Sucuri și lapte de legume „la modă” ... care sunt riscurile pentru sănătatea bebelușului ?

Din motive ideologice, reacționale sau medicale, este posibil ca unii părinți să fie nevoiți să oprească laptele pentru bebeluși pentru bebelușul lor și să îl înlocuiască cu sucuri de legume (soia, migdale, castane etc.) sau cu lapte animal, altul decât laptele de vacă (oaie, măgar ...) Aceste practici din ce în ce mai frecvente sunt periculoase pentru dezvoltarea și sănătatea sugarilor, iar cazurile de copii care suferă de consecințele acestei diete sunt în creștere. Pediatrii au alertat autoritățile din domeniul sănătății și alimentelor raportând o creștere a cazurilor de malnutriție, uneori severă, la copiii hrăniți cu aceste băuturi. Prof. Bertrand Chevallier * oferă o actualizare cu privire la acest subiect, pentru a vă ajuta să răspundeți mai bine la întrebările pacienților.

Care sunt riscurile acestei diete ?

Primii trei ani de viață sunt decisivi datorită creșterii înălțimii și greutății și a dezvoltării cognitive și senzoriale a bebelușului. Pentru a asigura această dezvoltare, corpul bebelușului are nevoi foarte specifice. Sucurile de legume au deficite semnificative care sunt imposibil de corectat, chiar și prin creșterea aportului, cum ar fi:

un aport caloric foarte insuficient estimat la 50-65 kcal/kg/zi pentru necesități de 100 kcal/kg/zi,
proteine scăzute (suc de orez și alune) sau exces pentru suc de soia,
un deficit total de calciu (suc de soia, alune, orez), un element nutritiv esențial pentru dezvoltarea sugarului,
exces de sodiu.

Rețineți că laptele de capră este lipsit de vitamina B12.

Având în vedere aportul de calorii cu 40% mai mic decât doza recomandată, consumul de sucuri de legume duce adesea la o încetinire sau stagnare a curbei de creștere. Acești copii pot prezenta, de asemenea, tulburări metabolice, în special hipocalcemie, și anomalii osoase similare cu cele observate la rahitism. Întreruperea dezvoltării creierului are ca rezultat hipotonie cu achiziție întârziată a pozițiilor așezate și în picioare. Consecințele nutriționale ale utilizării acestor sucuri de legume pot fi:

subnutriție proteină-energie,
anemie (deficit de fier, acid folic, vitamine B12 °),
hipovitaminoză D, hipocalcemie,
acidoză,
hipokaliemie, hiponatremie,
moarte.

În plus, după un an, copiii ar trebui să bea 500 mL pe zi de lapte de creștere pentru a obține suficient calciu. Consumul de sucuri de legume satisface parțial senzația de sete sau de foame a copilului, care riscă apoi să reducă cantitatea de lapte în creștere și/sau alte produse lactate, destinate îndeplinirii nevoilor lor de calciu în special. În ceea ce privește laptele de la alte animale decât laptele de vacă, acestea nu satisfac nevoile sugarilor și copiilor mici: conțin prea multe proteine pentru laptele de iapă sau de măgar, iar laptele de oaie este la cerere.

Dar riscul alergic ?

Riscul alergic sau alergia pot fi unul dintre motivele pentru care pacienții dvs. hrănesc bebelușii cu aceste băuturi. Este important să le subliniem că sucurile de legume cresc riscul de a dezvolta alergii dacă sunt administrate prea devreme copiilor cu antecedente familiale de alergie, mai ales dacă sucul ales este făcut din nuci (nuci, alune, castane ...) care sunt foarte alergenici. Există, de asemenea, alergii încrucișate cu laptele de capră.

Pentru a preveni riscul de alergie în absența alăptării, este indicat cel puțin până la vârsta de 4-6 luni (2,3) numai laptele HA (hipoalergenic) pe bază de proteine din laptele de vacă parțial hidrolizat, dovedit clinic a fi eficient.

Pentru a gestiona o alergie dovedită la proteinele din laptele de vacă, este esențial să se facă distincția între sucurile de legume sau alte lapte de mamifere și formulele pentru sugari fabricate din proteine de soia intacte, alimente dietetice destinate scopurilor medicale speciale pe bază de hidrolizate ridicate de proteine din laptele de vacă sau hidrolizate parțiale. de proteine vegetale (orez de exemplu)). Compoziția acestor preparate respectă reglementările europene. Prin urmare, acestea sunt sigure și adaptate nevoilor copilului.

Ce trebuie să vă amintiți:

Înlocuitorii pe bază de lapte pe bază de plante sau mamifere sunt total nepotrivite pentru nevoile nutriționale ale sugarilor și contraindicați formal înainte de vârsta de un an. Rolul medicilor este de a lupta împotriva oricărei influențe favorabile acestor noi obiceiuri alimentare care pun în pericol sănătatea copiilor. Este important să anticipăm orice modificare a alăptării și să înțelegem motivele acesteia, deoarece riscurile sunt cu atât mai mari cu cât sunt mai puțin reversibile cu cât consumul acestor produse începe devreme și continuă mult timp.

* Șef al departamentului de pediatrie al spitalului Ambroise Paré din Boulogne, vicepreședinte al Comisiei Naționale pentru Naștere și Sănătate a Copilului din Ministerul Muncii, Ocupării și Sănătății.

1) Mâncare pentru copii 0-3 ani. Marion Pouchain și Camille Journet.

2) Von Berg A., Alergii la școlari cu risc ridicat după intervenția timpurie cu hidrolizate de proteine din laptele de vacă: rezultate pe 10 ani din studiul german de intervenție nutrițională pentru sugari (GINI), JACI, 2013

3) Chouraqui și colab., Nutriția în primele luni de viață și prevenirea alergiilor, Arch Ped, 2008

Data lansării: 18.06.15

Îmbogățiți-vă și actualizați-vă cunoștințele despre nutriție în fiecare lună cu buletinul informativ Nestlé Nutri Pro®