Covid: în curând „săptămâna” de șapte zile ?

Ministrul Sănătății, Olivier Véran, la 27 august la Marsilia. (Christophe SIMON/Foto Christophe SIMON. AFP)

curând

În urma avizului favorabil emis de Consiliul științific, executivul ar trebui să decidă vineri să nu mai recomande o săptămână de adăpostire a celor care dau dovezi pozitive.

Schimbarea vitezelor poate părea paradoxală. În timp ce sănătatea publică Franța raportează o circulație virală „exponențială” pe teritoriu, executivul ar trebui vineri în Consiliul de apărare să reducă de la două la o săptămână perioada de izolare recomandată persoanelor testate pozitiv și cazurile de contact.

Conștient că o astfel de relaxare ar putea confunda o populație altfel supusă constrângerilor și restricțiilor crescânde asupra măștilor sau a posibilităților de adunare, ministrul Sănătății, Olivier Véran, a avut grijă la sfârșitul lunii august să solicite omului de știință al Consiliului. Ceea ce, joi, i-a dat o „opinie favorabilă” cu privire la reducerea timpului de adăpostire „într-o serie de situații”, a declarat Véran marți la France Inter.

Contagiozitatea scade după opt zile

Acest lucru se datorează faptului că durata contagiozității pacienților este acum documentată pe scară largă. Începând cu 8 iulie, Santé Publique France a publicat o recenzie a mai multor studii chinezești, coreene și italiene cu privire la această problemă. A reieșit că jumătate din transmisii au avut loc cu două-trei zile înainte de apariția simptomelor și că contagiozitatea a scăzut brusc după opt zile, virusul nu mai putând fi cultivat. „O scurtare a izolării pacienților nu m-ar șoca, deoarece este documentată științific”, indică Eric d'Ortenzio, epidemiolog la Inserm.

Și pentru a sprijini: „Un studiu semnat de aproximativ douăzeci de cercetători de la departamentul de virosciență Erasmus Rotterdam-Nederland pe 129 de pacienți severi, publicat recent în preimprimare, specifică faptul că durata mediană a infectivității virusului este de opt zile după primele simptome. În 80 până la 90% din aceste cazuri severe, care, prin urmare, au o încărcătură virală mare, nu mai există niciun virus infecțios la opt zile de la apariția simptomelor ... ”După acest criteriu, proporția pacienților cu Covid ușoare care ar putea transmite virusul dincolo de acest lucru perioada ar fi foarte slabă. În ceea ce privește France Inter, ministrul a declarat că este gata să își asume riscul.

Olivier Véran păstrează totuși ambiguitatea cu privire la factorul declanșator al „adăpostirii” voluntare timp de șapte zile: „Suntem mai contagioși în primele cinci zile sau urmărim simptomele sau urmărim pozitivitatea unui test. Și atunci această contagiozitate scade foarte semnificativ și, dincolo de o săptămână, rămâne, dar este foarte scăzută ”, a spus ministrul. Trebuie să vă izolați timp de șapte zile după obținerea unui test PCR pozitiv? Sau de la apariția simptomelor? Din punct de vedere epidemiologic, distincția este departe de a fi neutră. Chiar dacă lipsesc dovezi științifice, o persoană infectată care nu este simptomatică este considerată a fi ușor contagioasă și, pentru o perioadă care nu depășește opt zile. Este destul de diferit dacă, după câteva zile (între 2 și 7), persoana testată declară boala: contagiozitatea sa va fi apoi puternică pe parcursul celor opt zile de la debutul simptomelor ... „Nu mă șochează faptul că durata izolării pacienților asimptomatici este redusă de la paisprezece la șapte zile”, arată profesorul Eric Caumes, specialist în boli infecțioase la Pitié Salpétrière. Dar îndrăznesc să sper că măsura va fi reînnoită timp de șapte zile dacă apar simptome. Pentru un doctor, este evident. ” Vedea.

Pentru că dacă guvernul se pregătește să schimbe doctrina maximalistă actuală și măsurile conexe și uneori discutabile din punct de vedere științific, cum ar fi purtarea unei măști în aer liber, este în primul rând din pragmatism sanitar și economic.

„Permiteți societății să funcționeze”

„Intrăm într-o perioadă în care societatea trebuie lăsată să funcționeze în timp ce face ceea ce este necesar pentru a încetini epidemia”, recunoaște profesorul Rémi Salomon, președintele comisiei medicale AP-HP. Izolarea este o măsură radicală la care oamenii muncii nu se pot abona fără a se pune în pericol economic, cum ar fi proprietarii de restaurante, de exemplu. Pentru a o evita, unii pot ezita să fie testați, chiar dacă aceasta înseamnă infectarea celor din jur. Uneori este necesar să se adapteze constrângerea pentru a obține sprijinul populației. ”

Mai presus de toate, este dificil pentru unitățile de sănătate, ca și pentru întreprinderile mici să se lipsească de angajați autonumiți, suspectați de Covid. „Întrebarea este pusă într-un mod foarte practic pentru profesioniștii din domeniul sănătății, în timp ce există deja multă tensiune asupra personalului spitalului”, explică profesorul Salomon „Dacă trebuie să rămână acasă pentru a curge nasul, este bine. Fii complicat ...”. Marți, la FranceinfoTV, președintele Confederației întreprinderilor mici și mijlocii, François Asselin, nu a spus nimic altceva: „Aducerea măsurii de izolare la șapte zile ar fi o suflare binevenită de aer proaspăt pentru companii în ceea ce privește organizarea. "