Osteoartrita

Ce este osteoartrita ?

Osteoartrita este o boală a cartilajului. Cel mai adesea se manifestă prin durere mecanică și/sau disconfort, în timpul mișcării, a uneia sau, mai rar, a mai multor articulații.

Cine este afectat de osteoartrita ?

Osteoartrita este cea mai frecventă boală articulară care afectează 8-15% din populația franceză. Frecvența sa crește odată cu vârsta, dar nu afectează exclusiv persoanele în vârstă.

Care sunt cauzele osteoartritei ?

Cauzele exacte ale osteoartritei nu sunt încă pe deplin identificate. Dacă nu există o leziune preexistentă în articulația afectată de osteoartrita, se numește osteoartrita primară. Osteoartrita primară poate fi favorizată de anumiți factori. Acestea includ îmbătrânirea sau supraîncărcarea mecanică a articulației (supraponderalitate, anomalie arhitecturală a articulației); anomalii metabolice (diabet etc.) și posibil o origine hormonală. Poate exista și o predispoziție familială.
Dacă osteoartrita apare într-o articulație slăbită de leziuni mai mult sau mai puțin vechi sau de o boală a cartilajului, se numește osteoartrita secundară. Osteoartrita poate fi secundară unui traumatism al articulației, cum ar fi leziuni ale meniscului sau ale ligamentelor încrucișate la nivelul genunchiului sau boli inflamatorii ale articulațiilor care au afectat o articulație.

Cum se manifestă osteoartrita ?

Este posibil ca osteoartrita să nu aibă simptome și poate fi găsită întâmplător. Când apare osteoartrita, de obicei provoacă dureri mecanice, care vor fi asociate treptat cu dificultăți de mișcare a articulației afectate. Osteoartrita genunchiului, șoldului sau piciorului provoacă durere și dificultăți de mers. Osteoartrita mâinilor provoacă durere și disconfort în mișcarea degetelor (inclusiv degetul mare). Pot apărea apariții mai puternice cu umflarea articulației, durerea mai intensă poate interfera cu adormirea și poate provoca o rugină scurtă de câteva minute dimineața.

Cum să diagnosticați osteoartrita ?

Diagnosticul de osteoartrita este cel mai adesea ușor de pus în fața durerii mecanice la nivelul articulației afectate la un pacient cu vârsta peste 50 de ani. Diagnosticul poate fi confirmat printr-o radiografie standard care prezintă de obicei semne caracteristice osteoartritei.
Nu există nici un marker în sânge care să pună diagnosticul. Testul de sânge este, prin urmare, util numai în caz de îndoială cu un alt reumatism.
În cazul umflării articulațiilor, poate fi necesară o puncție a lichidului articular.

Cum este tratată osteoartrita astăzi ?

Tratamentul osteoartritei include prevenirea și tratamentul durerii.
Durerea osteoartritei este tratată cu analgezice, antiinflamatoare nesteroidiene orale sau locale (AINS) sau prin injecții intraarticulare de corticosteroizi sau acid hialuronic fără contraindicații individuale. De asemenea, putem oferi atele de odihnă pentru a imobiliza articulația în perioada dureroasă.
Prevenirea apariției și agravarea osteoartritei se bazează pe fizioterapie și activitate fizică regulată, adaptată pentru menținerea forței musculare.
Tratamentul osteoartritei necesită, de asemenea, o gestionare, individualizată în funcție de locul articulației afectate. Trebuie să evităm supraponderalitatea și să avem grijă de alți factori de risc.