Se mai poate vindeca psihanaliza ?

Concepută la începutul secolului trecut, invenția freudiană este imposibil de evaluat în cadrul statistic și contabil care prevalează astăzi. Cu toate acestea, ea persistă și semnează.

psihanaliza

Publicat la 13.07.2017 la 17:03, actualizat la 13.07.2017 la 17:03

În momentul descoperirilor științifice asupra creierului sau intestinului, a „tuturor comportamentelor” în psihologie, putem, așa cum a fost cazul lui Michel Onfray sau autorii Cărții Negre de Psihanaliză, să ne întrebăm despre contribuțiile „reale” ale Invenție freudiană. Și pentru că acest proces se bazează pe ideea că o parte - inconștientă - a noastră și a analistului ne scapă, rămâne imposibil de evaluat în cadrul statistic și contabil prevalent astăzi.

Există o altă dezvoltare în detrimentul terapiei analitice: inițial, Sigmund Freud a desemnat-o ca o cale de mântuire pentru neurotici, personalități încurcate în diktate reprimate și incapabile, singure, de a se elibera de o educație sau de o societate. Cu toate acestea, în 1980 deja, psihiatrul californian Irvin Yalom a remarcat această evoluție a tulburărilor: „Sindroamele nevrotice clasice sunt rare. (...) Pacientul de astăzi se luptă mai mult cu libertatea decât cu impulsurile reprimate. "

Abordare reactivată de relele vremii noastre

Și totuși ... Da, bătrâna nevrednică concepută la începutul secolului persistă și semnează. De exemplu, la spitalul Robert-Debré. Samuel Dock, psiholog clinic și psihoterapeut (foarte) analitic, lucrează acolo în secția de medicină pentru adolescenți. „Primesc acești pacienți tineri, pierduți, care au mers la alte servicii și că până acum nicio abordare nu a putut ajuta”, explică el.

Acești pacienți „ireductibili” la orice tratament suferă cel mai adesea de tulburări psihosomatice: obezitate reticentă la dietă, dureri intestinale paralizante fără explicații biologice, mutism fără cauză fiziologică ...

Consultarea lui Samuel Dock, care nu oferă altceva decât „terapia cu vorbire”, este foarte solicitată. În cardiologie pediatrică, el a fost, de asemenea, responsabil pentru sprijinirea părinților care au pierdut un copil. Pentru el, care tocmai a publicat împreună cu Marie-France Castarède Le Nouveau Malaise dans la civilisation (Ed. Plon), puterea acestei abordări este mai mult decât oricând reactivată de relele vremurilor noastre: sărăcia întâlnirilor, slăbirea sentimentului de identitate, o încercare de a umple sistematic golul pacientului în loc să-l facă o oportunitate de schimbare ...

„Știu că disponibilitatea de ascultare pe care o ofer devine foarte rară”, a spus el. Timp de patruzeci și cinci de minute sunt „clinician cu mâinile goale”. Suntem ființe de vorbire și acest timp de schimb se bazează pe acest singur adevăr: îmi ascult pacientul vorbind ... sau trebuie să tac. "

„Cuvintele sunt chiar materialul ființei vorbitoare, motiv pentru care psihanaliza produce astfel de efecte”

Jean-Marc Savoye, autor

Un „leac vorbitor” care, pentru unii, durează ani de zile: este cazul lui Jean-Marc Savoye. Ca un Pierre Rey sau un cardinal Marie care au făcut-o la vremea lor, el povestește lunga sa „călătorie” în psihanaliză (trei secțiuni, trei analiști diferiți, aproape douăzeci de ani pe canapea ...). Cartea ei - Și totuși ea mi-a scris (Ed. Albin Michel) - este în sine o mică revoluție de când ultimul ei psihanalist, Philippe Grimbert, încalcă regula sacrosantă a confidențialității și aruncă lumină asupra momentelor cheie ale acestei aventuri. Și a insistat și asupra puterii limbajului de a „vindeca”: „Cuvintele sunt materialul analizei, își amintește el. Mai bine, ele sunt chiar problema ființei vorbitoare, motiv pentru care psihanaliza produce astfel de efecte: modifică ansamblul căruia suntem făcute în același mod în care înlocuirea unui termen cu altul conferă propoziției are un sens perfect. Da, ființe ale cuvântului nostru, suntem făcuți din cuvinte precum un copac este făcut din lemn. " Călătoria lui Jean-Marc Savoye progresează, de fapt, cu nume auzite într-un mod nou brusc, scrisori niciodată citite, propoziții pronunțate de analistul său ... care îl vor conduce să-și depășească cele mai dureroase obstacole.

„Cel care nu-și face griji pentru angoasă”

Samuel Dock își amintește, de asemenea, de un adolescent foarte izolat, născut în tibetan, care nu a vorbit deloc la începutul terapiei. „Am stat câteva sesiuni ascultându-l spunându-mi nimic ... Încetul cu încetul, și-a dat seama că prezența mea nu l-a invadat. Și cuvântul său s-a putut dezvolta. Astăzi are relații puternice cu ceilalți și se descurcă bine în clasă ".

Dar de ce această vorbire - sau non-vorbirea - în sesiune poate fi atât de eliberatoare astăzi? „Pierderea contactului direct cu celălalt, datorită instrumentelor tehnologice, într-un fel ne determină să le învățăm”, a spus psihologul. Iar psihanaliștii nu oferă nici pastile de înghițit, nici exerciții sau sfaturi care ar acționa ca protezele narcisiste pe care societatea noastră ne împinge să le consumăm: ele restabilesc spațiul existenței ". Da, așa cum a spus Dolto, „psihanalistul este unul care nu se îngrijorează de angoasă” ... Ultimul de acest gen?

„All-sexual” freudian este foarte discutabil

Bruno Clavier, psihanalist și psiholog clinic, tocmai a publicat Les Fantômes de l'analyste (Ed. Payot-Rivages).

LE FIGARO. - Cartea ta este ambivalentă: faci atât o apărare a psihanalizei, cât și în același timp, îți arăți limitele. Ce să încheiem?

Bruno CLAVIER. - Cred că psihanaliza care se vindecă astăzi este în mod necesar revizuită. Căci ceea ce a fost fondat de Freud se bazează cu siguranță pe concepte care s-au dovedit a fi adevărate, dar și pe multe altele care sunt false. Când Freud și-a dat seama că terapia pe care a descoperit-o nu funcționează în mod sistematic, nu a putut măsura că poate se datorează faptului că unele dintre temeliile sale nu se mențin. În realitate, în grilele de lectură pe care ni le-a lăsat pentru a efectua tratamentul analitic, există un fel de făcut.

Pe care le păstrezi ... și pe celelalte?

În primul rând, aș spune că, în experiența clinică, existența inconștientului este incontestabilă. În urma acestuia, conceptul de represiune. Și, de asemenea, această predominanță a copilăriei în psihic. Este evident că o persoană intră în psihanaliză ca și când ar avea doar 2 sau 3 ani de vârstă mentală, pentru a vorbi cu cineva care o întâmpină. Pentru mine, cel mai operațional concept rămâne transferul dintre pacient și analistul său, deoarece într-adevăr cifrele copilăriei primului sunt proiectate pe al doilea. Pe de altă parte, nu mai cred deloc în complexul Oedip și în pivotul central al teoriei freudiene, fanteziei și „all-sexualului”.

La băieți, Freud a spus că Oedip se bazează pe anxietatea de castrare. Cu toate acestea, nu am auzit niciodată, dar cu adevărat niciodată, un pacient discutând despre asta în sesiune. În ceea ce privește Oedipul în sine, acesta există, dar nu este deloc central. Pacienții vorbesc despre toată lumea care a trăit în copilărie, nu doar despre mama sau tată. Iar cea mai importantă perioadă pentru psihic este mai degrabă perioada de la naștere până la vârsta de 3 ani, cunoscută sub numele de pre-Oedipal. În ceea ce privește interdicția incestului, este adevărat că auzim de dorința copiilor față de părinții lor, dar cu condiția ca „nu se întâmplă niciodată”. Și pacienții au rămas preocupați de multe alte dimensiuni: angoasa morții, de exemplu, sau nevoia de a ști cum au fost aduși pe lume ... „All-sexual” freudian este, prin urmare, foarte discutabil și probabil a fost influențat de faptul că tatăl lui Freud a abuzat pe unii dintre copiii săi și poate și pe Freud însuși. Dar, deoarece acesta nu-și va mai face „ieșirea”, această umbră care atârnă peste psihanaliză nu poate fi ridicată pe deplin.

Deci, ce concepte psihanalitice credeți că au fost lăsate deoparte și astăzi merită reflectoarele?

Fără îndoială, transgeneraționalul. Ideea că suntem conduși de traume și disconfort care nu ne aparțin, dar au fost cele ale unui părinte, unei bunici sau ale unui unchi ... Astfel, dacă ai avut o mamă deprimată, răul tău de astăzi este amestecat cu ea propria tristețe cu care ai fost literalmente îmbibată, pentru că copiii sunt ca niște bureți ...

Cum poate ieși psihanaliza din asta?

Prin efectuarea unei recenzii și a unei deschideri. Revizuirea unor obiceiuri în cadru: culcarea de trei ori pe săptămână astăzi este aproape imposibilă pentru majoritatea pacienților, așa că trebuie inventat altceva. Și deschiderea către alte abordări care se dovedesc a fi foarte complementare tratamentului analitic: uneori îi îndrept pe anumiți pacienți psihotraumatizați către hipnoză sau EMDR ... Dar analiza trebuie să rămână nucleul central al unei aventuri terapeutice, deoarece transferul pe care îl permite să experimenteze rămâne incredibil de puternic și unic. Această relație om-la-om care vorbește față în față va deveni din ce în ce mai prețioasă.