Tulburări ale gurii

Farmacia arondismentului 17

Afecțiunile frecvente ale gurii includ uscăciunea, uneori asociată cu o durere în gât și respirația urât mirositoare. Există, de asemenea, afte (ulcere) care se găsesc uneori în număr mare pe gingii, pe limbă sau pe interiorul obrajilor.

orale

Aspect foarte variabil, aftele sunt în general ușoare, deși foarte dureroase. Depozitele albicioase în gură, în gât și chiar în bronhii se văd în cazul unei infecții fungice numite Candida albicans sau afte. Această infecție, care este neobișnuită la persoanele cu sănătate normală, cu excepția sugarilor și a persoanelor în vârstă și debilitate, este mai probabil să se regăsească la persoanele bolnave, de exemplu la cei care urmează tratament cu chimioterapie sau radioterapie. În cele din urmă, mucoasa orală a fumătorilor de lungă durată poate avea un aspect albicios pe alocuri. Această leziune, numită leucoplakie, este precanceroasă.

  • Care sunt cauzele ?
  • Sfaturi practice
  • Când să se consulte ?
  • Ce se întâmplă în timpul examenului ?
  • Care este tratamentul ?

Care sunt cauzele ?

Gură uscată

  • Stresul, care scade producția de salivă.
  • Hidratare insuficientă.
  • Îmbătrânirea, care duce la scăderea producției de salivă.
  • Anumite medicamente, cum ar fi antidepresivele și antihistaminicele.
  • Sindromul Sjögren. Această boală determină deteriorarea glandelor salivare și face ca producția de salivă să fie aproape inexistentă.

Respiratie urat mirositoare

  • Stresul, care schimbă compoziția salivei.
  • Fumatul, care face respirația fumătorilor ușor de recunoscut.
  • Igiena orală deficitară, cariile dentare, gingivita (inflamația gingiilor).
  • Tineri. Un miros de acetonă iese din respirație în timpul postului.
  • Amigdalele „criptice”. Criptele sau cavitățile care se găsesc pe suprafața amigdalelor sunt mărite la unii oameni. Resturile alimentare amestecate cu saliva se așează acolo, formând pete albe pe amigdale.
  • Fruct al imaginației tale! Crezi că ai respirație urât mirositoare când nu ai !

Afte (ulcere)

Cauza necunoscută în 80% din cazuri. Poate fi de origine virală sau bacteriană cu predispoziție familială.

Printre posibilii factori declanșatori:

Oboseală și stres
Se știe, de asemenea, că un deficit de fier, acid folic, vitamina B12 sau zinc poate provoca ulcere uneori. La fel ca traumele bucale (după o vizită la dentist), bolile inflamatorii ale sistemului digestiv (boala Crohn, de exemplu), anumite medicamente (barbiturice, antiepileptice) și variațiile ciclului menstrual.

Sfaturi practice

Gură uscată, respirație urât mirositoare

Să bea mult
Bea multă apă, dar și sucuri de fructe. Acest sfat este și mai important dacă luați medicamente precum antidepresive sau antihistaminice, care vă usucă gura.

Mânca sănătos
Alegeți o varietate de alimente, cu accent pe fructe și legume.

Nu exagerați cu cafeaua și ceaiul
La fel ca alcoolul, cafeaua și ceaiul au un efect deshidratant.

Nu abuzați de gargare
Se recomandă gargară după mese și înainte de culcare, după spălarea dinților. Nimic mai mult. Gargarii sunt parțial compuși din alcool (și arome), care pot irita membranele mucoase ale gurii.

Practicați atât exerciții fizice, cât și relaxare
Acestea minimizează efectele stresului.

Folosiți salivă artificială. Acest sfat este util mai ales dacă aveți sindromul Sjögren sau ați avut radioterapie. Se găsește fără prescripție medicală în farmacii (în pulverizatoare).

Afte (ulcere)

Luați un analgezic ușor
De preferință, înainte de masă, va reduce durerea și vă va permite să mâncați mai bine. Puteți lua unul sau două comprimate de acetaminofen (325 mg sau 500 mg), până la maximum 4 g pe zi. Se pot utiliza și antiinflamatoare, în funcție de doza recomandată de producător. Luați unul sau ambele medicamente împreună dacă durerea este dificil de controlat.

Evitați alimentele prea fierbinți, foarte condimentate sau sărate
Aceste alimente pot agrava durerea.

Nu încercați tratamente care ar trebui să grăbească recuperarea
Eficacitatea tratamentelor precum gargară cu hidroxid de hidrogen diluat, o pungă de ceai sau cub de gheață pe ulcer, lapte de magnezie, mușețel, vitaminele C sau E, iaurt, lămâie, cortizon etc. nu a fost niciodată dovedit.

Nu aplicați niciodată sare direct pe ulcer
Sarea va crește senzația de arsură și vă poate agrava problema. Cu toate acestea, puteți clăti gura cu apă sărată.

Nu ardeți ulcerul
Nu aplicați aspirină sau azotat de argint pe ulcer, ceea ce vă va provoca dureri inutile, fără a grăbi vindecarea.

Utilizarea medicamentelor fără prescripție medicală
Veți găsi Orabase în farmacii pentru ameliorarea durerii, este o gelatină care trebuie aplicată pe ulcer, care împiedică contactul cu aerul și alimentele. Există, de asemenea, Amosan, o gargară care ajută la durere. Cu toate acestea, evitați xilocaina vâscoasă (tip Oragel). Acest calmant local de durere amorțește reflexele. Risci să te sufoci dacă mănânci în câteva ore !

Atenție la contagiune
Ulcerul dumneavoastră poate fi contagios. Nu vă asumați riscuri: dacă aveți îndoieli, nu vă împărtășiți paharul, cana, tacâmurile sau periuța de dinți. Și evită să pupi oamenii.

Fii răbdător
Ulcerele sau aftele se vor vindeca singure după 7-10 zile.

Când să se consulte ?

  • Starea dumneavoastră generală se înrăutățește, aveți febră, sunteți obosit, slăbiți și aveți dificultăți în a mânca.
  • Observați, la atingere, prezența ganglionilor limfatici (umflături) în gât.
  • Simți că ai un corp străin în gât.
  • Gura sau gâtul dvs. sunt căptușite cu multe puncte albe sau o membrană albicioasă.
  • Ați avut ulcer în gură de mai bine de 10 zile.

Ce se întâmplă în timpul examenului ?

Palparea zonei capului și gâtului, precum și o inspecție vizuală pot identifica majoritatea problemelor.
Pentru a examina gâtul, medicul poate folosi un endoscop, un tub flexibil sau rigid care conține un pachet de fibre optice.
Dacă este necesar, pot fi comandate analize de sânge, teste de laborator și examinări cu raze X. Dacă există o leziune, cum ar fi leucoplakia sau o tumoare, vor fi necesare biopsii.

Care este tratamentul ?

Hidratarea adecvată, alimentația sănătoasă, odihna, exercițiile fizice regulate, sesiunile de relaxare și renunțarea la fumat vor depăși cele mai multe probleme cu respirație urât mirositoare, gură uscată și dureri în gât.

Amigdalele criptice ale unui pacient cu dureri de gât cronice, pe lângă respirația urât mirositoare, pot fi îndepărtate chirurgical.

Se va prescrie un antifungic pentru a elimina Candida albicans.

Pentru aftele care nu se vindecă, va fi vorba de identificarea și tratarea cauzei. În plus, pot fi prescrise medicamente pe bază de cortizon pentru suprimarea inflamației (Kenalog-Orabase). De asemenea, medicii îi solicită uneori farmacistului să pregătească gargare medicamentoase (antihistaminice, antifungice, cortizon și antibiotice).