Obezitate: de ce suntem mai înfometați după ce am slăbit

Video: obezitate: bypass gastric Roux-en-Y (RYGB) explicat în video

Pierderea în greutate este un chin ispititor. Chiar și după ce și-au redus o parte din kilogramele în plus, persoanele obeze sunt departe de pădure. Așa arată un studiu al Universității Norvegiene de Știință și Tehnologie.

Cifrele sunt clare în acest sens: combaterea obezității este dificilă. În ciuda unei diete de succes, doi din trei oameni se vor ingrasa în anul următor. Această rată de recidivă este foarte mare, dar mecanismele care o explică sunt încă slab înțelese.

Această lucrare, publicată în Jurnalul American de Fiziologie, Endrocrinologie și Metabolism, oferă câteva răspunsuri. Acest lucru se datorează celor 34 de voluntari care suferă de obezitate morbidă (IMC peste 40 de ani) care au participat la un experiment de doi ani.

Hormonul foamei crește

Cântărind, în medie, 125 kg la începutul studiului, acești participanți au respectat o intervenție strictă. Timp de trei săptămâni, a fost pus în aplicare sprijinul într-un centru specializat. În cadrul programului: activitate fizică, educație nutrițională și discuții cu psihologii. „Le-am oferit acestor pacienți tratamentul de referință pentru obezitate”, rezumă Catia Martins, coautor al publicației.

Această călătorie se repeta la fiecare șase luni. Cu succes, după ce, după doi ani în acest ritm, voluntarii a pierdut în medie 11 kg. Dar interviurile și examinările biologice relevă un detaliu interesant: acești oameni erau mai înfometați decât la începutul studiului și dorința lor de hrană era mai mare.

Oamenii de știință explică acest lucru prin două fenomene care apar simultan. Când o persoană pierde în greutate, stomacul său eliberează cantități mari de hormon al foamei grelină. Ce crește pofta de mâncare.

Corpul în economie de energie

Problema este că această dorință nu trece în timp, deoarece nivelul de hormon eliberat nu se ajustează niciodată. În cei doi ani de studiu, grelina a rămas stabilă la toți participanții. Așa că au spus că le este foame, chiar dacă sentimentul de sațietate a fost mai mare la sfârșitul cercetării.

Această constatare confirmă faptul că „obezitatea este o luptă care se face zilnic, de-a lungul vieții, spune Catia Martins. Nu o mai putem trata ca pe o boală acută, oferind sprijin pacienților înainte de a-i lăsa singuri. "

O concluzie înțeleaptă, având în vedere al doilea mecanism care se declanșează cu pierderea în greutate. Sub rezerva supraponderalității, „organismul necesită mai multă energie pentru a respira, dormi, digera sau merge”, explică cercetătorul. Când acest exces de greutate este redus, aceste nevoi sunt reduse. Dar corpul trece, ca să zic așa, în economia de energie.

17% obezi în Franța

Astfel, o persoană care a pierdut kilograme va avea nevoie de un aport mai mic de calorii pentru a-și menține greutatea. Concret, „o persoană care a cântărit 80 kg toată viața poate mânca mai mult decât o persoană care cântărește 80 kg după o dietă, rezumă Catia Martins. Diferența este de aproximativ 400 de calorii - echivalentul unui mic dejun consistent sau patru banane ".

Această „economie”, confruntată cu senzația de foamete în creștere, plasează indivizii într-o situație foarte dificilă, ceea ce pune o presiune pe motivație. Ceea ce explică probabil de ce doar 20% dintre voluntari au reușit să se stabilizeze la cea mai mică greutate.

Ca să nu mai vorbim că „pierderea în greutate este legată și de stresul psihologic”, subliniază cercetătorii canadieni într-un articol publicat în 2014. Pe lângă numeroasele mecanisme de adaptare biologică - uneori dăunătoare - urmărirea psihologică este esențială. Pentru că fără sprijin adecvat, sarcina alocată persoanelor obeze pare aproape de netrecut.

Dar în Franța, gestionarea obezității suferă încă de multe neajunsuri - începând cu lipsa de coordonare între diferiții profesioniști în domeniul obezității. Acest lucru în timp ce 16-18% din populația adultă are un IMC peste 30, precum și 4% dintre copii.

Primiți și mai multe informații despre sănătate abonându-vă la E-sante zilnic.