Ce este sistemul de asigurări sociale obligatorii ?

lesfurets

Plan obligatoriu: definiție

Spre deosebire de mutuale, care oferă o protecție complementară a sănătății și opțional pentru toți cei care îl doresc, „schema obligatorie” este administrată de securitatea socială și se aplică tuturor persoanelor care trăiesc și lucrează în mod regulat. Toată lumea este obligată să se alăture și să contribuie în funcție de abilitățile sale.

Contribuitorul și al său atribuie beneficiază în schimbul unui restituire o parte din costurile lor de sănătate. De fapt, sistemul obligatoriu de securitate socială nu este universal și vine într-o multitudine de scheme profesionale diferite, cu reguli diferite.

Pe lângă schemă generală angajați, putem cita schema agricolă și multe așa-numite scheme „speciale”, rezervate de exemplu pentru navigatori, agenți FED, Banque de France, RATP etc.

Planul obligatoriu: protecție de bază și adesea insuficientă

Sophie nu are un loc de muncă salariat. Asigurare de sanatate consideră tânăra și copiii ei beneficiarii lui Marc, tatăl familiei, care lucrează într-un IMM. Prin urmare, întreaga gospodărie este afiliată schemei generale. Sosirea viitoare a unui al treilea copil este o veste binevenită, dar cuplul se teme pentru finanțele lor: până în a șasea lună de sarcină, de fapt, planul obligatoriu rambursează doar parțial anumite tratamente, și în special ultrasunete (70% din prețul de bază).

După o analiză atentă și o comparație atentă, Marc și Sophie optează pentru un fond mutual care oferă protecție sporită în zona maternității.
În urmă cu un an, când s-a înscris pentru primul an la universitate, Julien a făcut greșeala de a nu acorda suficientă atenție protecției sale de sănătate. De fapt, se mulțumise, după cum prevede legea, să se alăture securității sociale. De atunci, mai multe consultări cu medici specialiștii și achiziționarea multor medicamente cu rate de rambursare scăzute l-au convins de limitele planului obligatoriu.

Pentru al doilea an, tânărul s-a abonat, așadar, la un formulă complementară de sănătate, care include în special rambursarea taxe de utilizare pentru consultări cu medicul curant și pentru majoritatea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă.