Riscurile nerecunoscute ale contuziei

Fie în sport, fie la școală, recuperarea prea devreme este periculoasă.

riscurile

Postat pe 10.02.2012 la 22:38

K.-O. a boxerului lovit de un cârlig sau un uppercut este întotdeauna spectaculos, dar contuzia, adică trauma capului cu sau fără pierderea cunoștinței, depășește cu mult. Un copil care își bate capul în timp ce se joacă este la fel de îngrijorat. „Comoziția poate pune viața creierului în joc”, a insistat dr. Alain Calmat, președintele comisiei medicale a Comitetului Național Olimpic Sportiv Francez (CNOSF) și fost campion la patinaj artistic, în cadrul unei conferințe pe această temă din 8 februarie.

„În Franța, se estimează că există cel puțin 100.000 de contuzii pe an”, subliniază dr. Jean-François Chermann, neurolog, șef al consultației pentru comotie și sport la spitalul Léopold-Bellan (Paris) și autor al unei „cărți șocante pe acest subiect acum doi ani *. „În plus, continuă el, K.-O. cu pierderea cunoștinței reprezintă doar 10% din contuzii. "

Cu toate acestea, este adesea singurul criteriu de seriozitate care este luat în considerare spontan în timpul unui eveniment sportiv. Jucătorul care are o „gaură neagră”, uitând complet șocul sau minutele dinaintea acestuia, este mai puțin probabil să fie trimis înapoi pe teren. Din păcate, mulți încă cred - în mod greșit - că recuperarea este suficientă atunci când nu a existat pierderea cunoștinței. Cu toate acestea, este imposibil să fim siguri că șocul intern nu a fost grav pentru creier.

Acea obsesie în minte: întoarcerea pe teren

Specialist în traumatisme ale capului la Centrul pentru Tehnologii din domeniul sănătății din Huddinge (Suedia), prof. Svein Kleiven lucrează în ultimii 15 ani la mecanismul impactului contuziilor: „Acestea provoacă leziuni în substanța albă., În partea centrală creierului, de obicei corpul calos și trunchiul cerebral. Efectul forfecării este mult mai mare în mărime decât efectul masei, ceea ce explică de ce, pentru un impact dat, există o vulnerabilitate mult mai mare la rotații decât la translații. ” De aici recomandarea de a te feri atunci când un impact te-a făcut să te învârți.

În practică, va fi, de asemenea, necesar să așteptați cel puțin două zile (și să evitați munca intelectuală, televizorul, computerul și jocurile video) și, uneori, până la o lună, înainte de a lua în considerare reluarea competiției. Și din nou, cu condiția ca un medic să fi concluzionat că un examen neurologic normal. Atenție redublată pentru cei sub 21 de ani, aparent mai sensibili: „Va dura cel puțin trei săptămâni de încetare a activității”, insistă dr. Chermann.

Dar în viitorul imediat, principalul pericol care amenință victima unei comotii provine ... de la sine și de la cei din jur! Frecvent, jucătorul are în minte o singură obsesie: să se întoarcă pe teren. Mai ales că, din cauza contuziei, nu realizează că este diminuat. Poate juca și pe pilot automat, deși nici măcar nu știe în ce oraș se află.!

Susține opinia medicului

Acesta este motivul pentru care un jucător care joacă mai puțin bine sau spune lucruri ciudate după o comotie trebuie raportat imediat medicului prezent. Întrucât nu se poate proteja, depinde de partenerii săi să facă acest lucru, indiferent de problema sportivă. După cum explică prof. Philippe Decq, șeful departamentului de neurochirurgie al spitalului Henri-Mondor din Créteil (Val-de-Marne), „contuzia provoacă procese fiziopatologice complexe care afectează lobul frontal. În consecință, nu mai analizăm corect situațiile dacă rămânem la sol ”. Ce să susțină opinia medicului, întotdeauna greu de făcut să prevaleze atunci când vine vorba de eliminarea unui jucător.

Dar persoana vătămată care continuă meciul este expusă mai ales riscului vital al „sindromului celui de-al doilea impact”, avertizează dr. Chermann: „Reluarea activității fizice prea devreme după un prim șoc expune riscul unei contuzii suplimentare și acolo mortalitatea este foarte inalt. "

Purtarea unei căști reduce efectul impactului

Căștile sunt utile în prevenire? În orice caz, ele pot reduce efectul impactului dacă se crede că rezultatele prezentate joi la San Francisco la Congresul specialiștilor ortopedici în medicina sportivă. Examinând datele din Registrul național al accidentelor sportive, cercetătorii de la Universitatea din Philadelphia (SUA) au constatat o reducere cu 82% a riscului de inconștiență la comotie la jucătorii care purtau cască.

Mulțumită boxerilor profesioniști americani și jucătorilor de fotbal, știm în cele din urmă că contuziile repetate prezintă un risc crescut pentru tulburările de tip Parkinson sau Alzheimer, dar efectul pe termen lung al unei contuzii severe este încă necunoscut.

* "KO, fișierul deranjant, stoc"

Care sunt simptomele?

Unul sau mai multe semne ale unei contuzii pot apărea imediat sau mai târziu. Principalele sunt:

- Pierderea conștienței

- Probleme de echilibru sau de vedere (stele, vedere dublă)

- Confuzie, tulburări de memorie

- Somnolență, tulburări de somn

- Încetinirea ideilor

- Iritabilitate, tristețe, senzație de beție

- Hipersensibilitate la zgomot, lumină

- Performanță scăzută.

Aceste simptome indică dureri persistente în creier. Ele pot fi prezente de la șocul inițial sau pot apărea după accident. În caz de apariție, este esențial să consultați un medic.

  • Neurologie
  • Traumatism cranian