ANTIBIOTICE: De ce pot induce creșterea în greutate

Antibioticele sunt asociate cu efecte metabolice imprevizibile, a dezvăluit un studiu internațional foarte amplu și, în special, cu un risc crescut de diabet de tip 2. Creșterea în greutate a antibioticelor a fost demonstrată la șoareci ca fiind legată de modificările microbiomului intestinal expuse la antibiotice., chiar și la doze mici. Modificări similare la om sunt probabile: mai multe studii au sugerat acest efect la copiii mici. Pe scurt, date favorabile riscului de creștere în greutate asociat cu antibiotice sau chiar contribuția lor la epidemia de obezitate? Actualizați cu o mică recenzie a literaturii pe această temă.

Bacteriile care trăiesc în mod natural în intestin sau microbiota intestinală pot explica modul în care antibioticele pot „îngrășa” și animalele și oamenii. Un studiu de pionierat publicat în revista Nature arată că șoarecii tineri suplimentați cu o doză mică, dar regulată de antibiotice, au microbiomul intestinal modificat și compoziția microbiotei modificată. Dar asta nu este tot, antibioticele au modificat și modul în care bacteriile metabolizează nutrienții. Bacteriile din șoarecii tratați astfel activează mai multe gene pentru transformarea carbohidraților în acizi grași cu lanț scurt și activează, de asemenea, gene legate de conversia lipidelor în ficat. Modificări care favorizează acumularea de grăsime și creșterea în greutate.

Acest fenomen a fost documentat și la copiii mici tratați în mod regulat, la o vârstă fragedă, cu antibiotice pentru bolile ORL, de exemplu. Un studiu John Hopkins a arătat că copiii care, la 15 ani, luaseră antibiotice de 7 sau mai multe ori în timpul copilăriei cântăresc cu aproximativ 1,5 kg mai mult decât cei care nu au luat la fel de mult.

Microbiota vs creșterea în greutate și obezitate: Bacteriile intestinale se află în centrul procesului, arată un studiu publicat în Nature Immunology, la fel ca anumite gene specifice de predispoziție. Aici, atunci când oamenii de știință privează șoarecii de o genă care codifică o moleculă intestinală (limfotoxină), alte bacterii din microbiotă devoră excesul de grăsime și șoarecii rămân slabi, chiar și pe o dietă bogată în grăsimi. Abia începem să cunoaștem compozițiile bacteriene ale microbiotei legate de supraponderalitatea sau de un IMC normal: de exemplu, la persoanele supraponderale, firmicutele au, în general, avantajul asupra bacteroidetelor. Dacă studiile înfloresc asupra rolului cheie al microbiotei asupra metabolismului și, prin urmare, asupra riscului de creștere în greutate, diabet și obezitate, există încă un drum lung de parcurs înainte de a identifica mecanismele prin care anumite bacterii promovează adipozitatea sau metabolismul.

Și în urma tratamentului ? Rețineți că unele studii au sugerat creșterea în greutate după un curs de tratament cu antibiotice. În special cu vancomicina: o echipă de la Unitatea de cercetare a bolilor infecțioase și tropicale emergente a arătat că ar putea provoca creșteri semnificative în greutate și, prin urmare, riscuri cardiovasculare semnificative. Aceste rezultate, publicate în revista PLoS ONE, au vizat aproximativ cincizeci de pacienți.

International Journal of Obesity 2013 doi: 10.1038/ijo.2012.132 Expuneri la antibiotice pentru sugari și masă corporală timpurie

Jurnalul European de Endocrinologie 24 martie 2015 doi: 10.1530/EJE-14-1163 Efectul expunerii la antibiotice din trecut asupra riscului de diabet

Jurnalul internațional de obezitate 21 octombrie 2015; doi: 10.1038/ijo.2015.218 Utilizarea antibioticelor și traiectoria indicelui de masă corporală din copilărie