Farmaciile gratuite !

După ce a fost un sector protejat pentru o lungă perioadă de timp, farmacia de distribuție se află astăzi sub focul încrucișat al măsurilor guvernamentale de reducere a cheltuielilor de sănătate asociate cu o reformă mai cuprinzătoare a profesiilor reglementate, lobby intens prin distribuția franceză mare pentru a elibera vânzarea de specialități cu prescripție facultativă, și farmaciile cu reduceri, în special pe internet, care accentuează concurența și erodează cifra de afaceri. În plus, la nivel global, inclusiv în Europa, au fost înființate rețele imense de farmacii, dotate cu o putere de cumpărare considerabilă față de industria farmaceutică și care, în plus, au dimensiunea necesară raționalizării.

Una din trei farmacii în roșu

Drept urmare, una din trei farmacii prezintă numerar în roșu și o farmacie dispare la fiecare trei zile. Și mai grav, mai mult de un sfert dintre tinerii absolvenți nu se alătură profesiei, semn clar că sectorul și-a pierdut atractivitatea și că barierele financiare la intrare sunt acum prea mari. Farmacistul dispensar întâmpină astăzi dificultăți în creștere, adesea insurmontabile pentru cei mai puțin norocoși, în căutarea finanțării necesare pentru achiziționarea de active comerciale.

Până în prezent, acest lucru era asigurat în principal de băncile al căror apetit pentru sectorul farmaceutic s-a uscat treptat, o consecință directă a scăderii cifrei de afaceri (-1,3% în 2013) și a valorii farmaciilor datorită presiunii deflaționiste asupra medicamentelor rambursabile (74% de vânzări în 2013), agravată de un orizont normativ deosebit de incert. Achiziționarea unui dispensar a devenit acum riscantă și amenințarea cu excesiv de îndatorare revine multor deținătorilor, în special a celor care au cumpărat în euforia ultimului deceniu, care a atins punctul culminant în 2008, când a fost stabilit prețul mediu de vânzare. excedentul de exploatare !

O constrângere moștenită din vechiul regim

Deoarece este o particularitate a acestei activități, farmacistul trebuie să dețină farmacia sa, singur sau exclusiv cu asociați absolvenți. Departe de a fi un privilegiu, această constrângere moștenită de la vechiul regim, într-o perioadă în care medicul farmacist trebuia să garanteze exercitarea onorabilă a profesiei sale pe proprietatea sa, este apărată și astăzi de Ordinul Național al Farmaciștilor. Ca o necesitate pentru public siguranță fără a oferi cu adevărat dovezi convingătoare.

În schimb, farmaciile mutualiste franceze, asistenții farmaciști înșiși, angajații simpli sau lanțurile de farmacii anglo-saxone demonstrează că monopolul distribuirii medicamentelor poate fi disociat, fără risc dovedit, de proprietatea dispensarului. La o inspecție mai atentă, această obligație de a deține proprietarul instrumentului său de lucru reprezintă în special amenințarea unei duble sancțiuni asupra farmacistului în caz de eșec: își pierde nu numai sursa de venit, ci și propria sa proprietate înregistrată de obicei ca garanție pentru datoria sa bancară.

Dublă pedeapsă nejustificată

Această dublă pedeapsă este nejustificată în fața revitalizării necesare a unui sector sclerotic și inechitabilă față de cei care doresc să își exercite activ diploma, în special cei fără avere personală, fără a risca neapărat falimentul personal. Farmacistul modern, ca orice antreprenor, trebuie să-și poată finanța afacerea cu datorii suportabile, având cel puțin o fracțiune din riscul financiar suportat de investitori externi a căror vocație este. Și nu neapărat de către alți farmaciști a căror capacitate financiară nu este în niciun caz proporțională cu miza economică.

Autorizați deschiderea de capital non-farmaciștilor

Dintre cei trei piloni care susțin practica farmaceutică, monopolul distribuirii medicamentelor, numerus clausus geo-demografic și proprietatea exclusivă a capitalului de către farmaciști, acesta din urmă ar trebui să fie serios reconsiderat ca prioritate pentru a facilita, nu numai, transmiterea farmacii către tinerii absolvenți, dar simplifică și gruparea farmaciilor existente în căutarea unor creșteri de productivitate în fața obiectivelor economice ale securității sociale și a noilor misiuni pe care statul intenționează să le încredințeze pentru a compensa insuficiența ofertei medicale în zone rurale.

Prin urmare, statul trebuie să elimine în mod incidental limitările care guvernează numărul de farmacii pe care le poate deține un farmacist și, în cele din urmă, să autorizeze deschiderea chiar a unei fracțiuni minoritare a capitalului către terți care nu sunt farmaciști.

Creați lanțuri de farmacii

Pe termen lung, această posibilitate ar inaugura crearea lanțurilor de farmacii deținute parțial sau total de marii operatori farmaceutici, precum ceea ce se practică de exemplu în Regatul Unit sau Statele Unite, singurul răspuns eficient la distribuția în masă. Vânzări pe internet. În mod evident, nu este nimic care să împiedice această deschidere de capital să se facă în conformitate cu practica farmaceutică actuală, asigurând cerința ca administrarea farmaciei și eliberarea medicamentelor, în special cele supuse unei rețete medicale, să fie efectuate exclusiv de către un farmacist calificat.

Deveniți conștienți de o schimbare de paradigmă

În cele din urmă, această revizuire necesară a monopolului farmaceutic este mai puțin o punere în discuție a unei forme de privilegiu învechit decât o conștientizare a unei schimbări de paradigmă cauzată de dispariția frontierelor în Europa și de predominanța noilor tehnologii ale informațiilor accesibile tuturor. Pacientul francez va apela la farmacistul care oferă cel mai bun serviciu, la prețul corect, iar propria sa acoperire medicală va fi, fără îndoială, în curând eliberată de monopolul securității sociale: deja astăzi, un rezident francez angajat de o companie germană este rambursat pentru medicamente eliberate de o farmacie belgiană de către mutualul său privat german. Farmaciile franceze trebuie să poată face față acestuia.

Farmacist

* Pascal Fournié-Taillant a fost inginer financiar în administrarea activelor și a investițiilor bancare pentru grupul Société Générale. Recent, el a susținut o teză de doctorat în farmacie privind capitalul privat în farmacie comunitară.

Urmărește La Tribune
Distribuiți informații economice, primiți buletinele noastre informative