Simptomele hipotrofiei

Articol expert medical

Simptomele malnutriției în chastonosti, fiecare dintre cele 3 tipuri majore clinice și patogene de malnutriție: marasmus, kwashiorkor și opțiuni de tranziție - marasmus-kwashiorkor - caracterizate nu numai prin caracteristici proprii, ci și prin caracteristici comune. În tabloul clinic al oricărei forme de hipotrofie, se pot distinge următoarele sindroame clinice principale:

grăsime insuficientă;
tulburări trofice;
toleranță scăzută la alimente;
modificări ale stării funcționale a sistemului nervos central;
tulburări ale reactivității imunologice.

Marasmusul este rezultatul unui deficit de proteine și energie, adesea însoțit de un deficit de vitamine și minerale esențiale. Datorită utilizării active a proteinelor musculare pentru a menține o concentrație adecvată de proteine viscerale, boala se manifestă clinic ca epuizare severă. Pielea unor astfel de pacienți capătă o nuanță gri, devine cianotică , uscat, își pierde complet elasticitatea, ulcerele și escare apar ușor. Rețineți absența completă a stratului de grăsime subcutanat. Datorită absenței unor bulgări grase de Bisha, fața capătă o formă triunghiulară, ridurile, obrajii goi sunt vizibili. Schimbări similare clinicienii din trecut au descris o definiție largă - „fața lui Voltaire”. La acești pacienți, se remarcă fenomenul de cheilită și mucozită, buclele intestinale care sunt umplute cu gaz sunt profilate prin pielea abdominală subțiată. Severitatea manifestărilor clinice marcate depinde de gradul de severitate al hipotrofiei.

Principalele simptome ale malnutriției - stagnarea alimentelor la copiii mici

Deficitul de greutate corporală

Raport greutate/lungime

Starea pielii:

Stratul de grăsime subcutanat

Intins pe stomac

Lipsește pe portbagaj și se termină

Este absent peste tot, chiar și pe față („fața lui Voltaire”)

Țesut Turgor

Personaj de scaun

Instabil (diaree, constipație)

„Flămând” (uscat, firimituri, cu miros putrid)

Regurgitare și vărsături

Anxietate și opresiune

Corespunde vârstei

În spatele standardului

Dispare abilitățile dobândite

Normal sau ușor redus

Simptomele tipice ale hipotrofiei - kwashiorkor sunt caracterizate de tetradul cu lampă Jelly, care include:

otёki;
întârzierea dezvoltării fizice;
Atrofia mușchilor cu conservarea stratului de grăsime subcutanat;
întârziere în dezvoltarea neuropsihologică.

De obicei, umflarea apare mai întâi pe suprafața din spate a picioarelor, apoi se răspândește în alte părți ale corpului. Datorită unei încălcări a producției de hormon melanotrop, se observă hipopigmentarea pielii, care se manifestă și în etape. În primul rând, hipopigmentarea apare în coate și în pliurile inghinale, apoi pe față, apoi pielea trunchiului este afectată, iar copilul capătă un aspect caracteristic - un „copil roșu”. În același timp, raportați zone de hiperpigmentare cu contururi neregulate (coate, suprafața exterioară a șoldurilor), fenomenul de detașare a epidermei, subțierea mucoasei, stomatită unghiulară, fisuri perianale. În plus, acești pacienți dezvoltă adesea simptome de hipotrofie, cum ar fi depigmentarea părului, hepatita (datorită infiltrării grase și edemului) și splenomegalie. Caracterizat de hipotermie (temperatura corpului sub 35,6 ° C), apatie, inhibiție, „o mască a suferinței”, letargie marcată, stupoare letargică. Pacienții sunt în poziție fetală pentru a reduce pierderile de căldură. Starea pacienților cu kwashiorkor se agravează treptat din cauza anorexiei pronunțate, care închide cercul vicios.

Marasmus-kwashiorkor combină semnele de marasmus și kwashiorkor sub formă de atrofie pronunțată și edem. Modificările pielii și ale părului sunt exprimate moderat, caracterizate prin infiltrarea grasă a ficatului. Boala se dezvoltă ca urmare a deficitului sever de proteine și energie atunci când infecția se stratifică.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]