Flebita în sarcină: prin ce mecanisme?

Știm că sarcina va promova flebita, din două motive:

- un motiv mecanic, mai ales în al treilea trimestru deoarece comprimă venele; iar prin comprimarea venelor, încetinește sângele.

- al doilea element: există modificări ale coagulării legat de sarcină, legat de protecția bebelușului, legat de placentă; prin urmare, toate acestea vor modifica coagularea și vor promova apariția flebitei. De obicei, femeilor însărcinate li se spune să se miște sau să poarte o reținere. Acestea fiind spuse, se întâmplă ca o femeie însărcinată să poată avea flebită, caz în care acum se știe cum să le trateze cu aceste medicamente; sunt puse pe anticoagulante. Problema care nu este ușor de gestionat este nașterea.

Nașterea, desigur, este o problemă. Dacă există o cezariană, este o problemă în timpul nașterii, deoarece există riscul de sângerare. Deci, la un moment dat, trebuie să opriți anticoagulantele și, mai degrabă, preferați dacă este posibilă o operație cezariană, deoarece acest lucru face posibilă gestionarea momentului nașterii, deci oprirea anticoagulantelor, punerea lor înapoi după aceea și evitarea acestora probleme secundare. Știm cum să o gestionăm.

Deci, într-adevăr, complicația majoră este ceea ce se întâmplă, din fericire în mod excepțional, este embolia pulmonară în timpul sarcinii. Dar este același lucru; acesta este tratat cu un anticoagulant, este încă extrem de rar. În general, deoarece flebita este diagnosticată în timpul sarcinii, deci sunt tratate cu anticoagulante; dacă din păcate există o embolie pulmonară, tratăm și cu anticoagulante, chiar și cu tratamente mai complexe. Dar este extrem de rar, din fericire !