Dieta ketogenică în epilepsiile copiilor - sciencedirect

Rețineți că Internet Explorer versiunea 8.x nu este acceptată începând cu 1 ianuarie 2016. Pentru mai multe informații, consultați această pagină de asistență.

Obțineți acces Obțineți acces

Practică neurologică - FMC

Adăugați la Mendeley

rezumat

Dieta ketogenică este un tratament care acum este recunoscut a fi eficient pentru epilepsii și în special în anumite sindroame de epilepsie infantilă și epilepsii rezistente la medicamente. Este uneori folosit încă din primele linii de terapie. Eficacitatea sa a fost stabilită de numeroase studii din întreaga lume, inclusiv două studii randomizate. Eficacitatea constatată este de obicei o scădere cu 50% a frecvenței convulsiilor la jumătate dintre pacienți și la unul din 10 până la 20 de pacienți o scădere cu peste 90% a numărului de convulsii. În majoritatea cazurilor, începe în spitalizare și rămâne un regim restrictiv, a cărui stabilire și continuare necesită o bună susținere a părinților și a copiilor. Ca orice tratament, această dietă poate avea efecte secundare esențiale de cunoscut pentru a le detecta și preveni. Scopul acestei actualizări este de a revizui mecanismele de acțiune ale dietei ketogenice, datele de eficacitate, indicațiile sale, contraindicațiile sale, implementarea acesteia, monitorizarea și principalele sale efecte adverse.

rezumat

Dieta ketogenică (KD) este un tratament stabilit pentru epilepsie, în special în epilepsia farmacorezistentă. KD este, de asemenea, utilizat frecvent în unele sindromuri pediatrice, cum ar fi spasmul infantil, epilepsia cu convulsii mioclono-atonice. KD este o dietă bogată în grăsimi, cu conținut scăzut de proteine și cu conținut scăzut de carbohidrați. Mai recent, au fost dezvoltate și evaluate pozitiv alte diete ketogenice, cum ar fi dieta Atkins modificată. În majoritatea cazurilor, KD este utilizat ca tratament suplimentar, dar sa raportat că este utilizat ca tratament de primă linie. Eficacitatea sa este dovedită de multe studii, inclusiv două studii randomizate. Eficacitatea KD este mai mare de 50% reducerea frecvenței convulsiilor la aproximativ jumătate dintre pacienți la 3 luni de dietă și o scădere cu mai mult de 90% a convulsiilor epileptice la unul la zece până la douăzeci de pacienți. În majoritatea cazurilor, dieta este inițiată în timpul spitalizării. Este o dietă strictă și avem nevoie de o bună aderență parentală și infantilă. Ca orice tratament, dieta ar putea avea efecte adverse. O bună cunoaștere este utilă pentru o identificare timpurie. Aici, am analizat posibilele mecanisme de acțiune a KD, datele privind eficacitatea și siguranța, indicația și contraindicația acestuia și modul de efectuare a monitorizării unui pacient sub tratament dietetic.

Anterior articol în cauză Următorul articol în cauză