LFSS pentru 2019 simplifică regimul terapeutic cu jumătate de normă

Amintiți-vă că munca terapeutică cu jumătate de normă este o formă specială de reluare a muncii după o perioadă de absență certificată medical. Începând cu 1 ianuarie 2019, condițiile de acces la acest plan sunt simplificate.

simplifică

rezumat

  • Punctul numărul 1: obligația unei opriri de muncă cu normă întreagă
  • Dispozițiile în vigoare în fața legii
  • Noi prevederi din lege
  • Punctul numărul 2: determinarea diurnelor
  • Dispozițiile în vigoare în fața legii
  • Noi prevederi din lege
  • Referințe

Acces la conținutul dvs.
chiar și offline

Publicată în Monitorul Oficial din 23 decembrie 2018, Legea finanțării securității sociale pentru 2019 aduce modificări regimului terapeutic cu fracțiune de normă, pentru a facilita recursul și, de asemenea, pentru a evita îndepărtarea angajaților bolnavi din lumea muncii.

Această știre abordează în detaliu cele 2 puncte modificate.

Punctul numărul 1: obligația unei opriri de muncă cu normă întreagă ¶

Dispozițiile în vigoare în fața legii ¶

Frecvent, trecerea la terapeutică cu fracțiune de normă este precedată de o oprire de lucru „cu normă întreagă”.

Articolul L323-3

Modificat prin LEGEA nr. 2015-1702 din 21 decembrie 2015 - art. 60

În cazul reluării muncii cu fracțiune de normă din motive terapeutice imediat după întreruperea muncii cu compensare cu normă întreagă, se plătește o indemnizație zilnică totală sau parțială, în limita prevăzută în penultimul paragraf al acestui articol, perioada determinată prin decret:

1) sau dacă reluarea muncii și dacă munca efectuată este recunoscută ca fiind de natură să favorizeze îmbunătățirea stării de sănătate a asiguratului;

2) sau dacă asiguratul trebuie să facă reeducare sau reabilitare profesională pentru a recâștiga un loc de muncă compatibil cu starea sa de sănătate.

Cu excepția cazurilor excepționale pe care fondul le va evalua, valoarea compensației plătite nu poate aduce câștigurile totale ale asiguratului la o cifră care depășește salariul normal al lucrătorilor din aceeași categorie profesională.

Cerința unei întreruperi de muncă compensate cu normă întreagă imediat anterioară reluării cu jumătate de normă nu este aplicabilă persoanelor asigurate care suferă de o boală care dă naștere la aplicarea procedurii prevăzute la articolul L. 324-1, din moment ce imposibilitatea de a continua activitatea cu normă întreagă rezultă din această condiție.

Necesitatea unei opriri de lucru anterioare nu este sistematică

Cu toate acestea, această necesitate de a avea o oprire de lucru nu se aplică:

  1. Pentru IJSS de boli neprofesionale, persoanelor asigurate sociale care suferă de ALD sau îngrijire mai mare de 6 luni, deoarece imposibilitatea continuării activității cu normă întreagă rezultă din această afecțiune;
  2. Pentru IJSS plătit în contextul unui accident de muncă sau al unei boli profesionale, angajaților care s-au întors la munca cu normă întreagă, care sunt apoi plasați la timp parțial terapeutic fără o nouă întrerupere intermediară.

Necesitatea unei opriri de muncă anterioare nu este sistematică: jurisprudență

Vom nota 2 hotărâri ale Curții de Casație, prin care se admite principiul terapeutic cu fracțiune de normă în urma reluării activității profesionale cu normă întreagă.

În acest caz, simptomele invocate pentru trecerea la munca cu fracțiune de normă trebuie să fie derivate din atribuirea la originea opririi de lucru care a avut loc înainte de a relua munca cu normă întreagă.

Curtea de Casație din 15/06/1984, apel 82-11070

Curtea de Casație din 1/03/1989, apel 86-18657

Necesitatea unei opriri de lucru anterioare nu este sistematică: confirmare din partea administrației

Extras din site-ul Service-Public.fr, actualizare 24/01/2014

Beneficiari

Un angajat care lucrează cu jumătate de normă din motive terapeutice poate beneficia de alocații zilnice, pe lângă salariul său, în următoarele condiții:

fie atunci când reîntoarcerea la serviciu urmează imediat întreruperii de muncă cu compensare cu normă întreagă,

fie după reluarea activității cu normă întreagă, urmată de o tranziție la jumătatea timpului terapeutic din cauza consecințelor unei boli pe termen lung (ALD) sau a unui accident de muncă.

Noile prevederi de la lege ¶

Articolul 50 din LFSS pentru 2019 modifică articolul L 323-3 din Codul securității sociale, după cum urmează:

  1. În toate cazurile, obligația de a fi în concediu medical cu compensare cu normă întreagă este eliminată pentru a putea beneficia de beneficiul terapeutic cu jumătate de normă;
  2. Orice angajat activ poate beneficia de terapie cu jumătate de normă în condițiile care erau rezervate anterior pacienților cu ALD sau victimelor unei boli profesionale sau a unui accident de muncă.

Aceste noi dispoziții au intrat în vigoare la 1 ianuarie 2019.

Punctul numărul 2: determinarea diurnelor ¶

Dispozițiile în vigoare în fața legii ¶

Compensația angajaților: principiu general

În această perioadă, angajatul primește:

Remunerația pentru activitatea sa cu jumătate de normă, plătită de angajatorul său;

Limita de respectat

Sumele totale plătite (salarii + IJSS) nu pot depăși remunerația care ar fi fost plătită în cazul activității cu normă întreagă.

În caz de depășire, securitatea socială va reduce valoarea IJSS în consecință.

Durata plății IJSS

Articolul R323-1 din Codul de securitate socială specifică faptul că munca terapeutică cu fracțiune de normă face posibilă prelungirea cu un an a duratei maxime a IJSS plătită în temeiul:

  1. Boală obișnuită (360 de zile pe o perioadă de 3 ani);
  2. Pentru o perioadă de 3 ani în caz de ALD.

Amintiți-vă că, în caz de concediu medical după un accident de muncă sau o boală profesională, IJSS este plătit ca parte a concediului medical până la data consolidării sau recuperării.

Articolul R323-1

Modificat prin Decretul nr. 2015-1865 din 30 decembrie 2015 - art. 5

Pentru aplicarea articolului L. 323-1 primul paragraf:

1) punctul de plecare al diurnei definit de articolul L. 321-1 este a patra zi de incapacitate de muncă. Această perioadă se aplică numai, pentru o perioadă de trei ani, pentru prima oprire a lucrărilor din cauza aceleiași afecțiuni care dă naștere la aplicarea procedurii prevăzute la articolul L. 324-1;

2) durata maximă a perioadei în care poate fi acordată diurna este stabilită la trei ani;

3 °) durata reluării lucrărilor, menționată la 1 ° din articolul L. 323-1, după care perioada de trei ani curge din nou, este stabilită la un an;

4 °) numărul maxim al diurnei menționate la 2 ° din articolul L. 323-1, pe care asiguratul îl poate primi pentru orice perioadă de trei ani, este stabilit la 360.

Articolul L323-3

Modificat prin LEGEA nr. 2015-1702 din 21 decembrie 2015 - art. 60

În cazul reluării muncii cu fracțiune de normă din motive terapeutice imediat după întreruperea muncii cu compensare cu normă întreagă, se plătește o indemnizație zilnică totală sau parțială, în limita prevăzută în penultimul paragraf al acestui articol, perioada determinată prin decret:

1) sau dacă reluarea muncii și dacă munca efectuată este recunoscută ca fiind de natură să favorizeze îmbunătățirea stării de sănătate a asiguratului;

2) sau dacă asiguratul trebuie să facă reeducare sau reabilitare profesională pentru a recâștiga un loc de muncă compatibil cu starea sa de sănătate.

Cu excepția cazurilor excepționale pe care fondul le va evalua, valoarea compensației plătite nu poate aduce câștigurile totale ale asiguratului la o cifră care depășește salariul normal al lucrătorilor din aceeași categorie profesională.

Cerința unei întreruperi de muncă compensate cu normă întreagă imediat anterioară reluării cu jumătate de normă nu este aplicabilă persoanelor asigurate care suferă de o boală care dă naștere la aplicarea procedurii prevăzute la articolul L. 324-1, din moment ce imposibilitatea de a continua activitatea cu normă întreagă rezultă din această condiție.

Noile prevederi de la lege ¶

În versiunea sa modificată, articolul L 323-3 din Codul securității sociale se referă acum la un decret viitoare care:

  1. Determinați metodele de calcul al diurnei plătite în caz de muncă cu fracțiune de normă din motive terapeutice;
  2. Precum și perioada de plată a acestuia.

Extras din lege:

Articolul 50

  1. - Codul de securitate socială este astfel modificat:

3 ° Articolul L. 323-3 are următorul cuprins:

"Artă. L. 323-3. - Alocația zilnică prevăzută la articolul L. 321-1 se plătește, în caz de muncă cu fracțiune de normă din motive terapeutice, în următoarele cazuri:

„1 ° Continuarea muncii sau reluarea muncii și munca prestată sunt recunoscute ca fiind susceptibile de a promova îmbunătățirea stării de sănătate a asiguratului;

„2 ° Asiguratul trebuie să facă reeducare sau reabilitare profesională pentru a recâștiga un loc de muncă compatibil cu starea sa de sănătate.

„Metodele de calcul al diurnei plătite în caz de muncă cu fracțiune de normă din motive terapeutice, precum și durata plății sunt stabilite prin decret al Consiliului de stat. "

Referințe ¶

LEGEA nr. 2018-1203 din 22 decembrie 2018 privind finanțarea securității sociale pentru 2019, JO din 23 decembrie 2018