Obezitatea cu coronavirus și „boala ficatului gras” cresc vulnerabilitatea pacienților afectați

Coronavirus: obezitatea și „boala ficatului gras” cresc vulnerabilitatea pacienților afectați

Obezitatea a fost acum stabilită ca un factor de risc pentru dezvoltarea unei forme severe de Covid-19. Cercetătorii spun că persoanele care suferă de obezitate și steatohepatită sau „boli de ficat gras” simultan prezintă un risc mai mare de a dezvolta o formă severă de COVID-19.

De la începutul pandemiei de coronavirus, autoritățile sanitare au observat acest lucru persoanele supraponderale sau obeze, au prezentat un risc mai mare de a dezvolta forme severe de Covid-19. De exemplu, Consiliul Superior pentru Sănătate Publică indică faptul că persoanele cu un indice de masă corporală peste 40 au un risc mai mare de dezvoltare o formă severă de Covid-19. Și potrivit Ministerului Sănătății, legătura este dovedită din cauza patologiilor conexe (hipertensiune arterială, diabet zaharat.) „Dar și independent de acestea. „Într-un nou studiu, cercetătorii * au dorit să înțeleagă mai bine vulnerabilitatea acestei populații de pacienți.

Deoarece pandemia Covid-19 continuă să lovească toate regiunile lumii, ei au devenit în mod special interesați de persoanele cu obezitate și steatohepatită nealcoolică asociat. Această patologie numită și NASH (pentru steatohepatita nealcoolică) este o boală cronică care afectează peste 200.000 de persoane din Franța și corespunde unei acumularea de grăsime în ficat (steatoză) asociată cu inflamația organului (hepatită) La început tăcută, boala poate evolua, în absența măsurilor igienice și dietetice, până la apariția fibrozei (țesut cicatricial care înlocuiește celulele hepatice deteriorate) apoi ciroză.

Intrarea virusului este diferită pentru acești pacienți

Fără legătură cu consumul excesiv de alcool, boala este mai frecventă la persoanele cu obezitate și/sau diabet de tip 2. În acest nou studiu, cercetătorii au descoperit la acești oameni o expresie mai mare a ACE2, receptorul celulei virusului, și enzima Tmprss2 care facilitează legarea membranelor virusului și celulei. De fapt, pentru a-și infecta gazda, SARS-CoV-2 se atașează la o proteină prezentă pe suprafața celulelor, în special în plămâni: receptorul ACE2. Acesta din urmă este în centrul oricărei atenții, deoarece este un proteină cheie în fiziologia Covid-19, necesar pentru ca virusul să intre în celulele gazdei.

„Acești pacienți au un mecanism foarte eficient pentru intrarea virusului, care crește vulnerabilitatea lor în caz de infecție „A spus cercetătorul Ruben Nogueiras care a coordonat studiul. Mai mult, oamenii de știință au observat că aceste observații nu se aplică pacienților obezi cu steatoză simplă (un stadiu mai ușor decât steatohepatita) sau pacienților obezi cu diabet de tip 2. Acest lucru sugerează că la ficat pacienții obezi Factorii de intrare SARS-CoV-2 sunt afectate diferit, deși trebuie efectuate studii suplimentare cu un grup mai mare de pacienți cu leziuni hepatice pentru a confirma această constatare.

Cu toate acestea, primele rezultate publicate în Journal of Hepatology susțin că au reușit deja să identifice biomarkeri la pacienții obezi. cu steatohepatită nealcoolică, explicând acest risc mai mare de boală severă. Rețineți că, potrivit Inserm, „această afectare hepatică este acum recunoscută ca un factor major de risc pentru bolile cardiovasculare”. În plus, pe lângă fibroză și ciroză, poate evolua spre cancer, necesitând transplant de ficat (transplant de ficat). Organizația crede că NASH va fi principala cauză a transplantului de ficat în Statele Unite în următorii 5-10 ani.

* Cercetătorii spanioli de la Universitatea din Santiago de Compostela au realizat un studiu în colaborare cu cercetători francezi de la Inserm, Universitatea din Lille și Spitalul Universitar din Lille și cercetători germani de la Universitatea din Lübeck