Înainte de operația ambulatorie, 6 lucruri de știut

Aproape una din două operații (46% mai precis) se efectuează acum în ambulatoriu, fără spitalizare în marea majoritate a cazurilor. O opțiune care necesită puțină pregătire, totuși.

chirurgicală

Extracțiile dentare, operațiile de nerv carpian, operațiile de pe colul uterin, vulva și vagin, operațiile de cataractă și operațiile de varice sunt cele mai frecvente operații efectuate în timpul zilei, ceea ce face posibilă întoarcerea acasă în ziua.seară a intervenției. Lucruri de știut înainte de o operație ambulatorie.

Trebuie să vă cumpărați medicamentele pentru durere înainte de operație

Aceste medicamente pentru durere sunt prescrise în timpul consultațiilor pregătitoare cu chirurgul sau anestezistul. Acest lucru face posibil să le obțineți în avans și să le aveți la îndemână când sunteți acasă.

„Acesta este ceea ce se recomandă, dar, din păcate, chirurgii și anesteziștii nu o fac încă în mod sistematic”, regretă profesorul Corinne Vons.

Pentru unii operații ortopedice deosebit de dureroși, pacienții pot ieși cu catetere mici plasate în contact cu nervii și conectate la un rezervor mic care furnizează medicamente pentru durere timp de 48 de ore. Conducerea acestuia este delegată unei asistente private, care va fi chemată, din nou, înainte de a fi operată.

„Pacienții primesc detaliile de contact ale asistentelor medicale sau ale organizației pe care trebuie să le contacteze înainte de operație, astfel încât să aibă timp să facă o programare”, spune prof. Christophe Hulet.

Suntem încă obosiți

la fel când anestezia este locală, nu ne dăm seama întotdeauna, dar suntem încă în ceață. Din acest motiv, spitalul sau clinica îi cere unei persoane dragi să însoțească pacientul acasă și să rămână cu el în prima noapte în caz de problemă. Odată ajunsi acasă, chiar dacă suntem independenți, avem adesea o singură dorință: să dormim !

Această stare de oboseală poate dura mai mult de 24 de ore. Stocarea și pregătirea prealabilă a meselor ușoare vă permite să vă odihniți fără să vă faceți griji cu privire la gătit și cumpărături.

Nu mai există risc postoperator în ambulator

Și uneori chiar mai puțin. risc de infecție nosocomială a scăzut de la 0,6% la 0,4% pentru extracția varicelor (sursă: D. Mlangeni și colab., Am J Infect Control, 2005. 2. S. Sweetland și colab., BMJ, 2009). Medicii nu știu cum să o explice, dar s-ar putea ca scăderea duratei șederii în spital și inciziile, mai subțiri în timpul intervenției chirurgicale de zi pentru a permite o anestezie mai ușoară, să fie responsabile.

„De asemenea, s-a arătat că risc de evenimente tromboembolice este redus cu un factor de 6 pentru operațiile ginecologice, adaugă Corinne Vons. Mergând acasă vă permite să vă mobilizați membrii mai mult decât să stați într-o cameră de spital cu o zonă mică. "

Cu toate acestea, aceste rezultate bune nu au fost confirmate pentru toate specialitățile: „În ortopedie, avem senzația că există mai puține riscuri postoperatorii, dar nu avem nicio dovadă, adaugă profesorul Hulet. Pe de altă parte, suntem siguri că nu mai sunt! "

Amplasarea protezelor totale de șold sau genunchi începe să fie oferită în ambulatoriu, dar aceste intervenții sunt încă rare (mai puțin de 2%).

Nu ezitați să sunați în caz de problemă

Dacă aveți un simptom neprevăzut, cum ar fi un obraz care își dublează dimensiunea după extracția dinților, durerea care nu este ameliorată de analgezice sau chiar o problemă deranjantă, nu ezitați să apelați personalul spitalului.

Numărul de urgență al unității de chirurgie ambulatorie, accesibil 24 de ore pe zi, este furnizat de echipa medicală la externare. Chirurgul sau asistentele medicale vor putea oferi sfaturi și detecta situații de urgență care necesită deplasarea la cel mai apropiat centru de sănătate.

„În plus, a doua zi după operație, o asistentă medicală de la unitate telefonează pentru a se asigura că tratamentul durerii este eficient și că pacientul este bine ”, subliniază dr. Chantal Chevassu.

Putem dormi în spital

Nu ieșim neapărat chiar în ziua intervievării. Într-adevăr, pentru a ieși în aceeași zi, trebuie să fiți într-o formă suficientă și, prin urmare, să îndepliniți anumite criterii, cum ar fi au aceeași tensiune arterială și același puls ca la sosire, fii treaz, pentru a putea sta în picioare, să mergi singur, să bei și să mănânci, detaliază dr. Chevassu.

Verificăm toți acești parametri, astfel încât pacientul să nu prezinte niciun risc la întoarcerea acasă ”. Dacă nu sunt umplute, el petrece noaptea în spital. Ce se întâmplă „în mai puțin de 1% din cazuri”, îl liniștește pe profesorul Vons.

Depășirile de taxe pot fi semnificative

Acestea sunt frecvente pentru trei dintre operațiile cel mai des efectuate în chirurgia de zi, așa cum a fost evidențiat într-un sondaj realizat la 60 de milioane de consumatori publicat în decembrie 2016. Acesta este cazul chirurgia tunelului carpian (frecvența depășirii este de 57,8%), cataractă (59,9%) șiextracția varicelor (62,5%).

Astfel, taxa rămasă este în medie de 34 € pentru eliberarea tunelului carpian și poate ajunge la 145 €. Pentru o extracție de varice, aceasta este în medie de 59 € și poate ajunge la 333 €. În ceea ce privește intervenția chirurgicală a ligamentele încrucișate ale genunchiului, cu o creștere puternică a operațiunilor ambulatorii în ultimii ani (23,5% în 2015), frecvența taxelor excedentare este de 81,6%. Taxa rămasă este în medie de 103 € și poate ajunge la 805 €. Prin urmare, este necesar să aflați prețurile practicate în clinici.