Histerectomie

Histerectomia vaginală

Ce este histerectomia ?

Histerectomia vaginală (sau vaginală) implică îndepărtarea chirurgicală a uterului.

Există 3 tipuri posibile de intervenție

➤ Histerectomie subtotală
cu sau fără anexectomie
➤ Histerectomie interanexială totală
(conservator sau fără anexectomie)
➤ Histerectomie totală cu anexectomie

Tipul operației luate în considerare depinde de patologia și situația medicală a fiecărui pacient și de necesitatea îndepărtării trompelor uterine, ovarelor și colului uterin.

➤ Dacă colul uterin este păstrat, atunci este un histerectomie subtotală.
➤ Dacă colul uterin este îndepărtat, atunci este un histerectomie totală.
➤ Dacă ovarele și tuburile sunt, de asemenea, îndepărtate, atunci este un histerectomie cu anexectomie.

Cum merge operațiunea? ?

Ne avem pe noi înșine a dezvoltat această tehnică în 2002 și l-au publicat în diferite reviste internaționale:
➤ Publicațiile mele recente

Puteți dacă doriți ➤ urmăriți tehnica de pe videoclipurile noastre de mai jos.

Există riscuri sau dezavantaje ?

În timpul operației

Modul de funcționare poate fi modificat în funcție de observațiile făcute în timpul intervenției.

Într-adevăr, o deschidere a abdomenului poate fi uneori necesară atunci când intervenția a fost planificată pe un traseu redus.

Deteriorarea organelor din vecinătatea uterului poate apărea în mod excepțional: leziuni intestinale, tractului urinar sau vaselor de sânge, care necesită un tratament chirurgical specific.

În caz excepțional de sângerare care ar putea amenința viața pacientului, poate fi necesară o transfuzie de sânge sau produse din sânge.

La sfârșitul operației

Durerea este adesea temută după această procedură, dar veți beneficia sprijin deplin atât în timpul cât și după pentru a vă asigura confortul și să prevină posibile probleme postoperatorii:

Prevenirea durerii
➤ Anestezie locală cu acțiune îndelungată efectuată în timpul operației și care va dura aproximativ 10 ore
după, sau sensibilitate mică în perineu timp de câteva ore.
➤ Hemostaza termică (sutura vaselor de sânge) care este mult mai puțin dureroasă decât hemostaza tradițională
cu fii.
➤ Infuzie sistematică pentru calmarea durerii timp de câteva ore.
Tablets Comprimate pentru ameliorarea durerii, dacă este necesar, pe care le veți lua dacă simțiți nevoia,
(este mai ușor să previi apariția durerii decât să o calmezi).
➤ Re-hrănire rapidă după operație, deoarece senzația de foame este neplăcută.

Prevenirea flebitei și a emboliei pulmonare
➤ Ridicarea și mobilizarea devreme și activă la câteva ore după intervenție.
➤ Tratament anticoagulant dacă starea dumneavoastră necesită doar acest lucru.
➤ Urinarea este de obicei spontană și în majoritatea cazurilor elimină necesitatea unui cateter vezical.
Imediat după intervenție, atunci când simțiți nevoia, vă vom însoți la baie care
este în general mai convenabil decât urinarea pe bazin.

Ce se întâmplă după histerectomie ?

Dacă nu sunteți în postmenopauză
înainte de intervenție

Principala manifestare după o histerectomie va fi absența regulilor și nicio posibilitate de sarcină, ceea ce nu înseamnă că vei trece prin menopauză.

Dacă ovarele sunt lăsate la locul lor, funcția lor va persista până la menopauză naturală. Nu vei avea fără bufeuri, sau alte manifestări ale menopauzei după intervenție.

intervenția implică menopauza și atunci este posibil să aveți manifestări precum bufeuri.

Puteți discuta cu medicul dumneavoastră posibilitatea unui tratament medical alternativ.
Acest tratament înlocuirea hormonilor este mai ușor de implementat după o histerectomie. Necesită doar aportul de estrogen și evită aportul de progestine, deci este mai bine tolerat și mai puțin periculos.

Dacă sunteți în menopauză
înainte de intervenție

Nu va exista nicio modificare specială după.

În toate cazurile, histerectomia îmbunătățește posibilitatea de a face sex.

Există, de asemenea, un îmbunătățirea calității vieții sexuale.

Nu există niciun motiv pentru care să aveți manifestări, uneori atribuite histerectomiei, cum ar fi creșterea în greutate sau depresia care pot apărea odată cu încetarea funcției ovariene, dar care nu au legătură cu afecțiunea.

In practica

Înainte de operație

O consultație pre-anestezică ar trebui
să fie efectuate sistematic înainte de intervenție.

➤ Veți fi internat cu o zi înainte sau dimineața
a operației,

➤ După un posibil tranchilizant, tu
va fi dus în sala de operație,

➤ Nu uitați să mergeți la baie înainte de a merge la SA,
(acest lucru evită să vă sondeze, scade riscul
infecția tractului urinar și îmbunătățește confortul
postoperator),

Then O infuzie va fi configurată atunci
se va efectua anestezie multimodală.

După operație

Vei merge la „Camera de supraveghere”
înainte de a reveni în camera ta.
O perfuzie intravenoasă este lăsată de obicei pe loc
cateva ore.

➤ Vă aduce tranchilizante și vă asigură
siguranță dacă trebuie injectat un medicament
de urgență.

➤ În mod excepțional un fitil sau un
compresa va fi lăsată în vagin și îndepărtată
ziua urmatoare. Sângerări vaginale moderate
este banal în perioada postoperatorie.

➤ În după-amiaza intervenției, puteți
cere o masă ușoară în funcție de pofta de mâncare.

➤ Ieșirea are loc de obicei în aceeași zi,
sau a doua zi după operație.

➤ Dușurile sunt de dorit după
operațiune, dar este recomandat să așteptați
consultare postoperatorie înainte
faceți băi (baie, piscină sau mare).

Cand pleci

➤ Se recomandă informarea medicului dumneavoastră despre
familia acestei proceduri și dumneavoastră
sosire acasa; te cunoaște bine
și vă va putea adapta posibilele tratamente
și vă informează dacă este necesar.

➤ Se recomandă să așteptați vizita
postoperator, la o lună după operație,
pentru a relua activitatea sexuală vaginală.

➤ În mod excepțional, hemoragie sau
infecția severă poate apărea în
zile după operație și necesită
o reoperare.

➤ După întoarcerea acasă, dacă există durere,
sângerări, vărsături,
febră, durere la gambe sau altele
apar alte anomalii, așa este
esențial să ne contactați.

În caz de urgență

În caz de urgență poti ajunge la:
- Fie secretariatul meu de la 04 92 14 83 02 (în caz de închidere, un robot telefonic vă va da un număr pentru a apela)
- Fie anestezistul care v-a operat la clinica Saint-George, la 04 92 12 44 58
- Sau (dacă nu pot fi contactat) la serviciul de urgență de la Clinica Saint-George: 04 92 26 77 77 unde zi și noapte vă va sfătui un medic de urgență și/sau un ginecolog de gardă.

Această pagină de informații probabil nu vă poate răspunde la toate întrebările.
În orice caz, nu ezitați să puneți chirurgului orice întrebări care vă vin în minte.

Află mai multe.

Videoclipuri: Histerectomia vaginală

Aceste videoclipuri au fost realizate în scopuri educaționale pentru a comunica și dezvolta aceste tehnici.
Avertizare: Unele imagini pot șoca persoane neinițiate sau sensibile !

Histerectomie fără durere
cu Bi-clamp

Video în versiune franceză prezentat în timpul
Al 34-lea Congres AAGL de la Chicago în noiembrie 2005
Avansarea ginecologiei minim invazive la nivel mondial

Histerectomie vaginală minim invazivă cu
hemostaza termică cu LigaSure Impact

Videoclip în versiune franceză produs la
Clinica St-Antoine din Nisa în 2010