Histerectomie

Histerectomia este o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea uterului. Alte organe precum colul uterin, ovarele, trompele uterine, ganglionii limfatici și părți ale vaginului pot fi, de asemenea, îndepărtate în același timp.

De ce facem o histerectomie

Puteți face o histerectomie pentru:

pentru a trata cancerele organelor reproductive feminine;
tratați afecțiunile precanceroase ale colului uterin care nu au dispărut după alte tipuri de tratament;
stabiliți stadiul cancerelor organelor reproductive feminine pentru a cunoaște cât de departe s-au răspândit;
trata afecțiunile precanceroase ale organelor reproductive feminine care nu au răspuns bine la alte tipuri de tratament.

Tipuri de histerectomie

Există diferite tipuri de histerectomie. Tipul de intervenție chirurgicală pentru care vi se va recomanda ca parte a tratamentului pentru cancer depinde de tipul și dimensiunea tumorii, stadiul cancerului, vârsta dvs., orice alte tratamente pe care le-ați avut și starea dumneavoastră.

In timpul'histerectomie totală, uterul și colul uterin sunt îndepărtate. Histerectomia totală se mai numește și histerectomie simplă.

In timpul'histerectomie subtotală, scoatem uterul dar lăsăm colul uterin la locul său.

In timpul'histerectomie radicală, îndepărtăm uterul, colul uterin, cea mai înaltă parte a vaginului situată chiar sub colul uterin, precum și ligamentele vecine care susțin uterul. Adesea, ganglionii limfatici pelvini din apropiere sunt, de asemenea, îndepărtați ca parte a procesului de stadializare.

Îndepărtarea ovarelor și a trompelor uterine

Uneori, unul sau ambele ovare și una sau ambele trompe uterine sunt îndepărtate în timpul unei histerectomii. Îndepărtarea ovarelor și a trompelor uterine se numește salpingo-ooforectomie. În salpingo-ooforectomia bilaterală (SOB), ambele ovare și ambele trompe uterine sunt îndepărtate. Într-o salpingo-ooforectomie unilaterală, se elimină doar un ovar și o trompă uterină.

Salpingo-ooforectomia este utilizată pentru tratarea cancerelor ovariene și a trompelor uterine sau ca parte a procesului de stadializare a cancerului uterin.

Cum se efectuează histerectomia

Histerectomia se face cel mai adesea în spital sub anestezie generală (veți fi inconștient) sau coloană vertebrală sau epidurală (veți fi treaz, dar nu veți simți ce se întâmplă). Veți rămâne în spital câteva zile, indiferent de tipul de histerectomie efectuată. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie antibiotice pentru a preveni infecția, precum și analgezice.

Există diferite incizii care pot fi făcute în timpul histerectomiei:

In timpul'histerectomie abdominală, se face o incizie mare în abdomen.

In timpul'histerectomie laparoscopică, se folosește un instrument subțire, de formă tubulară, cu lumen și lentilă, numit laparoscop. Permite chirurgului să observe organele care trebuie îndepărtate. Laparoscopul și instrumentele chirurgicale utilizate pentru îndepărtarea țesutului sunt introduse în mici incizii făcute în abdomen. Uterul este adesea îndepărtat prin vagin.

chirurgie robotică poate ajuta, de asemenea, la eliminarea uterului. Se face și laparoscopic, dar chirurgul este așezat la o stație lângă masa de operație și folosește un computer pentru a muta brațele robotice atașate instrumentelor chirurgicale.

In timpul'histerectomie vaginală, mici incizii se fac în partea superioară a vaginului. Uterul este apoi îndepărtat prin vagin. Poate fi utilizat pentru tratamentul cancerului precoce al colului uterin sau uterului.

Femeile care suferă de histerectomie vaginală sau histerectomie laparoscopică, în general, se recuperează mai repede și reiau activitățile regulate mai devreme decât femeile care au o histerectomie abdominală. Recuperarea completă după o histerectomie abdominală durează 6 - 8 săptămâni.

Pentru a vă ajuta să vă recuperați după operație, odihniți-vă din abundență în primele 2-4 săptămâni după operație și nu ridicați obiecte grele (peste 20 de lbs) în primele 4-6 săptămâni după intervenția chirurgicală.

Adresați-vă medicului dumneavoastră când este sigur să vă creșteți nivelul de activitate și când vă puteți întoarce la serviciu. De asemenea, vă va anunța când este sigur să conduceți, să faceți mișcare energică, să faceți băi și să faceți sex.

Efecte secundare

Indiferent de tratament, pot apărea reacții adverse. Cu toate acestea, ele nu afectează toți oamenii; dacă da, nu toată lumea simte la fel. Efectele secundare ale intervenției chirurgicale depind în principal de tipul de histerectomie care vi se administrează și de starea generală de sănătate.

Efectele secundare pe termen scurt pot apărea odată cu histerectomia, imediat după sau doar câteva săptămâni mai târziu. De obicei sunt temporare. Aceste efecte pot fi după cum urmează:

durere
sângerare
infecţie
pneumonie
probleme ale vezicii urinare
constipație
cheaguri de sânge în picioare sau plămâni

Problemele vezicii urinare pe termen scurt pot include pierderea senzației de a urina sau incapacitatea de a vă goli complet vezica. Unele femei pot avea, de asemenea, probleme pe termen lung ale vezicii urinare.

Efectele secundare pe termen lung pot să apară la luni sau ani după histerectomie și să dureze mult timp. Dacă aveți o histerectomie, veți fi steril (în imposibilitatea de a rămâne gravidă), deoarece uterul dvs. va fi eliminat. De asemenea, puteți avea:

o acumulare de limfă în picioare sau abdomen dacă ganglionii limfatici din pelvis au fost îndepărtați (limfedem);
slăbiciune a mușchilor și ligamentelor care susțin vaginul, vezica și rectul;
îngustarea vaginului (posibilă după histerectomie radicală);
un blocaj al intestinului cauzat de benzi de țesut cicatricial (aderențe);
menopauză cauzată de tratament dacă sunteți premenopauză și ovarele dvs. au fost îndepărtate.