Tratați anorexia nervoasă

Anorexia nervoasă: un control înainte de începerea tratamentului

În timpul tratamentului inițial al anorexiei nervoase, o evaluare cuprinzătoare a persoană anorexică este recomandat, combinând o evaluare somatică, nutrițională și psihologică, incluzând și dinamica familială și socială.

Acest control, care poate fi repetat, face posibilă determinarea semnelor de severitate și urmărirea evoluției stării pacientului în timp.

În timpul primelor consultații, medicul stabilește împreună cu pacientul obiectivele care trebuie atinse în ceea ce privește oprirea pierderii in greutate, apoi ingrasarea treptata. Pentru majoritatea pacienților, oprirea pierderii în greutate este primul obiectiv de atins înainte de a lua în considerare creșterea în greutate.

Tratamentul anorexiei nervoase

O echipă medicală multidisciplinară pentru a ajuta persoana anorexică

Echipa medicală ia în considerare toate aspectele bolii și oferă sprijin atât la nivel somatic, cât și psihologic.

Poate consta din:

medicul curant, un medic specialist sau un medic pediatru;
un psihiatru sau psihiatru pentru copii sau psiholog.

În cadrul acestei echipe, un medic coordonator asigură organizarea tuturor intervenienților pentru a trata atât aspectele nutriționale, psihologice, cât și cele medicale.

Îngrijirea, implementată cât mai curând posibil, poate fi concepută numai în timp. Acestea necesită sprijinul pacientului, care poate dura mult timp, și al familiei sale. Într-adevăr, înanorexia nervoasă, există întotdeauna o fază a negării în timpul căreia pacientul nu înțelege unde este problema și nu își recunoaște boala. Rudele joacă un rol important în acceptarea de către pacient a nevoii de îngrijire medicală și pot fi ajutate de medic în această conștientizare.

Anorexia: o psihoterapie adaptată

Nu există un tratament medicamentos specific pentru anorexie.

Pe de altă parte, cât mai curând posibil, se începe o psihoterapie adaptată.

Îngrijirea psihologică ajută persoană anorexică la:

să adere la îngrijire și să accepte nevoia de a te îngrășa;
își schimbă comportamentul pentru a tinde spre o dietă echilibrată, luată cu plăcere și către creșterea în greutate;
întărește stima de sine și permite-i să se simtă mai încrezătoare și mai sigură;
îmbunătățirea relațiilor sociale și familiale;
tratați orice conflicte sau suferințe psihice.

Pentru a învăța pacientul să se reconecteze cu corpul său, sunt posibile diferite abordări:

psihoterapie individuală (terapie comportamentală și cognitivă, terapie inspirată psihanalitic, psihoterapie de susținere.),
terapie de familie,
terapie de grup sau participare la grupuri de sprijin.

Familia și cei din jur (părinți, frați și surori, însoțitori etc.) trebuie, de asemenea, să fie ajutați în funcția lor de sprijin: pot beneficia de discuții familiale regulate, psihoterapie familială sau participare la grupuri de părinți sau a familiilor.

Managementul anorexiei poate include, de asemenea, în combinație cu alte abordări: artoterapie, muzicoterapie etc.

Anorexia: reabilitare nutrițională

A sprijin alimentar (aportul nutrițional îmbunătățit, educarea în principiile unei diete echilibrate etc.) este utilă.

Reducație nutrițională și dietetică permite reintroducerea treptată a unei diete normale și subliniază natura sociabilă și plăcută a alimentației.

Suplimentele nutriționale (vitamine, oligoelemente) pot fi prescrise pentru a compensa pierderile legate de subnutriție.

Tratamente ambulatorii, dar spitalizarea este uneori necesară în tratamentul anorexiei

În funcție de timp și de severitateaanorexie, îngrijirea poate avea loc prin îngrijiri ambulatorii mai mult sau mai puțin intensive. Este preferată această îngrijire ambulatorie.

Cu toate acestea, spitalizarea de zi sau cu normă întreagă devine inevitabilă atunci când pacientul nu își modifică comportamentul, nu respectă planul terapeutic și prezintă un pericol vital (de exemplu, necesitatea îngrijirii nutriționale progresive și specifice, suferința psihologică importantă).

Multe servicii spitalicești au dezvoltat îngrijiri de calitate, construite împreună cu persoana și familia sa. Această spitalizare constituie un moment de „pauză” pentru toată lumea și oferă mai multe programe: program nutrițional adaptat, interviuri terapeutice zilnice, grupuri de discuții, artoterapie, sport, activități culturale și culinare.