Cancere digestive: chirurgii avertizează asupra riscurilor crescute de obezitate

asupra

Supraponderalitatea crește semnificativ la nivel mondial, iar în Franța, datele actuale (Drees, Inserm) estimează proporția adulților supraponderali la 49%, inclusiv 32% dintre subiecții supraponderali (IMC> 25) și aproape 17% dintre persoanele obeze (IMC> 30) ).

Una dintre consecințele mai puțin cunoscute ale acestei situații este riscul crescut de apariție a cancerelor digestive (esofag, vezică biliară, ficat, pancreas colorectal și stomac) la această populație. Cu toate acestea, riscurile sunt majore (până la + 109% pentru cancerul hepatic). Ele apar chiar și la tineri: adulții tineri obezi sunt de trei ori mai predispuși să dezvolte cancer comparativ cu populația obeză în vârstă. În cele din urmă, acestea sunt, în general, proporționale cu supraponderalitatea.

Există mai multe motive fiziopatologice pentru aceasta. „Secreția crescută de insulină și starea inflamatorie cronică produsă de obezitate acționează ca multiplicatori ai cancerelor digestive deoarece promovează proliferarea celulară”, explică AFC. În plus, rezistența la insulină promovează saturația colesterolului în bilă, o sursă de litiază; care constituie un factor de risc pentru cancerul căilor biliare. În cele din urmă, creșterea presiunii intraabdominale cauzează GERD, care crește riscul de cancer esofagian și de stomac.

Mai exact, pentru cancerul esofagian, fiecare creștere a unității IMC crește riscul cu 11%. Și pentru cel al stomacului, studiile arată o creștere semnificativă cu un risc de + 21% la persoanele supraponderale (+ 36% la subiecții obezi).

Pentru cancerul pancreatic, există un risc crescut de incidență de + 10% pentru 5 unități de IMC peste 25, cu o creștere mai accentuată pentru un IMC la 30 și 35.

Cancerul colorectal are, de asemenea, o creștere de 2% a riscului cu fiecare unitate suplimentară de IMC, cu un risc global crescut de + 33% la obezitate (mai mare la bărbați: 46% față de 15%).

Creșterea riscului de cancer la ficat este, de asemenea, exponențială la subiecții obezi (+109) și rămâne semnificativă în caz de supraponderalitate (+ 13%).

În cele din urmă, riscul de cancer al vezicii biliare este de + 23% pentru o creștere a IMC de 5 kg/m², mai puțin marcată la bărbați (16%) decât la femei (29%).

Prof. Patrick Pessaux (Strasbourg) și președintele AFC concluzionează: "AFC trebuie să participe la marea provocare de sănătate publică care afectează disciplina noastră. Pentru a lua exemplul doar al cancerului colorectal, 70% sunt prevenibile și vindecabile atunci când sunt detectate devreme: detectarea acestuia este fundamentală. "