Afecțiuni hepatice alcoolice: listă și simptome de avertizare

Ficatul îndeplinește peste 300 de funcții biologice, cum ar fi filtrarea grăsimilor și eliminarea alcoolului. Atenție însă, consumul excesiv de alcool dăunează ficatului și îl poate îmbolnăvi. Ficat greu, scădere în greutate, scaune negre, febră. Concentrați-vă pe cele 10 simptome ale bolii alcoolice a ficatului cu Pr Patrick Marcellin, hepatolog.

bolilor

  • Definiție
  • Listare
  • Simptome de avertizare
  • • Ficatul greu
  • • Ficatul dureros
  • • Obosit
  • • Scaune negre
  • • Pierdere în greutate
  • • Confuzie
  • • febră
  • • Icter
  • • Abdomen umflat
  • • Tremurături
  • Când să se consulte ?
  • Prevenirea

Definiție: ce este boala hepatică alcoolică ?

Când bem un pahar de băutură alcoolică, alcoolul trece în sânge, apoi se difuzează în celule, precum și în toate organele corpului nostru. Ficatul procesează tot ce ingerăm și apoi acționează ca un filtru: este capabil să metabolizeze alcoolul datorită diferitelor enzime. in orice caz, ficatul poate neutraliza o anumită cantitate de alcool doar într-un anumit timp. Deci, atunci când cantitatea de alcool este prea mare, ficatul nu-l mai poate procesa corect. Consecință: Toxinele conținute în alcool se acumulează în celulele hepatice și afectează ficatul. În timp, această afectare a ficatului poate duce la o acumulare de depozite de grăsime în celulele hepatice (steatoză), dar și inflamaţie (hepatită) sau leziuni (ciroză). Nedetectată și netratată, ciroza hepatică poate evolua spre cancer de ficat (carcinom hepatocelular).

„Și dacă ficatul nu-și mai poate îndeplini funcțiile, restul corpului va suferi rapid din cauza lipsei de substanțe nutritive și a acumulării de deșeuri și toxine în sânge”, indică Pr Patrick Marcellin, hepatolog la spitalul Beaujon, președintele asociație pentru lupta împotriva bolilor hepatice (APHC).

Lista bolilor alcoolice ale ficatului

  • steatoza alcoolică care combină steatoza, inflamația și durerea celulelor hepatice datorită acumulării de grăsimi.
  • fibroza hepatica care este un atac cronic asupra ficatului care are ca rezultat o cicatrice fibroasă în țesutul hepatic
  • ciroza ficatului care poate evolua în cancer de ficat: apariția nodulilor și a țesutului fibros pe țesutul hepatic
  • hepatită alcoolică acută care este o inflamație a ficatului cauzată de consumul excesiv de alcool.

În medie, un pahar de alcool (o minge de vin, o jumătate de bere, 4 cl de digestiv.) Servit într-un bar sau restaurant conține aproximativ 10 g de alcool. Pragul de consum peste care alcoolul este semnificativ toxic pentru ficat este: 20 g de alcool pe zi la bărbați și femei (adică 2 pahare)

Boală hepatică alcoolică: 10 simptome de avertizare

1. Un ficat greu

„Ficatul este un organ liniștit care, de obicei, nu face rău. Cu toate acestea, dacă există o problemă a ficatului, acesta poate deveni greu. Un sentiment de greutate care persistă fără niciun motiv nu este neapărat legat de ficat, dar poate fi un semn al unei probleme hepatice, în special indicativ pentruconsum excesiv de alcool sau steatoză", explică hepatologul. Dacă simțiți greutate la nivelul ficatului, consultați un medic care poate stabili dacă este vorba de probleme intestinale, digestive sau hepatice printr-un examen clinic și analize de sânge.

2. Un ficat dureros

"Când funcționează normal, ficatul este imperceptibil. Se simte doar atunci când este anormal de mare (hepatomegalie în limbajul medical) sau fibros, sclerotic și dur și, prin urmare, când este patologic", avertizează profesorul Patrick Marcellin. Un ficat dureros și fraged poate fi indicativhepatită alcoolică acută legat de consumul excesiv de alcool într-un timp scurt (acest lucru se numește „băutură excesivă”). Un ficat umflat și dureros poate fi, de asemenea, un semn al steatoza alcoolică (acumularea de grăsimi în celulele hepatice datorită consumului regulat de alcool) care poate evolua insidios către ciroză sau chiar cancer la ficat atunci când nu este îngrijit.

3. Oboseala persistenta

„Oboseala intensă care persistă în timpul sărbătorilor sau în ciuda restului poate dezvălui o boală hepatică mai mult sau mai puțin severă, variind de la un ficat excesiv înghițit, până la steatoză hepatică sau chiar hepatită”, explică profesorul Patrick Marcellin., ci mai degrabă o astenie care se manifestă prin pierderea interesului, lipsa de energie, scăderea moralului sau chiar depresie. "

Alcoolul irită tractul digestiv.

4. Scaune negre

Alcoolul este iritant pentru tractul digestiv și consumul excesiv de alcool poate duce la sângerări digestive, caracterizată prin prezența sângelui în scaun. Noi numim asta scaune melena sau gudronate (scaunele sunt negre ca gudronul). „Un ficat deteriorat și fibros nu mai poate procesa și purifica sângele care curge prin el. Ca urmare, sângele care vine din intestin prin„ vena portă ”către ficat este blocat. Acest sânge poate determina venele să se umfle. a esofagului și cauza varice esofagiene. Aceste varice pot exploda și pot provoca hemoragii digestive ”, explică interlocutorul nostru. Scaunele negre sunt o urgență medicală: nu ezitați să consultați un medic care vă poate prescrie un test hepatic și o doză a nivelului de protrombină pentru a evalua coagularea sângelui pacientului.

5. Pierderea bruscă în greutate

Pierderea bruscă în greutate și pierderea bruscă a poftei de mâncare pot fi semne de disfuncție hepatică, cum ar fi ciroză. „Pierderea în greutate este vizibilă doar în stadiul cirozei, nu înainte”, spune prof. Marcellin. Cu toate acestea, aceste simptome nu sunt tipice unei probleme hepatice și pot fi semne ale multor alte afecțiuni. Un consult medical va identifica cauza.

6. Lacune de memorie

Când ficatul devine murdar de alcool, nu mai poate neutraliza toxinele din intestin. "Dacă nu sunt eliminate, aceste toxine pot ajunge la creier și pot provoca o encefalopatie hepatica: este o degradare cerebrală caracterizată prin tulburări ale funcțiilor intelectuale precum confuzie, lipsa de concentrare sau pierderea memoriei. În cele mai grave cazuri, poate merge până la comă hepatică ", ne avertizează interlocutorul nostru. Encefalopatia nu este legată exclusiv de boli hepatice și poate fi asociată cu alte cauze (probleme cerebrale, viruși, apariția demenței.) Dacă oricare dintre acestea simptomele apar, solicitați asistență medicală urgentă pentru a determina cauza.

7. O febră care nu trece

Boala hepatică alcoolică poate fi asimptomatică sau, în unele cazuri, poate fi însoțită de simptome precum febra persistentă. Specialiștii vorbesc despre febră când temperatura corpului este peste 38,5 ° C, fără a fi desfășurat activități extenuante, dacă sunteți în mod normal acoperit și expus la o temperatură ambiantă moderată. Febra nu este un simptom specific al bolii hepatice, în orice caz, un medic trebuie consultat atunci când febra este prea mare, când nu trece câteva zile sau este însoțită de alte simptome.

8. Icter

Când boala hepatică alcoolică progresează spre hepatită alcoolică, persoana poate dezvolta icter. În icter (sau icter), albul ochilor devine galben, iar pielea de o culoare gălbuie. "Această colorare poate dezvălui debutul cirozei, de aceea este urgent să faceți un test de sânge pentru bilirubină ", recomandă acesta.

9. Lichid în abdomen

Hepatita alcoolică severă netratată cu sau fără ciroză (fibroză hepatică severă) poate duce la o acumulare de lichid în abdomen, asta numim noi ascita. Acest lucru se datorează faptului că, în cazul bolilor hepatice, acest lichid scapă de la suprafața ficatului și/sau a intestinelor și se acumulează în abdomen. Și dacă un volum mare de lichid este stocat în abdomen, acesta devine mai mare și acest lucru poate duce la pierderea poftei de mâncare, precum și o senzație de dificultăți de respirație și disconfort permanent. Rețineți că ascita apare în general în timpul bolilor hepatice cronice și mai puțin în timpul bolilor hepatice acute.

10. Mâinile care tremură

După cum s-a văzut anterior: când nu este îngrijită, ciroza poate evolua către encefalopatie hepatică, o tulburare caracterizată prin afectarea cognitivă. Encefalopatia progresează în mai multe etape. Printre semnele de avertizare ale encefalopatiei, există tremurături involuntare ale mâinilor în "aripi de fluture bătând". Dacă apare un astfel de simptom, trebuie consultat un medic.

Un nivel ridicat de transaminaze este reflectarea afectării ficatului.

Când să se consulte ?

Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, discutați cu medicul de familie. În funcție de simptomele pe care le descrieți, de istoricul medical personal sau familial și de factorii de risc, acesta vă poate prescrie un control hepatic cu analiza transaminazei (ALAT și ASAT) și gama GT și te îndrept spre un hepatolog în funcție de rezultate. Un nivel ridicat de transaminaze este reflectarea afectării ficatului, potențial legat de alcool. De asemenea, atunci când o persoană care are un consum problematic de alcool prezintă simptome de boli hepatice, medicul comandă analize de sânge pentru a explora ficatul și poate lua în considerare o biopsie hepatică.

Cea mai bună prevenire este să vă limitați consumul de alcool.

Prevenire: ce să faci ?

Pentru a evita dezvoltarea bolilor alcoolice ale ficatului, trebuie limitează consumul de alcool, dar poate fi dificil pentru persoanele care au o utilizare problematică. Trebuie remarcat faptul că nu există un prag de consum care să permită limitarea completă a riscurilor apariției bolilor alcoolice hepatice, totuși, Public Health France și Institutul Național al Cancerului au stabilit repere consumul de alcool care este:

  • Maximum 10 pahare de alcool standard pe saptamana
  • Nu mai mult de 2 băuturi standard pe zi (masculin și feminin) și nu în fiecare zi. Experții recomandă să aveți zile din săptămână fără alcool.

Buletin informativ

Mulțumesc prof. Patrick Marcellin, hepatolog la Spitalul Beaujon și președinte al Asociației pentru lupta împotriva bolilor hepatice (APHC).