Scleroderma 2. Cum mă simt? ?

Există mai multe simptome care pot fi sugestive.

Fenomenul lui Raynaud:

Este o tulburare a circulației arterelor de calibru mic al extremităților (mâinile și picioarele cel mai adesea), care se îngustează, mai ales la expunerea la frig, și care se manifestă prin durere și paloare a degetelor. Acesta este adesea primul semn al bolii. Este observat în 95% din cazuri și poate preceda alte semne cu câteva luni sau chiar ani. Atinge picioarele și urechile, nasul, limba. În cazurile severe, poate duce chiar la ulcerații digitale, care arată ca degerături.

Manifestări cutanate și mucoase:

Sclerodactilie: corespunde unei infiltrări sclerotice a degetelor care iau un aspect înfășurat și infiltrat, ca un „toiag”. Apoi, există o retragere în flexie a degetelor, aceasta se numește semnul rugăciunii. Există un risc ridicat de ulcerație, care poate imita o falsă albă.Calcificările subcutanate pot afecta și capetele degetelor. Acestea pot ulcera pielea, lăsând să lichideze un lichid cremos și cremos. Scleroza pielii se răspândește apoi de la degete la mână, apoi la antebrațe. Poate afecta și fața și gâtul, formând un fizic evocator: buzele sunt subțiri, cu pliuri radiate. Sindromul gurii uscate (scăderea salivei și lacrimilor) nu este neobișnuit, legat de fibroza glandelor salivare.

Manifestări digestive

Sunt frecvente la majoritatea pacienților. Întregul tract digestiv poate fi afectat, de la esofag la rect: refluxul gastroesofagian este adesea unul dintre primele simptome digestive care apar, asociat cu afectarea capacității de contracție (motilitate) a esofagului, dând imagistică (CT) o aspectul gâtit și dilatat al esofagului.

Implicarea anorectală poate duce la incontinență fecală.

Manifestări respiratorii

Fibroza plămânilor se poate instala, provocând dificultăți de respirație, efort și tuse uscată, uneori însoțită de dureri toracice.

Manifestări osteo-articulare

Durerile articulare sunt frecvente (mai mult de o treime din pacienți). Aceste dureri afectează inițial mâinile și încheieturile mâinii, apoi genunchii și gleznele. Tendoanele pot fi afectate de procesul de fibroză, responsabil de crăparea sonoră, precum și de o senzație de scârțâire a tendonului care poate fi resimțită la palpare atunci când degetele sunt mobilizate. Durerea musculară este, de asemenea, raportată de pacienți. Calcificările subcutanate se găsesc la 20-25% dintre pacienți.

Evenimente cardiace

Crizele cardiace sunt frecvente, dar adesea asimptomatice. În caz de leziuni severe, pot apărea dureri toracice (pericardită). În plus, la bărbați, disfuncția erectilă este observată la 80% dintre pacienții cu sclerodermie.