Tratamentul diabetului de tip 1 la copii și adolescenți

diabetului

Tratamentul cu insulină pentru copilul diabetic

Tratarea diabet de tip 1 are ca scop controlul glicemiei. Se bazează pe contribuția insulină, care nu mai este fabricat de pancreas în cantități suficiente. Copilul sau adolescentul trebuie să-l urmeze zilnic și pe tot parcursul vieții, fără întrerupere.

Alegerea tipului de insulină (terapia cu insulină) depinde de obiectivul definit de medicul copilului pentru controlul glicemiei. Acest obiectiv este individual și depinde de fiecare situație personală. Poate fi modificat în timpul evoluției Diabet.

Există diferite insuline în funcție de durata și viteza lor de acțiune:

  • insuline rapide;
  • analogi lenti;
  • insuline de depozit;
  • amestecuri de insuline.

Există 2 tipuri de tratament cu insulină:

  • terapia convențională cu insulină. Se compune din 2 până la 3 injecții subcutanate de insulină rapidă și 1 până la 2 injecții de insulină lentă sau intermediară pe zi.
  • insulinoterapie funcțională, unde se încearcă imitarea secreției pancreatice normale de insulină. Se efectuează în 4 sau 5 injecții subcutanate pe zi sau prin montarea unei pompe de insulină .

Doza de insulină a fi injectat este ajustat și adaptat:

  • greutatea copilului, pentru a calcula doza inițială;
  • rezultatele glicemiei, care variază pe parcursul zilei;
  • la mese;
  • activitate fizică efectuată sau previzibilă.

Diabetul de tip 1: diferitele tipuri de injecție cu insulină

Pentru a trata diabet zaharat tip 1 copilărie, injecții cu insulină sunt realizate sub piele și necesită utilizarea unor ace sterile de unică folosință. Grosimea pielii copiilor fiind mai subțire, dimensiunea acelor este adaptată.

Insulina trebuie păstrată la frigider (în frișcă sau în partea superioară a ușii). Când este utilizat, este plasat în afara frigiderului, ferit de căldură (nu mai mult de 25 ° C) și de lumina soarelui.

Există diferite dispozitive disponibile pentru administrarea subcutanată a insulinei. Toate sunt concepute pentru uz personal.

Folosind un stilou pentru insulină

injector stilou insulina este convenabilă și ușor de utilizat. Sunt disponibile două tipuri de pixuri pentru injecție:

  • pixuri reumplibile, destinate primirii insulinei sub formă de cartușe;
  • pixuri de unică folosință, preumplute și gata de utilizare.

Pentru fiecare, este necesar să consultați instrucțiunile de utilizare. O defecțiune a dispozitivului reumplibil (de exemplu la piston sau suportul cartușului) poate fi cauza administrării de doze incorecte de insulină. Este necesar să discutați cu mediculcopil diabetic sau farmacistul.

Folosind o seringă de insulină

Dacă copilul folosește seringi, insulină injectabilă este într-o sticlă.

seringi de insulină sunt absolvite în unități de insulină. Acestea conțin doze variabile, adaptate nevoilor decopil diabetic. Seringa permite injectarea unei singure insuline sau a unui amestec de insuline cu acțiune lungă și cu acțiune lungă.

Folosirea unei pompe de insulină externe

A pompă de insulină este un dispozitiv de dimensiuni mai mici decât un telefon mobil. Ea este compusă:

  • a unei incinte.copil diabetic duce-l asupra lui. Conține un rezervor în care este stocată insulina;
  • un motor mic, silențios (componente electronice) extrem de precis și programabil, care furnizează insulină;
  • tuburi flexibile din plastic a căror lungime este adecvată vârstei copilului. Conduce insulina către un cateter flexibil plasat sub piele. Unele pompe nu mai au tuburi.

Rezervorul și cateterul trebuie schimbate la fiecare 2-3 zile.

În funcționarea sa, o pompă imită ceea ce face corpul în mod natural. Oferă:

  • doze mici de insulină pe tot parcursul zilei la o rată bazală;
  • doze suplimentare la masa, pentru a susține carbohidrații (bolus).

Pompa de insulină conține insulină rapidă (cu acțiune imediată);copil diabetic sau părinții săi determină dozele care trebuie administrate, în funcție de diferiți parametri.

Învățarea modului de utilizare a pompei este esențială. Copiii, în vârstă de 7 sau 8 ani, sunt în general capabili să stăpânească aspectele tehnice. Cu toate acestea, de multe ori au nevoie de ajutor de la adulți pentru a-și calcula nevoile de insulină. .

Ace sunt „deșeuri din activități de îngrijire a sănătății cu riscuri infecțioase” (Dasri) și nu trebuie amestecate cu deșeuri menajere. O „cutie galbenă” (colector) livrată gratuit cu prescripție medicală în farmacii permite păstrarea acestora. Este recomandat să nu îl păstrați prea mult timp și să îl schimbați înainte de a fi plin. Pentru a afla unde să îl readuceți, puteți contacta farmacistul sau laboratorul de analize medicale.

Ședințe de educație terapeutică pentru copilul diabetic și părinții acestuia

Tratarea diabetul copilariei este solicitant. Educația terapeutică este oferită copilului și părinților săi imediat ce se anunță diagnosticul, apoi în timpul urmăririi, în special în cazul unei schimbări de echipament. Se desfășoară în structuri adaptate vârstei copilului și uneori cu ajutorul asociațiilor de pacienți diabetici.

Conținutul sesiunilor de educație terapeutică acoperă:

  • intelegerea de Diabet, atât pentru copil, cât și pentru părinții săi;
  • rolul dietei și al activității fizice asupra nivelului de zahăr din sânge;
  • învățarea tratamentului și efectuarea îngrijirii: măsurarea glicemiei, injectarea insulinei, schimbarea cateterului unei pompe de insulină etc.;
  • recunoașterea complicațiilor legate de tratament;
  • adaptarea acestuia din urmă la modul de viață.

Educația terapeutică oferă mai ales sfaturi care trebuie aplicate în fiecare zi, adaptându-le la viața de familie, la activitățile de petrecere a timpului liber ale copilului, la viața sa școlară.

Scutire de taxele de utilizare

diabet de tip 1 este recunoscută ca o afecțiune pe termen lung (ALD). Examinările și îngrijirea copilului dumneavoastră în legătură cu această patologie sunt acoperite 100% (în limitele tarifelor asigurărilor de sănătate). Discutați cu medicul dumneavoastră.

Copil diabetic: ce alte tratamente ?

Tratareacopil sau adolescent cu diabet zaharat este însoțit de sfaturi privind dieta și activitatea fizică.

Medicul sau medicul pediatru curent:

  • asigurați-vă că vaccinările sunt actualizate pentru a preveni anumite infecții;
  • tratează bolile care sunt mai frecvente la pacienții diabetici, cum ar fi infecții ale tractului urinar, infecții ale pielii și piciorului etc.

Copil sau adolescent cu diabet: evitați hipoglicemia și cetoacidoza

Fiecare copil diabetic utilizează medicamente proprii, pe care le adaptează zilnic pentru a evita dozele inadecvate de insulină. De fapt, o doză excesivă sau insuficientă de insulină în raport cu nevoile cuiva are efecte dăunătoare pe care un copil sau adolescent cu diabet învață rapid să le observe.

Hipoglicemie în timpul tratamentului pentru diabetul de tip 1

hipoglicemie este legată de o doză excesivă de insulină în comparație cu nevoile pacientului.copil sau adolescent cu diabet zaharat. Nivelul zahărului din sânge este mai mic de 0,60 g/l. Simptomele variază de la copil la copil.

Semnele hipoglicemiei sunt diverse:

  • transpirație, paloare a extremităților și a feței, senzație de frig;
  • nervozitate, tremurături, sau ace și ace;
  • ritm cardiac crescut (tahicardie);
  • greață și/sau vărsături, dureri de stomac;
  • senzație de rău, însoțit de o mare oboseală;
  • dificultăți de concentrare, dificultăți de vorbire;
  • o senzație de picioare blocate sau pierderea echilibrului;
  • dureri de cap, amețeli;
  • tulburări de dispoziție, neliniște, comportament bizar;
  • în timpul nopții, somn agitat, coșmaruri, trezire cu dureri de cap.

În acest caz, copilul sau adolescentul ar trebui să consume imediat zahăr cu acțiune rapidă, care poate veni sub diferite forme. În cazul repetării acestor episoade, este important să vă adresați medicului dumneavoastră pentru a adapta eventual tratamentul.

Este esențial ca fiecare copil diabetic și anturajul său învață, cu ajutorul profesioniștilor din domeniul sănătății, să detecteze rapid reacțiile corpului său în caz de hipoglicemie .

Cetoacidoză în timpul tratamentului pentru diabetul de tip 1

cetoacidoza este legată de o doză insuficientă de insulină pentru nevoile decopil sau adolescent cu diabet zaharat. Apoi, corpul folosește grăsimea pentru a produce energia de care are nevoie. Produce acetonă, dăunătoare organismului. Diferite simptome apar treptat:

  • sete intensă;
  • indemnuri frecvente de a urina;
  • vedere neclara;
  • oboseală anormală;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • tulburări digestive (dureri abdominale, greață);
  • o respirație fructată;
  • crampe nocturne;
  • disconfort respirator.

Este necesar să se consulte medicul curant sau pediatrul cât mai curând posibil înainte de apariția unor tulburări mai grave ale conștiinței, pentru a adapta rapid tratamentul cu insulină.