Cauzele defecțiunilor implantului.

Articol actualizat la 03/09/2018.
Eșecurile plasării implanturilor ar trebui să scadă odată cu experiența, dar citind internetul, avem impresia că acestea cresc ... dar plasăm mult mai multe.

Înainte de a citi acest articol, sfătuiesc cititorul să citească AICI și AICI

Creșterea actuală a eșecurilor implantului se datorează în primul rând creșterii plasamentelor implantului, dar rata de succes rămâne aceeași. Pe baza experienței, acest procent ar fi trebuit să se îmbunătățească. Dar, deoarece orice dentist poate face implanturi fără a avea neapărat abilități, acest lucru mărește statistic numărul eșecurilor.

Eșecul este întotdeauna foarte dăunător pentru un pacient.
Am început să fac implanturi în 1966, erau implanturi cu ac. Rezultatele imediate au fost bune, cu 2 sau 3 ani procentele au fost deja mai mici, iar după 5 ani rezultatele au fost neconcludente. Implanturile cu lame au fost mult mai dificil de amplasat, rezultatele au fost mai bune pentru practicienii care știau să le facă bine, dar rare au fost cele care au durat mai mult de 5 ani. Dar am învățat multe din eșecurile noastre și, prin urmare, am ajuns la implanturile cu șurub care sunt utilizate universal astăzi.
Când spunem unui pacient 95% succes la 15 ani, dacă are un eșec este în 5% care nu funcționează și pentru el este 100% eșec, nu contează pentru el că sunt 95% care a reusi.
În rândul fumătorilor, ratele de succes sunt foarte mici: trebuie să fie anunțați (50%?).

"> implantul nu ține, nu este niciodată printr-un fenomen de respingere. Nu are nimic de-a face cu reacțiile imunologice ale transplanturilor de organe. Eșecul implantului se datorează întotdeauna unui defect de osteointegrare sau unei infecții osoase peri-implant, cauzele care va fi analizat mai jos Nu există os în jurul implantului: rădăcină artificială implantată în osul alveolar pentru a înlocui rădăcina unui dinte lipsă. AICI

"> implant care nu ține, devine mobil și ajunge să cadă.
Prin urmare, eșecurile se datorează în principal cauzelor mecanice sau bacteriene.

"> implant (celulele osoase se coagulează în jur de 55 °)

- Lipsa înălțimii sau grosimii osului
- Calcul greșit: concreție pietroasă formată dintr-un lichid fiziologic. Calculul salivei: AICI

Calculul salivei canalului Wharton (doctor.top) "> calculul poziționării sau orientării implanturilor
- Activare prea rapidă
- Suprasolicitare a protezei
- Eroare de ocluzie: închidere, contact între cele două arcade dentare. AICI '> ocluzie
- Densitate osoasă slabă
- Proteză prost concepută
- Osteo-necroză prin iradiere sau bifosfonați
- vindecare slabă din cauza fumatului
- Fractura implantului: rădăcină artificială implantată în osul alveolar pentru a înlocui rădăcina unui dinte lipsă. AICI

"> implant (în special implanturi cu hexagon intern)
- Implant: rădăcină artificială implantată în osul alveolar pentru a înlocui rădăcina unui dinte lipsă. AICI

"> Implantarea este prea scurtă sau prea slabă
- Implanturile lovite fără șuruburi sau starea suprafeței implanturilor defecte.

"> implant, care permite bacteriilor să se infiltreze. Deci, cauza finală a pierderii implantului: rădăcină artificială implantată în osul alveolar pentru a înlocui rădăcina unui dinte lipsă. AICI

"> implantul este încă bacterian.

Cauze bacteriene.
- Igiena deficitară fie prin lipsa de îngrijire a pacientului, fie printr-o proteză care nu permite o curățare adecvată
- gura slab pregătită: prezența dinților afectați de dezintegrare, lipsa dinților neînlocuiți, probleme ocluzale nerezolvate etc.
- Infecție osoasă reziduală datorată dintelui extras înainte de plasarea implantului: rădăcină artificială implantată în osul alveolar pentru a înlocui rădăcina unui dinte lipsă. AICI

"> implant
- Infecție de la un dinte din apropiere
- Predispoziție la infecții (diabet slab compensat, de exemplu)
-Osteointegrarea slabă a implantului: rădăcină artificială implantată în osul alveolar pentru a înlocui rădăcina unui dinte lipsă. AICI

"> implant prin încălzirea osului în timpul plasării sau aseză slabă: set de procese care permit absența absolută a germenilor. AICI "> Asepsie operativă. Albumina celulelor coagulează la 53 °, dacă temperatura crește peste acest prag atunci când găuriți osul, va exista necroză osoasă și un gol în jurul implantului: rădăcină artificială implantată în osul alveolar pentru a înlocui rădăcina unui dinte lipsă. AICI

"> implant
- Lipsa integrării unei grefe osoase pre-implant
- Apropierea sau intruziunea sinusului maxilar
- Compresia nervului mandibular
- Fractura tuberozității

Atunci când cauza eșecului a fost identificată în mod clar și există încă suficient os, se poate încerca introducerea altor implanturi și corectarea erorii. Se întâmplă adesea ca a doua încercare să aibă succes și durată.