Hernia ombilicală: cauze, simptome și tratament

Browserul dvs. nu poate reda acest videoclip.

Hernia ombilicală are ca rezultat un nod situat la nivelul buricului. În cauză, elementele conținutului abdomenului ies din locația lor obișnuită. De cele mai multe ori, este nedureroasă, dar poate provoca și durere dacă crește dimensiunea herniei. Pentru a evita complicațiile sale, este recomandabil să fie operat la cel mai mic disconfort.

Ce este o hernie ombilicală ?

În Franța, 150.000 de hernii 1 sunt operate în fiecare an pentru toate locațiile 2. Aproximativ 7% dintre acestea sunt hernii ombilicale 3. O hernie este ieșirea unui organ sau o parte a unui organ, în afara cavității sale, printr-un orificiu natural. Pentru hernia ombilicală, este o nodul în buric care se formează sub piele. De cele mai multe ori este nedureros, dar poate provoca și durere dacă mărirea herniei crește.

Este legat de trecerea elementelor conținute în mod normal în abdomen (depozite grase, peritoneu, porțiuni ale intestinelor.) Prin cicatricea lăsată de inserarea cordonului ombilical, buric. Adesea reprezentat ca un mic buzunar, formează un protuberanță sub piele și se caracterizează prin diametrul orificiului de trecere numit guler.

Cauzele

La adulți, cea mai frecventă hernie ombilicală este dobândit: poate apărea la orice vârstă, din cauza slăbiciunii țesuturilor și a factorilor care cresc presiunea în interiorul abdomenului:

Eforturi repetate;
Constipație;
Obezitatea;
Portul de încărcare;
Sarcina;
Tuse cronică.

Intervenția constă din înlocuiți elementele herniei din cavitatea abdominală, apoi pentru a închide orificiul care a permis apariția lor. Există mai multe tehnici chirurgicale diferite, în funcție de tipul de hernie.

Hernia ombilicală la copii

Mulți copii au o mică hernie ombilicală și, din motive întemeiate, deschiderea vaselor de sânge în cordonul ombilical încă nu s-a închis. Hernia ombilicală congenitală, prezentă de la naștere, se rezolvă adesea spontan în primii ani.

Medicii o monitorizează pentru a vedea dacă închiderea are loc spontan înainte ca copilul să împlinească 5 ani. Medicul poate recomanda o intervenție chirurgicală dacă hernia este mare sau nu se închide.

Simptome și potențiale complicații ale unei hernii ombilicale

Dincolo de aspectul inestetic, hernia ombilicală poate provoca:

Disconfort;
Dureri;
Probleme digestive;
Constipație.

În timp, conținutul său revine la cavitatea abdominală cu dificultăți tot mai mari și riscul de a rămâne blocat complet. Este strangularea, responsabilă de durerea ascuțită și, uneori, de necroza țesuturilor prinse. Atunci este necesar reacționează rapid, mai ales dacă hernia conține intestin.

Chirurg digestiv și chirurg general la centrul medical Lyon-Mermoz, dr. Raphaël Bourdariat 4 specifică: „Strangularea poate fi complicată de o obstrucție intestinală care se manifestă printr-o opriți tranzitul digestiv, durere severă, greață, vărsături. Dincolo de 6 ore, intestinul, care nu mai este irigat, riscă și el necroză ".

Când gâtul este mai mare de 6-8 cm, riscul de strangulare scade, dar hernia continuă să crească, ceea ce poate provoca respiratie dificila, mai ales la oamenii din supraponderal. „Uneori apariția este înșelătoare, notează doctorul Bourdariat. Astfel, se întâmplă ca o hernie mare să fie de fapt formată dintr-o sumă de hernii mai mici, multiplicând riscul de strangulare.”.

Oricare ar fi aspectul herniei, este deci mai bun consultați-vă medicul tratarea sau un chirurg specializat de la cel mai mic disconfort sau durere. Pentru a evita complicațiile și operațiile de urgență, se numește o operație de reparație a peretelui cura de hernie, este adesea oferit.

Browserul dvs. nu poate reda acest videoclip.

Care este intervenția unei hernii ombilicale ?

Repararea herniei se poate face în mai multe moduri, majoritatea dintre ele sub anestezie generală. Alegerea ia în considerare volumul herniei și cel al gâtului, precum și pacientul și starea sa generală:

Prin laparotomie, datorită unui incizie făcută sub buric;
Prin laparoscopie, folosind o mini-cameră introdusă în abdomen.

laparoscopie este în general preferat atunci când gâtul herniei este mai mic de 6 cm. Facilitează perioada postoperatorie și lasă doar trei mici cicatrici.

Intervenția are ca scop împingeți înapoi conținutul hernie în cavitatea abdominală, apoi la închide gaura ceea ce a permis apariția acestuia. Sunt utilizate două tehnici: