Prea puțin sodiu în sânge (hiponatremie)

Despre ce e vorba ?

Sodiul împreună cu clorul formează produsul pe care îl cunoaștem cu toții ca sare (de masă). Sodiul joacă un rol important în echilibrul apei din organism, în reglarea tensiunii arteriale și în funcția celulelor musculare și a nervilor.

Corpul uman reglează cantitatea de sodiu din sânge foarte precis, inclusiv prin rinichi. Această cantitate (rata sau concentrația) este practic constantă. Hormonul responsabil de acest echilibru este hormonul antidiuretic (numit „ADH”), care este produs în glanda pituitară (o glandă mică situată sub creier). În mod normal, nivelul de sodiu din sânge este de 136 până la 146 milimoli pe litru (mmol/L).

Un nivel prea scăzut de sodiu în sânge (hiponatremie) apare de obicei atunci când aportul de lichide depășește eliminarea apei din rinichi. Apa se acumulează apoi în organism și sodiul este apoi diluat în mai multă apă, aceasta se numește hiponatremie de diluare. Acest lucru se poate întâmpla în următoarele situații:

consum extrem de mare de apă, cu siguranță în caz de efort fizic prelungit,
deficit de glucocorticoizi și tiroidă subactivă (hipotiroidism),
anumite medicamente (anumite antidepresive, antiepileptice, opiacee (opioide), metoclopramidă),
boli în care se eliberează cantități neobișnuit de mari de hormon antidiuretic (ADH) (cancer pulmonar, leziuni cerebrale și traume la nivelul capului, tuberculoză, pneumonie),
anumite boli (anorexie, psihoză.)

Alte cauze posibile ale deficitului de sodiu includ:

pierderi crescute de sodiu prin tractul digestiv (vărsături abundente și/sau diaree severă) sau prin rinichi (diuretice, afecțiuni renale, boala Addison etc.),
dieta extrem de saraca in sodiu,
ciroză hepatică și insuficiență cardiacă.

Cum să o recunoaștem ?

Deficitul de sodiu este deosebit de problematic pentru creier. Prin urmare, simptomele sunt cel mai adesea neurologice: somnolență, dureri de cap, confuzie, căderi, deficit de atenție, dificultăți de mers ... Simptomele depind de viteza cu care se instalează deficitul și de gradul de deficit de sodiu.

Cu pierderi rapide și/sau severe de sodiu, există simptome distincte și severe, cum ar fi convulsiile și pierderea cunoștinței. Dacă deficitul de sodiu se dezvoltă lent sau este relativ mic, simptomele sunt vagi, de exemplu, senzație de rău, dureri de cap, somnolență, letargie, mers nesigur sau tensiune arterială scăzută.

Cum se pune diagnosticul ?

Diagnosticul deficitului de sodiu se poate face rapid cu un simplu test de sânge și eventual cu un test de urină. În funcție de povestea dvs., medicul poate opri, de asemenea, anumite medicamente sau poate comanda teste suplimentare pentru a determina cauza.

Ce poti face ?

Luați întotdeauna medicamentul la doza prescrisă. În caz de vărsături, diaree sau transpirație excesivă, asigurați-vă că beți suficient. Dar nu bea prea multă apă.

Contactați medicul dacă aveți simptome pe care nu le puteți explica. Bea alcool cu moderatie. Există o formă de deficit de sodiu cauzată de consumul excesiv de alcool (numit „potomania berii”), cu siguranță atunci când persoana respectivă nu mai mănâncă normal și „supraviețuiește” la o dietă care este practic lipsită de sare.

Ce poate face medicul dumneavoastră ?

În caz de tulburări grave (pierderea cunoștinței, convulsii epileptice), medicul vă va trata de urgență prin perfuzie cu soluție de clorură de sodiu. Tratamentul este monitorizat intens cu teste frecvente de sânge și urină. Medicamentele care pot provoca deficit de sodiu sunt oprite. Tratamentul deficitului de sodiu cu debut sever sau rapid are loc întotdeauna în spital.

Dacă există o boală de bază care cauzează deficiența de sodiu, cum ar fi ciroză hepatică sau insuficiență cardiacă, această boală este, desigur, tratată și.

Află mai multe ?

Căutați ajutor mai specializat ?