcursul sarcinii, inclusiv convingerile femeilor despre siguranța exercițiului în timpul sarcinii. Moașă 25: 430–438

Tixier H, Thouvenot S, Coulange L, și colab. (2009) Cezariană la femeile obeze morbid: incizie transversală supra- sau subumbilicală? Acta Obstet Gynecol Scand 88: 1049–1052

RCOG (2009) Liniile directoare RCOG: tromboză și embolie în timpul sarcinii și puerperiu, reducând riscul. Greentop n o 37-a