Hipertensiunea arterială pulmonară: definiție, simptome, tratament

Hipertensiunea arterială pulmonară (HAP) este o boală rară care apare de obicei între 30 și 40 de ani. Ce este asta ? Care sunt simptomele ? Cauzele ? Tratamente pentru a o vindeca? Speranța de viață este bună? Iluminat de la Dr. Mathieu Larrousse, pneumolog.

Definiție
Impact
Măsurat
Standarde
Simptome
Cauze
Diagnostic
Tratamente

Definiție: ce este hipertensiunea arterială pulmonară ?

hipertensiune arterială pulmonară sau HTAP este o boală rară și gravă care se traduce prin upresiune crescută în arterele pulmonare, responsabil pentru aducerea sângelui în plămâni astfel încât să fie încărcat cu oxigen. Această boală se manifestă prin dispnee la efort (sau dificultăți de respirație la efort), uneori însoțite de semne de insuficiență cardiacă, cum ar fi edem la nivelul membrelor inferioare sau reflux hepatojugular. Afectează în principal bărbați și femei între 30 și 40 de ani. Se spune că hipertensiunea arterială pulmonară este „idiopatică” atunci când cauza sa nu este determinată.

Hipertensiune arterială (hipertensiune): simptome și tratamente

Aproximativ unul din trei francezi are tensiune arterială crescută. Această tulburare este o sursă de complicații potențial grave, cum ar fi accident vascular cerebral sau insuficiență cardiacă. Cauze, simptome, tratamente. Actualizarea acestei patologii adesea prevenibile.

Care este impactul său ?

Este o boală foarte rară care este una dintre „boli orfane”. Incidența HAP idiopatică este mai mică de 6 cazuri la un milion de locuitori și are un total de 15 cazuri/milion de locuitori pentru HAP secundar altor boli (embolie pulmonară, insuficiență cardiacă, insuficiență respiratorie), ar dori să îl specifice pe Dr. Mathieu Larrousse, pneumolog.

Cum se măsoară ?

„În prima intenție, diagnosticul poate fi evocat în timpulo ecografie cardiacă dacă condițiile examinării sunt favorabile și operatorul este suficient de instruit în această măsurare, explică pneumologul. Diagnosticul trebuie apoi confirmat de un examen vascular invazivă numită cateterizare dreaptă. Acesta este un fel de "angiografie coronariană" a arterelor pulmonare care va permite, de asemenea, teste predictive ale răspunsului la tratamentele disponibile pentru această boală ".

Care sunt standardele ?

„Vorbim de HAP atunci când măsurarea presiunii în arterele pulmonare este mai mare decât 25 mmHG în repaus. Este normal când este 10 - 15 mmHG", notează specialistul.

Ce simptome în hipertensiunea arterială pulmonară ?

Hipertensiunea arterială pulmonară se manifestă prin:

dificultăți de respirație (dispnee),
dificultăți de respirație neobișnuite în timpul exercițiului,
oboseală severă (astenie),
dureri în piept,
ameţeală,
palpitații.

„Prin urmare, simptomele nu sunt foarte specifice. Pe parcursul cursului și în caz de înrăutățire, apar semnele insuficienței cardiace drepte (cavitatea cardiacă dreaptă este epuizată pentru a compensa această hipertensiune și a continua să trimită sânge în plămâni). este oxigenat): dificultăți semnificative de respirație, necesitate de alimentare cu oxigen extern, edem la nivelul membrelor inferioare, reflux hepato-jugular și eșec al credinței ", comentează dr. Mathieu Larrousse.

Care sunt cauzele ?

Există mai multe tipuri de hipertensiune arterială pulmonară, determinate de cauze.

► Hipertensiune arterială pulmonară primară sau idiopatic se numește astfel când nu se găsește nicio cauză care să o explice. Este o formă rară de HAP.

► Hipertensiune arterială pulmonară secundară este consecința unei boli de bază: embolie pulmonară și flebită repetată, fibroză pulmonară, boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC), astm sever, insuficiență respiratorie, embolie, boli de inimă. HAP poate fi, de asemenea, legată de virusul SIDA.

Care este diagnosticul ?

„Diagnosticul poate fi confirmat doar de cateterism cardiac drept care va fi efectuată după eliminarea celorlalte cauze ale dificultății de respirație (boli respiratorii, boli de inimă etc.), indică pneumologul. HAP primară sau idiopatică este gestionată în centrele de recomandare sau abilități. Este o boală extrem de rară care necesită expertiză specifică ".

Care sunt tratamentele ?

Tratamentele medicamentoase trebuie luate pe viață în cazul PAH

Care este speranța de viață ?

Buletin informativ

„În medie, speranța de viață fără tratament este mai puțin de 2 ani în momentul diagnosticului. Noile tratamente și creșterea numărului de transplanturi pulmonare au îmbunătățit mult această cifră ", continuă el.

Mulțumesc doctorului Mathieu Larrousse, pneumolog.