Melanom la cai

Melanomul este o tumoare care afectează celulele melanocitice (pigmentare) din piele, fără predispoziție rasială sau sexuală. Caii cu acoperire gri sunt deosebit de afectați (peste 80% sunt afectați la cei cu vârsta peste 15 ani), ceea ce face ca această boală a pielii să fie relativ frecventă, deoarece reprezintă aproximativ 10% din tumorile cutanate la cai.

Trebuie știut că poate afecta toate tipurile de haine, totuși rămâne excepțională la caii ne-gri. Se estimează că între o treime și două treimi din melanoamele la cai progresează spre malignitate (dezvoltarea metastazelor). Acesta este motivul pentru care depistarea precoce a acestei afecțiuni este de o mare importanță în ceea ce privește prognosticul asociat.

Cum se recunoaște melanomul la cai ?

Putem recunoaște melanomul la un cal după diferite criterii:

Se găsește cel mai adesea în regiunea perineală și perianal, sub coadă, la nivelul tecii, parotidelor sau buzelor sau pleoapelor.

Semnele clinice asociate depind de invazia tumorii:

Melanoamele invazive din regiunea anală și perineală sunt adesea însoțite de tulburări de defecare.

A melanom inghinal (deasupra scrotului) poate fi însoțit de tulburări urinare sau genitale.

Melanomul poate provoca, de asemenea, compresie nervoasă provocând fenomene paralitice.

Metastazele sunt posibile în vasele de sânge, plămâni, tractul digestiv și organele asociate (glandele anexe) sau oasele. Alte locații sunt uneori descrise în ochi, saci pentru gât sau sistemul nervos. Prin urmare, pot fi observate semne clinice asociate localizării metastazelor.

Cu melanom în jurul zonei anale, inflamația locală poate fi foarte deranjantă, mai ales vara cu căldură și insecte. Calul tinde să se zgârie, melanoamele se pot ulcera și expulza, atrăgând muștele. Îngrijirea locală pentru ovipoziție și miasă (viermi) poate deveni un coșmar atât pentru cal, cât și pentru proprietar.

Notă: când se dezvoltă metastaze, acestea ajung mai întâi la ganglionii limfatici regionali ai tumorii principale. Apoi putem vedea în cele din urmă că sunt hipertrofiați (umflați).

În cele din urmă, melanomul este o tumoare care produce o mulțime de pigmenți (legat de celulele afectate).

Acestea se vor acumula în sânge si urină și le poate modifica astfel culoarea.

Aflați mai multe: Clasificarea tumorilor melanocitice (melanoame) la cai

În ceea ce privește tumori melanocitice cal, distingem (clasificare propusă de Valentine (1995):

Nevul melanocitar: o tumoare superficială la animalele tinere care nu se schimbă odată cu vârsta. În acest caz nu există nicio predispoziție legată de haina animalului.

Melanom dermic: o tumoare izolată care apare mai târziu, adesea benignă. Această formă este foarte frecventă la caii gri și poate progresa la formarea melanomatozei (diferite melanoame multiple).

Melanomatoza cutanată: Acesta este rezultatul grupării mai multor melanoame dermice. În acest caz, formarea metastazelor la distanță este foarte frecventă. Este o afecțiune la care sunt predispuși caii acoperiți cu gri, în special în regiunea perineală.

Melanom malign anaplastic: rară, dar agresivă, această afecțiune este asociată sistematic cu formarea metastazelor. Nu există o predispoziție specială legată de rochie.

Diagnosticul precis între diferitele forme poate fi făcut prin biopsie atunci analiza histologică (examinarea țesutului la microscop)

Cu toate acestea, biopsia se efectuează rar pe teren, deoarece diagnosticul clinic este relativ ușor datorită aspectului, localizării și contextului (haina calului, vârstă, evoluție lentă sau rapidă).

Analiza histologică este din păcate imprecisă în determinarea gradului de agresivitate a melanomatozei, cu excepția cazurilor rare de melanom malign anaplastic. Nu spune neapărat dacă melanomatoza se va dezvolta foarte repede sau nu, ceea ce este de obicei principala întrebare pentru proprietari.

Care sunt cauzele dezvoltării melanomului la cai ?

Pielea este frecvent ținta bolilor neoplazice (canceroase). Într-adevăr, celulele sunt în continuă reînnoire, promovând dezvoltarea tumorilor primare, dar și a metastazelor secundare către tumorile țesuturilor subiacente.

În prezent, mecanismele care stau la baza stabilirii tumorilor de melanom sunt încă discutate. Cu toate acestea, a legătură între dezvoltarea melanom si rochie gri este incontestabil.

Principala ipoteză explicativă este că pielea cal gri este cel mai întunecat și, prin urmare cele mai bogate în melanină.

Tratamentul melanomului la cai

Tratamentul depinde de tipul de melanom care afectează animalul:

Într-un nev melanocitar, nu este necesar niciun tratament. Într-adevăr, tumoarea este superficială și nu este agresivă. Nu se va schimba în timp.

Într-adevăr, dacă evoluția lor este relativ lentă, o extensie nu poate fi exclusă și va fi chiar frecventă după 15 ani. În acest caz, putem lua în considerare un operație timpurie, adică înainte de trecerea la melanomatoza dermică. Cu toate acestea, există multe recidive după intervenția chirurgicală.

Problema cu melanomul este că, foarte des, se dezvoltă puțin câte puțin și se împiedică doar atunci când a crescut prea mult.

Un mic melanom unic poate fi îndepărtat izolat dacă se află pe piele într-o locație accesibilă. Cu melanom sub coadă, sutura va fi adesea dificilă. Veterinarul va alege cel mai adesea să o părăsească, mai ales că alții abia pot crește rana vindecată.

În mod ideal, intervenția chirurgicală ar trebui combinată cu chimioterapie.

Din păcate, există puține molecule eficiente. Injecțiile cu cisplatină utilizate pentru sarcoizi nu au demonstrat nicio eficacitate reală asupra melanomului la cai. radioterapie, încă puțin practicat este în curs de studiu și în curs de dezvoltare.

Mai puțin agresiv decât chimioterapia, suplimentarea cu cimetidină (medicament utilizat de obicei pentru proprietățile sale anti-acide) a fost studiat. Deși nu garantează succesul, nu doare și poate fi folosit pentru a încetini progresia melanomului.

În cazul unei analize care să dezvăluie un melanom malign anaplastic, se va efectua o evaluare a extensiei (examen clinic complet și amănunțit al animalului) pentru a căuta posibile metastaze. În acest caz, după o posibilă îndepărtare a tumorii, chimioterapia este indicată în special pentru a regresa metastazele.

În prezent, majoritatea cailor cu melanom sunt gestionați de tratament conservator.

Nu este vorba despre eliminarea melanomului, ci doar despre ofera confortul maxim calului afectat. Astfel, cea mai frecventă locație fiind la nivelul anusului, mulți cai pot avea dificultăți în evacuarea gunoiului de grajd.

Un complement în sunet sau ulei de parafină poate permite înmoaie balega pentru a facilita evacuarea lor. Se recomandă o dietă cât mai umedă (ideal înierbată).

Pe plan local a dezinfectare regulată este recomandat in caz de ulceratie, mai ales vara pentru a preveni proliferarea insectelor sau chiar a viermilor. În același timp, calul trebuie protejat cât mai mult posibil împotriva muștelor (pături, spray-uri, repelenți pentru bastoane etc.)

În ceea ce privește melanomul la cai, trebuie să ne amintim în principal de natura imprevizibilă: alegerea tratamentului este foarte limitată și o dezvoltare nefavorabilă nu poate fi aproape niciodată exclusă complet. Managementul chirurgical prezintă, de asemenea, o rată ridicată de recurență pentru anumite melanoame maligne și pentru melanomatoză.

Noile studii sunt până în prezent pentru a îmbunătăți îngrijirea animalelor afectate. Excizia cu laser a dioxidului de carbon (CO2), de exemplu, pare să reprezinte o perspectivă încurajatoare cu o rată redusă de recurență după îndepărtarea chirurgicală a tumorii.