Peptida C = peptida de legătură

Peptida C este o moleculă precursoră a insulinei formată din mai mulți aminoacizi. Se elimină prin urină.

Ce este peptida C. ?

Peptida C face parte din precursorul insulinei, pre-pro-insulină, care dă maturitate pro-insulinei, apoi insulina + peptida C. Este interesantă pentru timpul său de înjumătățire (20 min) mai lung decât cel al insulinei (5 min) și pentru non-reactivitatea sa cu anticorpi anti-insulină.

Determinarea peptidei C în sânge și urină

Doza de peptidă C reflectă potențialul pancreasului de a secreta insulină. Permite să aveți o estimare a nivelului de insulină endogenă (adică produsă de organism), chiar în timpul administrării insulinei exogene (injecții cu insulină) sau în prezența anticorpilor anti-insulină care interferează cu dozarea acestora. Dozajul său permite, de asemenea, diagnosticul și monitorizarea insulinoamelor.

Cum este prelevată proba ?

Pentru analiza de sânge:

Probă de sânge venos, cel mai adesea la cotul cotului. Tubul de colectare poate conține un anticoagulant. Proba este depozitată congelată înainte de dozare.

Eșantionul se ia pe stomacul gol, în același timp cu cel pentru zahărul din sânge (glicemia). Poate fi efectuat și în contextul hiperglicemiei cauzate de calea orală (HPO).

Pentru dozarea urinei:

Colectarea se efectuează pe urină de 24 de ore, depozitată congelată. Acest examen este rar solicitat.

Valorile normale ale peptidei C în sânge

Post: 0,3 - 1,5 nmol/L
După stimularea glucozei (HPO): După 45 de minute, rata înmulțită cu 4 în comparație cu rata bazală.
Nivelurile sunt interpretate pe baza zahărului din sânge.

Valorile normale ale peptidei C în urină

24 ore urină: 8 până la 40 nmol/24 ore.

Variații fiziologice Peptida C din sânge

Valori mai mici la copii sub 6 ani comparativ cu adulții (aproximativ -50%).
Valorile cresc constant până la sfârșitul pubertății.

Variații fiziologice ale peptidei C în urină

La aceeași persoană, ratele sunt variabile de la o zi la alta.

Variații patologice ale peptidei C în sânge

Cauzele peptidei cu conținut scăzut de C:

Diabet insulino-dependent (tip I): nivelul de bază a scăzut, nu crește după stimularea cu glucagon.
Diabet non-insulino-dependent (tip II): dacă valoarea inițială este scăzută și stimularea (cu glucagon) este ineficientă, luați în considerare trecerea la terapia cu insulină.

Cauzele peptidei cu conținut ridicat de C:

Insulinoame: nivel bazal crescut și nereglementat după injectarea insulinei.
Diabet non-insulino-dependent (tip II): dacă nivelul este ridicat și hiperstimulabil, acest lucru sugerează rezistența la insulină periferică.