Cistita repetată: ce soluții ?

Un sfert dintre femeile care au avut o recurență a infecțiilor tractului urinar au cistită recurentă după aceea. Tratamentul combină cercetarea și tratamentul cauzei posibile, eliminarea factorilor care contribuie pe cât posibil și, uneori, antibioticele pe termen lung.

soluții

  • Când vorbim de cistită recurentă ?
  • Diferențe când atinge omul ?
  • Cauze
  • Bilanț
  • Simptomele cistitei recurente
  • Ce să fac ?

Când vorbim de cistită recurentă ?

Cistita acută este definită ca apariția a cel puțin 4 episoade de infecție a tractului urinar pe o perioadă de 12 luni consecutive. 20-30% dintre femeile care au avut cistită acută au o reapariție a cistitei. Dintre acestea, 25% vor avea infecții recurente ale tractului urinar. Cu toate acestea, există o diferență destul de mare între femeile care au 6 cistite pe an și altele 40.

Diferențe când atinge omul ?

La bărbați, infecția tractului urinar este o patologie foarte diferită de cistita la femei. Bărbații au infecții ale tractului urinar cauzate de prostatită (datorită malformațiilor anatomice ale tractului urinar).

Cauze

„Există factori care favorizează cistita recurentă: menopauză, malformații ale sistemului genito-urinar, calculi, lipsă de urinare sau hidratare, constipație” informează prof. Franck Bruyère, chirurg urolog la Spitalul Universitar din Tours, șeful comisiei infecție de la urologi. Unele femei fac cistită după fiecare sex. Se spune că aceste cistite sunt post-coitale. Cu toate acestea, nu găsim întotdeauna o cauză a cistitei recurente.

Evaluare: diagnostic, examene

O examinare citobacteriologică a urinei (ECBU) este indicată în caz de cistită recurentă. Se pot face și alte teste pentru a vedea dacă există factori de risc urologic. O ecografie, de exemplu, ar trebui făcută pentru a determina dacă există pietre urinare sau reziduuri post-golire (ceea ce înseamnă că persoana nu își golește complet vezica în timpul urinării).

Sub 12 cistite, tratamentul este scurt și cu antibiotice.

Simptomele cistitei recurente

Cistita recurentă este episoadele de cistită acută care se repetă, de fiecare dată cu simptome de infecție a tractului urinar: polakiurie (dorință frecventă de a urina), arsură, durere suprapubică. Se poate asocia hematurie sau urină tulbure, mirositoare.

Ce să fac ?

Sub 12 cistite anuale, acestea sunt tratate cu tratamente antibiotice scurte. Dincolo de 12, "un tratament pe termen lung cu antibiotice în doze mici poate fi prescris cu condiția de a fi încercat înainte de a reduce numărul de atacuri prin alte măsuri. Acesta este un antibiociclu, o variantă a tratamentelor cu antibiotice în doze mici", explică profesorul Franck Bruyère.

Este esențial să caută o posibilă cauză și tratați-l: pietre urinare, golirea defectuoasă a vezicii urinare.

Regulile de procedură ajută la prevenirea reapariției infecțiilor tractului urinar când nu se găsește și nu se tratează o cauză favorabilă: urinați regulat în timpul zilei și evitați reținerea, beți 1,5 l de apă pe zi, ștergeți întotdeauna înainte și înapoi după ce ați făcut mișcări intestinale, aveți o igienă alimentară bună, permițând tranzitul intestinal regulat, efectuați o toaletă intimă o dată pe zi.

În cazul cistitei postcoitale recurente, uClătiți sistematic după fiecare raport sexual. Tratamentul pentru constipație începe atunci când constipația este cauza cistitei recurente.

Buletin informativ

Mulțumesc prof. Franck Bruyère, chirurg urolog la Spitalul Universitar din Tours.