Articole

Florence, transplantată cu un rinichi de la tatăl ei

M-am născut (18 august 1983) la spitalul Reims din cauza multor probleme de sănătate, inclusiv displazie renală la rinichiul drept, nu funcționa (fără secreție și polichistic).
Am avut și hipoplazie renală la rinichiul stâng, funcționa, dar era deja puțin insuficientă, cu o creatinină marcată. Numele bolii mele a scăzut: insuficiență renală prin hipoplazie renală bilaterală.
De la nașterea mea, am fost urmărit în nefrologie la spitalul Reims cu consultații din ce în ce mai strânse, deoarece insuficiența renală a fost din ce în ce mai prezentă.

Anii au trecut și în 1996 dietele au început cu numărarea proteinelor, dieta fără sare, cât mai puțin potasiu posibil cu tratament pentru scăderea acestuia (kayexalat), calciu și vitamina D.

În zorii împlinirii a 14 ani (august 1997), s-a produs o insuficiență renală terminală cauzată de hipoplazie renală bilaterală și inevitabil: hemodializă, așa că mi s-a administrat o fistulă arteriovenoasă în brațul stâng timp de trei săptămâni. spital unde mi-am făcut dializa de trei ori patru ore pe săptămână (la 125 km de casă pentru că sunt din Aube).

De îndată ce am intrat în dializă, tatăl meu l-a întrebat insistent pe medicul meu din Reims dacă ar putea să-i doneze unul dintre rinichi. Puțin mai târziu, au început examinările pentru donarea de organe între spitalul Reims și spitalul de transplant (spitalul Necker) din Paris.

La trei luni după începerea hemodializei, fistula mea a fost întotdeauna refăcută pe brațul stâng, dar mai sus, deoarece am avut o stenoză care a cauzat probleme grave de coagulare în dializă. După această reluare, dializa a decurs destul de bine, în ciuda unei uree din sânge care cu greu a vrut să scadă, ceea ce a dus la hipertensiune și umflarea inimii (datorită și dializei în sine).

În iulie 1998, examinările pentru donarea de organe au fost finalizate, medicii i-au confirmat tatălui meu că ambii rinichi funcționează perfect și că, prin urmare, el mi-ar putea oferi unul. Tatăl meu a mers în instanță pentru a confirma acordul de donație. Prin urmare, medicii au decis să-mi dea ciclosporină (sandimmun) pentru a-mi pregăti corpul pentru transplant, ceea ce a provocat pierderea totală a rinichiului meu stâng și, prin urmare, nu mai am urină. Acest lucru a adăugat în dietă o cantitate de apă redusă la 50 cl pe zi (a fost greu, deoarece în iulie este cald și, mai mult, înainte nu aveam deloc restricții de apă). Această restricție a durat doar o lună pentru că m-am întors pe 3 august la spitalul Necker din Paris pentru a face două dialize consecutive pe 3 și 4 august, astfel încât sângele meu să fie suficient de curat pentru că urma să fiu transplantat pe 5 august.

Așa că am fost transplantat miercuri, 5 august 1998, în zori de 15 ani, cu rinichiul stâng al tatălui meu. Luam doze mari de imunosupresoare (neoral 300 mg dimineața și seara în fiecare zi, imurel 75 mg în fiecare noapte și cortancil 80 mg în fiecare dimineață, cu o scădere de peste șase luni). De asemenea, am luat o duzină de medicamente preventive pentru a nu avea afecțiune din cauza dozelor mari de imunosupresoare. Am avut și o dietă fără sare din cauza cortizonului (cortancil) și a unei limitări a proteinelor animale (carne, pește, ouă și produse lactate) pentru a nu strecura prea mult. Spitalizarea mea a durat trei săptămâni cu urcușuri și coborâșuri. Am avut o mică criză de respingere, creatinină a crescut și potasiu (ceea ce m-a determinat să iau din nou kayexalat timp de o săptămână). În ceea ce privește respingerea, am fost biopsiată de rinichiul meu transplantat și am fost șocat cu solumedrol timp de 6 ore.

După eliberare, consultările au avut loc la fiecare două zile între Reims și Paris. Am ieșit cu 250 mg neoral dimineața și seara în fiecare zi, 75 mg imurel în fiecare seară, 51 mg cortancil în fiecare dimineață și cu aproximativ zece medicamente preventive. S-a adăugat un agent antihipertensiv la o lună după transplant, deoarece dozele mari de imunosupresoare cresc tensiunea arterială.

Din păcate, creatinina a crescut (a crescut până la 164) și, astfel, la sfârșitul lunii octombrie 1998, medicii din Necker au decis să efectueze oa doua biopsie a rinichiului meu transplantat, din fericire nu a fost nici o respingere, nici ceva grav. a rămas prea mult neoral. După această biopsie, medicii au decis să-mi scadă neoralul la 125 mg dimineața și seara în fiecare zi.

Neoralul a scăzut până în februarie 1999 (șase luni după transplant) la 75 mg dimineața și seara în fiecare zi, după această scădere, creatinina a fost stabilă și nu mai aveam nici o dietă (nici măcar proteinele). Mai ales că la aceeași dată, scăderea celor șase luni de cortancil a luat sfârșit cu o doză de 10 mg în fiecare dimineață, așa că am putut mânca din nou dulce și sărat.

În timpul consultațiilor mele, s-au efectuat adesea ultrasunete (principalele: renal evident, cardiac pentru a verifica dacă inima a revenit la un aspect normal, hepatic pentru a vedea dacă medicamentele nu au afectat ficatul), rezultatele au fost bune.

Pentru un transplant, am fost internat cinci zile la spitalul Necker din Paris pentru evaluarea obligatorie, așa că mi s-a făcut o a treia biopsie a rinichiului meu transplantat pentru că este obligatoriu (acesta a fost ultimul), ne-am făcut și ecografie la rinichi, ecografie cardiacă și multe alte examene. Toate examinările nu au dezvăluit nimic anormal. Prin urmare, medicii au decis să mă închidă fistula, deoarece funcția renală a fost perfectă, fistula mea a fost închisă, așadar, la 2 noiembrie 1999, puțin după 16 ani de la spitalul Reims, unde fusese făcută și refăcută (de același chirurg).

La trei ani și jumătate după transplant, rezultate încă foarte bune cu o creatinină foarte stabilă. Imuralul putea fi chiar scăzut la 50 mg în fiecare seară, deoarece mă făcea să cobor trombocitele. A fost și ultima mea ecografie cardiacă, deoarece inima mea revenise la un aspect și o formă normale, anti-hipertensivul fusese chiar oprit.

Iată călătoria mea, toate acestea pentru a spune că tatăl meu mi-a dat unul dintre rinichi și că este de neprețuit, trăiesc din nou! De asemenea, tatăl meu se descurcă foarte bine, face analize de sânge o dată pe an și totul este normal, altfel avea destul de rău pentru că pentru a îndepărta rinichiul trebuiau să îndepărteze două coaste pentru a nu risca să afecteze rinichiul. Dar nu regretă nimic, este fericit pentru că mă descurc foarte bine.

Sunt aici cu plăcere să răspund la întrebările tuturor pacienților cu rinichi!:
Adresa mea MSN: Această adresă de e-mail este protejată de spamboți. Trebuie să activați JavaScript pentru a-l vizualiza.