Obiceiuri alimentare și imagine corporală în rândul studenților din anul II la gimnaziu din Lausanne

rezumat

Ca parte a unei intervenții axate pe dieta acordată studenților din anul II într-un gimnaziu din Lausanne, li s-a dat un chestionar pentru a vedea în ce măsură respectă recomandările Societății Elvețiene de Nutriție (N = 198). Acest chestionar a permis descrierea anumitor comportamente în ceea ce privește alimentele, dar și satisfacția pe care acești tineri o au cu imaginea corpului lor. Doar 5% dintre tinerii chestionați consumă cinci porții de fructe și legume pe zi și 29% consumă trei până la cinci porții de produse lactate. 21% dintre fete și 6% dintre băieți sunt nemulțumiți de imaginea corporală, care este corelată cu obiceiuri alimentare mai puțin sănătoase. Prin urmare, este esențial în adolescență să investigăm nu numai obiceiurile alimentare, ci și imaginea pe care tinerii o au despre aspectul lor.

Introducere

În primăvara anului 2007, conducerea unui gimnaziu din Lausanne a cerut Unității Multidisciplinare pentru Sănătatea Adolescenților (UMSA) să găzduiască o dimineață informativă pe tema nutriției destinată tuturor studenților din anul II. La UMSA, problemele alimentare, cum ar fi obezitatea și tulburările de alimentație, reprezintă aproximativ o treime din consultații. Într-un moment în care se vorbește mult, atât în lumea medicală, cât și în mass-media, despre alimente, obezitate, riscuri cardiovasculare sau tulburări de alimentație, ni s-a părut interesant să știm, pe baza „unui chestionar, modul în care acești elevi se ocupă de tema alimentelor. În plus, datele din acest sondaj au făcut posibilă pregătirea intervenției.

Știm că necesitățile nutriționale în adolescență sunt relativ ridicate, datorită ritmului crescut de creștere și că pot varia foarte mult în funcție de stadiul pubertății și de activitatea fizică. 1-3 Există totuși puține dovezi pentru aceste nevoi, iar normele sunt stabilite în general prin extrapolarea între nevoile copilăriei și ale vârstei adulte. 2 Cu toate acestea, deficiențele par relativ rare, cu excepția uneori a deficiențelor de fier, dar în general fără anemie. 4 Societatea Elvețiană pentru Nutriție (SSN) recomandă în special consumul zilnic de cinci porții de fructe (minimum două) și legume (minimum trei), precum și de trei până la cinci porții de produse lactate pentru a obține o cantitate de aproximativ 1200 mg de calciu pe zi.

Ca urmare a altor studii europene similare, Cavadini și colab. 1 a publicat în urmă cu aproximativ zece ani un studiu privind tipurile de alimente consumate zilnic de tinerii Vaudois cu vârste cuprinse între 9 și 19 ani, precum și frecvența acestor consumuri (1-3 x/săptămână versus 1 x sau mai mult pe zi). În grupul de vârstă 14-19 ani, produsele lactate erau consumate zilnic de mai puțin de 50% dintre tineri și doar 53% dintre fete și 33% dintre băieți consumau cel puțin un fruct pe zi. În plus, doar 17% dintre fete și 8% dintre băieți au consumat cel puțin o legumă pe zi. În 2000, aceiași autori au publicat un alt studiu privind ritmul meselor la tinerii cu vârsta cuprinsă între 9 și 19 ani și au evidențiat faptul că 95% dintre adolescenții chestionați își luau micul dejun zilnic, dar că compoziția acestuia s-a schimbat. până la o simplă ceașcă de cafea sau ceai. În Franța, rezultate similare au fost publicate în 1996. 5.6

Potrivit unei recenzii din 2005 publicată de Asociația Dietetică Americană, 7 micul dejun este cea mai frecventă masă ratată, 12-34% dintre adolescenții americani abia consumând-o vreodată. Acest studiu arată, de asemenea, că omiterea micului dejun este statistic mai des asociată cu regimul alimentar, prezența îngrijorărilor cu privire la greutate și imaginea corporală și la inactivitatea fizică relativă, rezultând o scădere în greutate crescută. Indicele de masă corporală semnificativ mai mare in medie.

Modelele alimentare sunt frecvent asociate cu nivelul de satisfacție pe care adolescenții îl au cu imaginea corpului. Devaud și colab., 8 pe baza datelor din Ancheta elvețiană multicentrică din 1993 asupra sănătății (SMASH 93), au arătat că doar două din trei fete au raportat că sunt satisfăcute de corpul lor, comparativ cu patru din cinci băieți, dar acest studiu nu a făcut-o. nu căutați să stabiliți o corelație între imaginea de sine și dieta.

Obiectivul acestei cercetări este de a evalua mesele luate într-o zi, cantitățile de fructe și legume, produse lactate și alimente ușoare consumate zilnic în gimnaziile din Lausanne. De asemenea, își propune să evalueze imaginea corpului lor și prezența anumitor comportamente „deviante” față de alimente, precum și legăturile pe care le au cu imaginea corpului. Acest sondaj a oferit, de asemenea, posibilitatea, cu limitările asociate cu un colectiv mic și selectat, de a vedea în ce măsură situația s-a schimbat în ultimii zece sau cincisprezece ani.

Metodă

Cu două săptămâni înainte de dimineața informațiilor și discuțiilor despre alimente conduse de directori UMSA pentru aproximativ 200 de studenți din anul II de la Gymnase de la Cité din Lausanne, acestora din urmă li s-a oferit un chestionar anonim autoadministrat cu 19 întrebări, distribuit de profesori. S-a axat în special pe obiceiurile și comportamentele lor alimentare, pe conținutul acestei diete, precum și pe imaginea lor de sine. Rezultatele au fost transcrise într-un fișier Excel, apoi transpuse într-o bază de date SPSS pentru analize uni și bivariate. IMC, calculat din greutatea și înălțimea auto-raportate, au fost analizate utilizând criteriile de referință pentru adulți, cu o greutate subponderală corespunzătoare unui IMC mai mic de 18 kg/m2, supraponderal la un IMC mai mare de 25 kg/m2 .

Rezultate

Din puțin peste 200 de studenți, 198 și-au returnat chestionarul (51,8% fete, vârsta medie 17,5 (16-24)). Având în vedere natura exploratorie a studiului, numărul precis de chestionare neumplute nu a fost numărat cu precizie (estimare: 90-95%).

Obiceiurile alimentare

După cum se arată în Tabelul 1, doar aproximativ 5% dintre tinerii chestionați respectă recomandările emise de SSN privind consumul zilnic de fructe și legume. Cu toate acestea, una din două fete și unul din trei băieți primesc încă trei până la patru porții pe zi. Nici o fată tânără nu a raportat că a consumat-o vreodată, în timp ce 6,5% dintre bărbații respondenți recunosc că consumă fructe și legume rar, chiar dacă vreodată. Tinerii sunt, de asemenea, foarte departe de a urma recomandările SSN atunci când vine vorba de produse lactate: doar unul din trei tineri îndeplinește criteriile de la litera (3-5 porții/zi). Nu există nicio diferență semnificativă între cele două sexe. În cele din urmă, aproape 24% dintre tineri dor de micul dejun sau aproape în fiecare zi, în timp ce doar 12,3% și respectiv 13,5% dor de masa de prânz sau de seară (Tabelul 2). Există o diferență fată-băiat doar pentru masa de seară (8% față de 19,6%, p 9 și pare a fi destul de similară cu cea a adolescenților americani intervievați ca parte a unui sondaj realizat de Asociația Dietetică Americană 7.

Utilizarea alimentelor ușoare, a dietelor, a comportamentelor restrictive și mai draconice, cum ar fi vărsăturile auto-induse, nu este nouă și acoperă parțial cifrele obținute în Elveția în alte sondaje: putem spune doar îngrijorare în special cu privire la proporția de tineri care spun își fac vărsături în fiecare săptămână (4%), jumătate din ele în fiecare zi, o cifră similară cu cea obținută acum câțiva ani în sondajul SMASH 2002 10.

Procentele de supraponderalitate și obezitate sunt similare cu cele găsite în literatura elvețiană. 11,12 Pe de altă parte, există puține date elvețiene privind prevalența subponderalității. În colectivul nostru, 15,8% dintre fete și 8,6% dintre băieți îndeplinesc criteriile pentru subponderalitate. Chiar dacă aceste procente relativ ridicate, în special în rândul fetelor, sunt posibil legate de raportarea prejudecății, rămâne faptul că reflectă o tendință de a căuta subțire, ceea ce este îngrijorător în rândul multor gimnazii și în special a gimnaziilor.

O parte din chestionar s-a axat pe imaginea corpului.

Observăm că un sfert dintre fete sunt nemulțumite de imaginea corpului lor; în plus, aproape jumătate spun că se simt urâți cel puțin o dată pe săptămână când mănâncă prea mult, iar trei din cinci declară că se tem că se îngrașă cel puțin o dată pe săptămână. Aceste rezultate sunt superioare celor găsite în studiul SMASH din 1993, unde două treimi dintre fete și patru cincimi dintre băieți au declarat că sunt mulțumiți. Acestea sunt, de asemenea, un motiv de îngrijorare: tinerii nemulțumiți de aspectul lor, chiar dacă raportează că consumă fructe și legume într-o proporție mai mare, raportează, de asemenea, într-o proporție mai mare, comportamente restrictive, cum ar fi sărind de la masă sau mâncare. "Inițiază diete.

Mai multe aspecte ale acestei cercetări îi limitează domeniul de aplicare: în primul rând, faptul că acoperă doar un eșantion modest de 200 de tineri care frecventează o sală de gimnastică. Ne putem imagina că anumite comportamente sunt mai răspândite în mediul gimnazial, în timp ce obezitatea este mai frecventă în rândul ucenicilor, așa cum s-a arătat din datele SMASH. 12 O altă necunoscută este validitatea răspunsurilor colectate (chiar și anonim) de către profesorii înșiși. În cele din urmă, datele IMC bazate pe înălțimea și greutatea auto-raportate sunt supuse unor prejudecăți în ambele direcții (subestimare sau supraestimare).

În ciuda acestor limitări, acest studiu demonstrează în mod clar importanța unei investigații sistematice a obiceiurilor alimentare în timpul adolescenței. După cum am văzut, este probabil ca modul de a mânca este puternic corelat, chiar influențat de percepția propriului corp și că o percepție negativă induce comportamente restrictive sau chiar purgative care amenință sănătatea. Istoria alimentelor ar trebui, prin urmare, să nu se concentreze doar pe conținutul și frecvența meselor, ci și pe rolul pe care îl joacă alimentele în viața adolescentului, modul în care își percepe corpul și nevoile acestuia și modul în care răspunde.

Din punct de vedere al sănătății publice, având în vedere cantitățile relativ mici de fructe și legume, precum și de produse lactate consumate de tineri, ar părea util să ne gândim la dezvoltarea de noi campanii de promovare și prevenire care să vizeze nu numai problema. Calorii sau nesaturate. conținut de grăsimi, dar pe aspecte mai calitative și globale, și promovarea accesului la alimente benefice.

implicatii practice

> Importanța investigației sistematice a obiceiurilor alimentare în adolescență

> Satisfacția pe care o au adolescenții cu imaginea corpului influențează în mod clar modul în care mănâncă și relația lor cu mâncarea

> Foarte puțini tineri respectă recomandările Societății Elvețiene pentru Nutriție, așa că pare util să ne gândim cum să dezvoltăm noi campanii de promovare și prevenire adaptate adolescenților

Bibliografie

Abstract

În timpul adolescenței, nevoile nutriționale sunt mari; cu toate acestea, literatura arată că puțini adolescenți respectă cerințele nutriționale standardizate. Cu câteva săptămâni înainte de o intervenție despre nutriție la adolescenții de liceu din Lausanne, aceștia au fost invitați să completeze un chestionar auto-raportat despre modurile și obiceiurile lor nutriționale și satisfacția imaginii de sine (N = 198). Rezultatele arată că doar 5% dintre tineri mănâncă 5 fructe și legume pe zi și doar 29% 3 până la 5 produse lactate. 21% dintre femei și 6% dintre băieți nu sunt mulțumiți de imaginea lor de sine, iar cei care prezintă o imagine de sine slabă tind să adopte modele alimentare care să compromită sănătatea într-o proporție mai mare. În timpul adolescenței este important nu numai să investigăm obiceiurile nutriționale, ci și imaginea de sine.