Vezica biliară: care sunt simptomele colecistitei acute ?

Adăugați acest articol la preferințele dvs. făcând clic pe acest buton !

Colecistita acută are ca rezultat, de obicei, îndepărtarea vezicii biliare. Analizăm simptomele acestei infecții.

Stai informat

Lecție rapidă de medicină: vezica biliara, este un „mic rezervor” conectat la ficat care este umplut cu bilă (o substanță produsă de ficat) între mese.

Când mâncăm, vezica biliară se contractă pentru a trimite bila în duoden, care este un segment al intestinului subțire: acest mecanism participă la fenomenul digestiei, în special al grăsimilor.

Colecistita acută, ce este ?

Colecistita acută este o infecție a vezicii biliare. Aceasta este „etapa finală” a unui proces care începe cu pietre simple în vezica biliară. „Bila este compusă în principal din colesterol și săruri biliare”, explică prof. Patrick Pessaux, președintele Asociației Franceze de Chirurgie (AFC).

„Atunci când există un dezechilibru în compoziția bilei (un exces de colesterol în 80% din cazuri) și că acest lucru se adaugă la o problemă a abilităților motorii ale vezicii biliare („ golirea ”se face mai puțin bine), pietrele se pot se formează în interiorul rezervorului: această boală se numește calculi biliariSimilar cu „pietricele”, aceste pietre pot fi mai mult sau mai puțin mari și mai mult sau mai puțin numeroase.

Bine de stiut: De obicei, calculii vezicii biliare sunt asimptomatici. Se estimează că 25% dintre adulții cu vârsta de peste 50 de ani îl au fără să știe. !

Lucrurile se îngreunează atunci când o piatră vine să „blocheze” conducta vezicii biliare, cea care transportă bilă către duoden prin conducta biliară principală. „Acest lucru provoacă dureri ascuțite (situate sub coaste, în dreapta) între 20 și 30 de minute după mese, care durează aproximativ 2 ore: este colici hepatice", precizează Pr. Pessaux.

Colecistita acută apare atunci când piatra se „blochează” în conductă: „bila se acumulează și presiunea în interiorul„ rezervorului ”crește; germenii din tractul digestiv pot pătrunde în vezica biliară, ceea ce provoacă o infecție” dezvoltă specialistul.

Care sunt simptomele colecistitei acute ?

Primul lucru de știut: unele factori de risc favorizează apariția pietrelor în vezica biliară:

obezitate și supraponderalitate,
operații de intestin subțire,
vârsta (de la 50 de ani, riscul este semnificativ),
anumite medicamente: estrogen-progestativi, anti-colesteroli.
femeile sunt, în medie, mai afectate decât bărbații,
Populațiile asiatice sunt, de asemenea, mai îngrijorate.

Colecistita acută se caracterizează prin simptome ca urmare a:

Durere permanentă sub coastele din dreapta. Se poate urca până la umărul drept - stil „sling”.
Într-o treime din cazuri, există și dureri în stomac (partea superioară a stomacului),
O febră care poate crește la 39 ° C (adesea 38,5 ° C),
Un impuls de vărsături, greață.

„Aceste simptome nu trebuie ignorate: colecistita acută este o infecție care poate degenera în peritonită sau septicemie dacă nu este tratată”, avertizează Pr. Pessaux.

De îndată ce apare durerea, este necesar, așadar, să faceți o întâlnire cu medicul curant: un test de sânge va confirma infecția (va exista o creștere a globulelor albe din sânge), iar ecografia hepato-biliară va dezvălui prezența calculilor și o îngroșare a peretelui vezicii biliare, marcând infecția. Pe electrocardiogramă, putem observa extrasistole.

Chirurgia vezicii biliare: esențială

„Dacă colecistita acută este detectată devreme (între 2 și 3 zile de la debutul primei dureri localizate), vezica biliară este îndepărtată urgent prin intervenție chirurgicală, explică prof. Pessaux. Dacă așteptăm mai mult, va fi necesar un tratament cu antibiotice. cu câteva săptămâni înainte de colecistectomie - denumirea științifică pentru îndepărtarea vezicii biliare. "

Aproximativ 120.000 de colecistectomii sunt efectuate în fiecare an în Franța. Dacă operația poate fi înfricoșătoare, prof. Pessaux ne asigură că nu supără viața de zi cu zi: „în 99% din cazuri, putem relua o viață normală la câteva zile după operație - și durerea a dispărut”.

Vești bune: această intervenție chirurgicală se efectuează acum prin laparoscopie (o abordare minim invazivă, prin mici incizii cu o cameră) și în ambulatoriu (nu dormim în spital).

Bine de stiut: Dacă se descoperă că există pietre în vezica biliară (printr-o ultrasunete, de exemplu), dar nu trebuie raportate simptome, intervenția chirurgicală nu este necesară.

Mulțumesc prof. Patrick Pessaux, profesor de chirurgie digestivă la spitalele universitare din Strasbourg și președinte al Asociației Franceze de Chirurgie (AFC Chirurgie Viscerală și Digestivă).