Iod 131

CATHERINE LEFRANÇOIS

Ilustrație: Catherine Lefrançois

Dacă voi părăsi vreodată o trupă de metal, o voi numi Carcinom papilar. Acesta este numele mic al cancerului meu. Se pare că alegerea este cea mai bună pe care o poți avea. Chirurgie, radioterapie orală și presto: dacă ești norocos, te vindeci și scapi de terapia de substituție hormonală, care este foarte bine tolerată de majoritatea oamenilor.

În cele mai frecvente forme de cancer tiroidian, celulele afectate rămân diferențiate, adică continuă să arate și să se comporte ca niște celule tiroidiene sănătoase în general. Glanda tiroidă produce hormoni care reglează metabolismul, mai întâi prin sintetizarea unei proteine, tiroglobulina și apoi prin iodarea acesteia. Funcția foliculilor tiroidieni este de a captura iodul ingerat prin alimente pentru a asigura producerea acestor hormoni care sunt esențiali pentru viață. Aportul acestui oligoelement variază foarte mult de la un tip de aliment la altul, iar dieta nord-americană este deosebit de scăzută în iod. Din acest motiv, sarea de masă vândută în Canada și Statele Unite este iodată pentru a preveni deficiențele populației.

Acest mecanism de iodare face ca cancerele tiroidiene diferențiate (95% din cazurile de cancer care afectează această glandă) să fie atât de ușor de tratat. Deoarece celulele anormale continuă să preia, să stocheze și să proceseze iod, există o modalitate de neoprit de a distruge singure aceste celule și celule: iodul radioactiv.

Sainte Marie Curie îmi va vindeca cancerul.

Iod

Iodul este elementul chimic cu numărul atomic 53, simbolul I. Se găsește în mare parte în mare, iar precipitațiile ajută la răspândirea iodului pe uscat. Este apoi absorbit de plante, apoi de animalele care le mănâncă. Conținutul de iod al plantelor și animalelor este extrem de variabil. Cerealele vor conține de obicei aproximativ 5 ug de iod la 100 g, o ciupercă, 1 ug, un castravete, 0,3 1 ug. Un pește marin conține între 40 și 250 µg de iod la 100 g și sare de masă iodată, între 1.500 și 2.000 µg. Și, țineți-vă bine, nori, între 1.400 și 20.000 µg, ceea ce nu este încă nimic în comparație cu cei 68.200 µg de alge negre. Carnea animalelor terestre, a ouălor, a brânzeturilor se află undeva între legume și peștii marini.

Se estimează că un adult are nevoie de un aport zilnic de 100-200 µg de iod pe zi.

Sper că ai luat câteva note; vei avea nevoie de ea pentru restul.

Tratamentul

Așa că am avut deja un medic de familie; acum am un specialist ORL, endocrinolog și specialist nuclear. Nucleistul calculează doza de radioactivitate necesară pentru distrugerea țesuturilor tiroidiene care pot rămâne după operație; El administrează tratamentul și asigură manipularea în siguranță a izotopilor radioactivi medicali, care pot fi folosiți și în scopuri de diagnostic. În cazul radioterapiei, aveți nevoie de o sarcină suficientă, dar nu prea mare, pentru a menține șansele ca radiațiile să provoace un alt cancer la minimum. Izotopul folosit este iod-131, un izotop artificial (mulțumesc Irène Joliot-Curie). Pilula vine într-un recipient de plumb și se administrează într-un mediu controlat. Nici nu aveam dreptul să-l iau între degete. Îl înghițim și apoi presto, ne grăbim într-un loc unde putem fi izolați de o prezență umană pentru o vreme și mai ales părăsim spitalul luând scările pentru că, și acesta este un text citat de la bunul doctor " nu ar trebui să te regăsești într-un lift spart cu trei femei însărcinate, să zicem. " bine.

Iodul-131 este un izotop comun eliberat de fisiunea nucleară. Expunerea la iod 131 eliberat accidental este prea mică pentru a distruge celulele tiroidiene; mai degrabă, provoacă mutații care duc la cancer. În accidentele nucleare, pentru a proteja persoanele expuse, putem încerca să le conservăm glandele tiroide prin saturarea acestora cu iod stabil, prin administrarea de tablete de iodură de potasiu; prin urmare, foliculii tiroidieni nu mai pot captura mai mult iod și, prin urmare, sunt mai puțin afectați de radiațiile emise de iod 131. În cazul radioterapiei, este exact opusul: pentru a asigura absorbția maximă a izotopului medical, foliculii trebuie să fie înfometat.

Sistemul de guvernare

Bine, aici începe povestea să se distreze.

Pe parcursul celor șapte zile înainte de tratament, trebuie să respectați o dietă cu conținut scăzut de iod pentru a maximiza absorbția iodului radioactiv de către celulele tiroidiene. Schița dietei este ușor de înțeles: fără sare de masă, fără mâncare preparată care să o conțină (supă, bulion, pâine, fursecuri, mezeluri), fără pește sau fructe de mare, chiar mai puține alge, puțină carne, maximum jumătate o cana de lapte pe zi, fara galbenus de ou. Este permisă sare grosieră kosher sau de marinare, deoarece nu conține aditivi; prin urmare, putem găti cu sare (phew), cu piper, ierburi. Ni se oferă un document cu recomandări foarte specifice și alimente clasificate în două coloane: cele permise și cele interzise.

Unde devine greu este, în primul rând, în excepții. Trebuie să știți că unele mărci mari (cred că conglomeratele alimentare) publică ingredientele produselor lor într-un mod foarte precis și că, cu ajutorul proceselor mecanice și industriale, putem avea încredere în omogenitatea produselor lor. Deci, există anumite mărci de pâine (de fapt doar una, cea mai proastă), conserve de legume (cum ar fi roșiile) și cereale pentru micul dejun care sunt permise, deoarece sunt făcute cu sare neiodată. În plus, dacă marea categorie de fructe și legume proaspete poate fi consumată fără restricții în ceea ce privește cantitatea, anumite soiuri sunt interzise. Ieșiți din rubarbă, varză, spanac și nap, precum și coaja cartofilor. Adăugați la aceasta că produsele din soia sunt interzise. În cele din urmă, consumați maximum patru porții de produse din cereale pe zi.

După cum știm cu toții, rețeaua de sănătate a fost afectată de 15 ani de guvernare liberală aproape neîntreruptă, care au urmat infamului deficit zero al PQ al lui Lucien Bouchard. Dacă, pe de o parte, am fost îngrijit foarte repede după diagnostic, mi-a fost clar că aveam datoria morală să mă prezint la numirile mele; Mi s-a spus chiar cât costă pilula și injecțiile pregătitoare pentru contribuabil (câteva mii de dolari). Pe scurt, tratarea cancerului este costisitoare și necesită mult personal. Resursele umane ale sistemului sunt apelate dincolo de capacitățile lor. Deci, eu, tânăr, în general sănătos, educat, bine înconjurat, veți înțelege că nu mi s-a oferit o întâlnire cu un nutriționist care să mă ajute să rezolv toate acestea. M-am dus acasă cu instrucțiunile mele. Le-am citit cu atenție, luând notițe și încercând să creez meniuri în jurul acestor constrângeri.

Aici au făcut mici tipuri care să ne ajute.

Aici, burgeri și cartofi.

Mă bazez pe resursele mele din feluri de mâncare 100% vegetale. Validez lista ingredientelor, doar pentru a verifica dacă nu sunt interzise. Ghimbir: nici o mențiune. Laptele de cocos: absent total. WTF, putem mânca maioneză, ketchup și muștar? Este plin de sare! Leguminoase: OK, cu excepția fasolei pinto, a fasolei roșii, a fasolei albe cu ochi negri, a fasolei rotunde albe mici, a fasolei albe și a fasolei lima. Și de ce doar patru porții de produse din cereale? Ce? Orezul se află în alimente interzise?

Am format numărul de telefon care mi-a fost dat pentru întrebări. De ce nu orez? Ah, asta e o greșeală, ai dreptul. Lapte de nucă de cocos? Da, da, nu vedem de ce nu ai putut. Pot continua să iau Gaviscon pentru stomac? Asta este că este făcut din alge marine. Ei bine, pentru prima dată suntem întrebați de asta ... De ce sunt permise condimentele? Ah, bine, oricum nu ar trebui să bagi atât de mult? Este o chestiune de cantitate.

O chestiune de cantitate.

Trebuie să existe un standard stabilit? Un număr maxim de micrograme permis zilnic ca parte a dietei, pe care îl putem ajusta după cum dorim? Dacă nu mănânc carne, pot mânca în schimb spanac?

Atunci am început să cercetez conținutul de iod al diferitelor alimente. Iti amintesti? Ți-am spus despre asta mai sus. Nu medicul m-a învățat asta, îți garantez asta. Nu, el, ce mi-a spus, când m-a întrebat dacă sunt îngrijorat și i-am răspuns că m-am informat deja la ce să mă aștept, mi-a spus: „Nu, nu, uită-te pe Internet, tu nu trebuie să fac asta. "

Ei bine, Internetul m-a învățat că există o mulțime de alte legume din familia spanacului, de exemplu, care au un conținut ridicat de iod (pentru o legumă); și avocatul. Cu toate acestea, acestea nu se află pe lista alimentelor interzise. În plus, peștii de apă dulce au un conținut de iod similar cu cel al cărnii: unele spitale indică faptul că sunt permiși într-o dietă săracă în iod.

Vom reveni pentru autonomia pacientului. Mai rău dacă aveți un fundal cultural și culinar asiatic, latino-american, african sau arab, veți mânca un burger de pui pe pâinea Gadoua ca toți ceilalți, bine, punct, asta este.

În cele din urmă, am urmat cu strictețe dieta. S-a încheiat la două zile după tratament; L-am sărbătorit cu un ou delicios de Laura Secord.

Aștept în continuare știri despre succesul tratamentului. Între timp, am scris primele piese pentru noua mea formație. Este vorba despre iarna nucleară, burgeri și conserve de roșii.