Boala Freiberg

Boala Freiberg: ce este ?
Cauza bolii Freiberg
Boala Freiberg: simptome
Tratamentul bolii Freiberg

O problemă în creștere la un adolescent, boala Freiberg progresează foarte favorabil atunci când este detectată și îngrijită rapid.

Să analizăm cauzele, manifestările și modul de oprire a acestuia în acest articol.

Boala Freiberg: ce este ?

Boala Freiberg este o afecțiune care afectează piciorul și, mai precis, metatarsianele:

Aceste oase lungi sunt situate între tars (partea din spate a piciorului) și falangele degetelor de la picioare. Sunt numerotate: metatarsianul nr. 1 se extinde prin degetul mare și așa mai departe până la metatarsianul nr. 5, situat pe marginea exterioară a piciorului.
Cel mai frecvent afectat metatarsian în boala Freiberg este numărul 2, care este cel mai rigid și mai lung dintre aceste oase. Mai rar, se referă la cel de-al doilea metatarsian sau foarte rar la al patrulea.
Ambele picioare sunt de obicei afectate. Boala apare cel mai adesea la tineri, cu vârste cuprinse între 10 și 18 ani, dar poate apărea mai târziu la vârsta adultă.

A nota: afectează femeile mai frecvent decât bărbații.

Cauza bolii Freiberg

Boala Freiberg implică un proces de osteonecroză: țesutul osos este distrus la capul osului:

Acest lucru se întâmplă după oprirea alimentării cu sânge a zonei afectate, dintr-un anumit motiv.
Se agravează în timpul microtraumelor repetate, cauzate de practicarea susținută a unui sport. De exemplu, se observă adesea la fetele tinere care practică dansul.
Este frecvent la persoanele care au particularitatea anatomică de a avea un al doilea metatarsian care este prea lung. Presiunile care sunt aplicate pe capul osului sunt atunci importante și pot duce la această boală.

Boala rămâne localizată la un metatarsian și nu se răspândește în alte zone ale corpului. Nu este cauzat de un agent infecțios.

Boala Freiberg: simptome

Această condiție se manifestă în principal prin durere la baza unuia dintre degetele de la picioare, simțită la mers și ușurată de odihnă.

În timpul examinării de către medic, se declanșează atunci când acesta exercită presiune în regiunea capului metatarsianului afectat și când mișcă degetul situat opus.

Mobilitatea articulației afectate poate fi, de asemenea, redusă, devenind mai rigidă. Inflamația poate fi în zonă.

Bine de stiut: Pentru a confirma diagnosticul, este necesar să se ia o radiografie a piciorului, care să prezinte leziuni ale capătului metatarsian și cartilajului. Când situația a evoluat prea mult timp, o deformare este clar vizibilă pe imagine: capul osului este mai plat și mai larg decât de obicei.

Tratamentul bolii Freiberg

Boala se vindecă de obicei în câteva luni fără a lăsa nicio sechelă. Uneori, însă, lasă deformări și poate duce la dezvoltarea osteoartritei în articulația metatarsofalangiană în cauză.

Tratamentul trebuie să fie cât mai devreme posibil. Când boala nu a progresat prea mult, se bazează pe:

un loc de odihnă: timp de câteva săptămâni, practicarea unui sport este interzisă, cu excepția ciclismului și a înotului;
purtând branț ortopedic pentru ameliorarea metatarsianului afectat: este esențial să interzici pantofii cu toc;
în cele din urmă, tratament antiinflamator pe cale orală sau peste infiltrații de corticosteroizi la nivel local pentru ameliorarea durerii.

Într-un stadiu mai avansat, intervenția chirurgicală este adesea necesară. Se efectuează apoi un RMN în prealabil pentru a identifica zonele deteriorate și pentru a determina procedura de urmat.

Sunt posibile două opțiuni:

tratament conservator, care va păstra o parte a capului metatarsianului;
îndepărtarea capului metatarsian și montarea unei proteze, pentru cele mai avansate etape.